（様式１） 一般競争入札参加資格審査申請書（共同企業体） 平成 西 条 市 長 年 月 日 殿 所 在 地 共同企業体 代 表 ㊞ 者 今般、連帯責任によって建設工事の共同施工を行うため、共同企業体を次のとお り結成したので、西条市発注の「西観工第２号 本谷温泉館改修工事の内 機械設 備工事」に参加いたしたく入札参加資格の審査を申請します。 なお、この申請書及び添付書類の記載事項は、事実と相違ないことを誓約します。 １．共同企業体の構成員 区 分 商号又は名称 許可番号 許可年月日 許可業種 出資割合 ％ 代 表 構 成 員 ％ 構 成 員
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