登録でマイレージポイントを10ポイントゲットしよう! お 名 前 年 ご 代 住 男・女 ~高校生 ・ 18~30 歳 ・ 31~40 歳 61~70 歳 ・ 71~80 歳 ・ 81 歳~ ・ 41~50 歳 ・ 51~60 歳 所 いつから取り組 んでいますか? メー ル マ ガ ジ ン の希望 H26~ ・ H27~ ・ 今年から! 希望する ★今年からの人はぜひメールマガジンで おトクな情報をゲットしてください! ※メルマガは電子メールのみと ・ 希望しない なります。ご了承ください。 @ メールアドレス 【提出先】市役所健康保険課・環境生活課・各支所の窓口にご提出ください。 ※登録していただいた個人情報は「健康妙高エコマイレージ事業」の普及・促進に活用するためのものであり、 それ以外の目的には用いません。 登録でマイレージポイントを10ポイントゲットしよう! お 名 前 年 ご 代 住 男・女 ~高校生 ・ 18~30 歳 ・ 31~40 歳 61~70 歳 ・ 71~80 歳 ・ 81 歳~ ・ 41~50 歳 ・ 51~60 歳 所 いつから取り組 んでいますか? H26~ ・ H27~ ・ 今年から! メー ル マ ガ ジ ン の希望 希望する メールアドレス ★今年からの人はぜひメールマガジンで おトクな情報をゲットしてください! ※メルマガは電子メールのみと ・ 希望しない なります。ご了承ください。 @ 【提出先】市役所健康保険課・環境生活課・各支所の窓口にご提出ください。 ※登録していただいた個人情報は「健康妙高エコマイレージ事業」の普及・促進に活用するためのものであり、 それ以外の目的には用いません。
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