schärfere Regeln gegen Korruption

SchärfereRegelngegenKorruption,HausarztzentrierteVersorgungunddie
QualitätvonDiagnostikseiten
DiesmalmöchtenwirSieüberdenneuenGesetzentwurfgegenKorruption,HausarztzentrierteVersorgung
unddieZuverlässigkeitvonDiagnose-Toolsinformieren.
1.Antikorruptionsgesetz
DasBundeskabinetthatEndeJulischärfereRegelngegenKorruptionimGesundheitswesenverabschiedet.
SodrohennunÄrzten,Apothekern,PhysiotherapeutenoderPflegekräftennacheinemGesetzentwurfvon
JustizministerMaas(SPD)biszudreiJahreHaft,wennsiesichbestechenlassen.
BesondersschwereFällenvonBestechungoderBestechlichkeitwerdensogarmitfünfJahrenHaftgeahndet.
KorruptionimGesundheitswesenbeeinträchtigedenWettbewerb,verteueremedizinischeLeistungenund
untergrabedasVertrauenvonPatienten,schreibtdasJustizministeriuminseinemEntwurf.
KritikamKabinettsentwurfgibtesvonverschiedenenSeiten:Ärzteverbänden,IndustrieundVertreternder
OppositionimBundestagsinddieRegelungendesGesetzesgegenKorruptionimGesundheitswesennach
wievornichtkonkretgenug.Sobleibez.B.derRechtsbegriffder„heilberuflichenUnabhängigkeit"weit
auslegbar.DieOppositionfordertVerschärfungen.NichtnurBestechungundBestechlichkeit,sondernauch
Vorteilsnahmeund-gewährungsollteneindeutigunterStrafegestelltwerden.
AnträgeaufStrafverfolgungkönnenübrigensdieKassenärztlichenVereinigungen,dieKammernunddie
Kostenträgerstellen.InFällenbesonderenöffentlichenInteressessollendieStaatsanwaltschaftenvonsich
austätigwerden.
DerGesetzgeberhatauchdieberuflicheZusammenarbeitvonÄrztenindenGesetzentwurfaufgenommen.Es
wirdklarformuliert,welchesozialrechtlichabgesichertenKooperationsformenerlaubtsind:
-Vor-undnachstationäreBehandlungen
-AmbulantesOperierenimKrankenhaus
-AmbulantespezialfachärztlicheVersorgung
-SektorenübergreifendeVersorgungsformenwiedieIntegrierteVersorgung
DieGewährungangemessenerEntgeltefürdieindiesemRahmenerbrachtenheilberuflichenLeistungenund
dementsprechenddieVerschaffungentsprechenderVerdienstmöglichkeitensindgrundsätzlichzulässig.
2.HzV-VerträgeimAufwind?
Aktuellnehmenlt.einerMitteilungdesDeutschenHausärzteverbandsüber3,7MillionenPatientinnenund
Patientenundmehrals16.000HausärztinnenundHausärzteanderHzVteil.DieBundesregierunghatim
RahmeneinerparlamentarischenAnfragedenErfolgderHausarztzentriertenVersorgungbestätigt.Die
HausarztzentrierteVersorgungistlautdemBundesvorsitzendendesHausärzteverbandes,UlrichWeigeldt,
einesdergrößtenErfolgsmodelleimdeutschenGesundheitswesendervergangenenJahrzehnte.Siesorgtfür
einestrukturierteBehandlungderPatientinnenundPatientenundistderInnovationsmotorimdeutschen
Gesundheitswesen.
BeiderHzVfungiertderHausarztalsKoordinatorimGesundheitswesen.DerVersicherteverpflichtetsichfür
mindestenseinJahrfreiwillig,zunächstseinenHausarztzukonsultieren.DieserüberweistdenPatientenbei
BedarfaneinenSpezialistenoderinsKrankenhaus.SomitkönnenüberflüssigeDoppeluntersuchungenund
unnötigeKrankenhausaufenthaltevermiedenwerden.AuchdasMedikationsmanagement,beispielsweisebei
derVerschreibungvonAntibiotika,kanndurchdieverbesserteKoordinationindividuellabgestimmtund
kontrolliertwerden.
KritikerderHzV-VerträgemonierendiekomplizierteAbrechnung,denorganisatorischenAufwandunddie
geringefinanzielleAttraktivitätdieserSelektivverträge.DerBayerischeHausärzteverbandisthieranderer
Meinungundbegründetdiesu.a.imRahmenderAuflistungder„10häufigstenHzV-Mythen“.
3.SindDiagnostik-ToolsimInternetzuverlässig?
BeiBeschwerdenjeglicherArtistheutzutageoftnichtderArztderersteAnsprechpartner,sonderndasInternet.
ZurvirtuellenSelbstdiagnosewerdendabeizunehmendauchspezialisierteDiagnostikseitengenutzt,in
Deutschlandz.B.NetDoktoroderOnmeda.
NunhabenWissenschaftlerderHarvardMedicalSchoolinBostonversuchtherauszufinden,wiezuverlässig
solche„Symptom-Checker"dierichtigeDiagnoseerstellenundinwieweitsiedenPatientendannauchkorrekt
weiterleiten.DazuhabensiediverseAnbieterausdenUSA,Großbritannien,denNiederlandenundPolen
getestet,indemje45fingierteFälledenvirtuellen„Doktoren"präsentiertwurden.ZurAuswertunggelangten
770perInternetgestellteDiagnosenund532EmpfehlungenzumweiterenVorgehen.
DieQualitätderverschiedenenInternet-AnbieterschwanktnachAngabenderWissenschaftlererheblich:
WährendbeiDocResponseindurchschnittlich50ProzentderAnfragendierichtigeDiagnoseganzoben
stand,wardiesbeiderschwächstenWebsite(MEDoctor)nurin5ProzentderFall.Insgesamttatensichdie
Netz-ÄrztebeihäufigenKrankheitsbildernleichter;hierlagdieErfolgsrate(richtigeDiagnoseanersterStelle)
bei38Prozent,beiseltenerenErkrankungendagegenbei28Prozent.AngesichtsderhohenRatean
FehldiagnosenscheinteinegewisseSkepsisgegenüberdenPortaldiagnosenangezeigt.
WirwünschenIhnennachdenSommerferieneinengoldenenHerbstundeinengutenStartinden
„Jahresendspurt“.
IhrTeamvonKnapp&Walz
(Quelle:„DATEVÄrzteberatung“)

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