様式第３号業務実績書 ■過去の同種業務等の実績 NO. 発注自治体名業務名契約金額受託した（円）業務の内容業務実施時期（都道府県名）自:平成年月至:平成年月自:平成年月至:平成年月自:平成年月至:平成年月自:平成年月至:平成年月自:平成年月至:平成年月自:平成年月至:平成年月自:平成年月至:平成年月自:平成年月至:平成年月自:平成年月至:平成年月自:平成年月至:平成年月自:平成年月至:平成年月１（）２（）３（）４（）５（）６（）７（）８（）９（） 10 （ 11 （）） ※平成１８年度から平成２７年度において、市町が発注した都市計画法第１８条の２の規定に基づく「都市計画マスタープラン」又は景観法第８条の規定に基づく「景観計画」策定又は見直し業務の受託実績を行った自治体における実績を記入し、保存してある場合は、該当する都市計画マスタープラン又は景観計画と業務の契約書の写しを添付すること。 ※業務実績は、本体業務を受託した実績であり、アンケート調査等、業務の一部のみを受託した実績は含まない。 ※契約金額は、消費税及び地方消費税を含む。 ※記入欄が不足する場合は、複写して作成すること。