PHARMACIE DE L’INSTITUT CENTRAL Remplissage des infuseurs de 5-FU à l’aide d’une pompe automatique Laurie Bochatay, Stéphanie Évéquoz, Catherine Brunner, Karin Walther, Luigi Morandini, Johnny Beney Service de Pharmacie, Institut Central de l’Hôpital du Valais (ICHV), Sion, Suisse INTRODUCTION Afin de rationnaliser la fabrication des Easypumps® de 5-FU, la prescription en dosages standardisés a été introduite en accord avec les oncologues. La stabilité de 45 jours dans les Easypumps® garantie par la firme B. Braun permet une fabrication en série à l’avance. Le remplissage manuel des Easypumps® provoque des troubles musculo-squelettiques, c’est pourquoi une méthode de remplissage avec une pompe BAXA Repeater (PBR) a été développée et évaluée. MÉTHODE CONCLUSION Remplissage des Easypumps® (LT100-50): Remplissage automatisé comparable au remplissage manuel : - en système clos. - sous flux laminaire vertical dans une salle classée C. - avec une PBR munie d’une tubulure BAXA n°11. - en trois étapes (figures 1 à 3). Exactitude des volumes de remplissage garantie par un contrôle gravimétrique systématique. Qualité microbiologique évaluée. Avantages: préservation des articulations des opérateurs et planification en dehors des horaires chargés. Perspectives: prolongation de la date de péremption à 3 mois ? 1er essai : contrôle microbiologique 10 Easypumps® remplies avec un milieu de culture (TSB-ST bioMérieux®) au lieu du 5-FU et mises en incubation 7 jours à 24°C puis 14 jours entre 30 - 35°C. 2ème essai : contrôle des volumes injectés Deux séries de 10 Easypumps® contenant 4400 mg de 5-FU remplies en automatique versus manuel. Calibration du volume de NaCl 0.9%, puis mesure du poids intermédiaire de chaque Easypump® Figure 1 : premier remplissage avec du NaCl (0.9%) • Installation d’une poche de NaCl à l’entrée de la tubulure. • Calibration du volume d’injection sur la PBR. • Transfert du volume programmé dans chaque Easypump®. Figure 2 : préparation d’une poche de 5-FU • Installation d’une poche vide stérile sur la tubulure. • Transfert de la quantité de 5-FU nécessaire pour la série. Mesure du poids total final de chaque Easypump® RÉSULTATS Contrôle microbiologique : négatif. Dose moyenne de 5-FU : 4'433.56 mg (± 18.20 mg) en automatique et 4400.03 mg (± 21.93 mg) en manuel. Variation maximale par rapport à la dose prescrite (limite fixée à ± 5%) : 1.06% en automatique et 0.79% en manuel. Figure 3 : finalisation du remplissage avec du 5-FU • Calibration du volume de 5-FU sur la PBR • Transfert du volume programmé dans chaque Easypump®. • Contrôle gravimétrique des volumes d’injection. 19ème journées franco-suisses de pharmacie hospitalière, 23-24 avril 2015, Mâcon www.hopitalvs.ch/pharmadoc - Service de Pharmacie, ICHV, Avenue du Grand-Champsec 86, 1951 Sion, Suisse [email protected] Réf: PCT3
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