Erteilung/Verlängerung einer Sprengstofferlaubnis

Der Landrat
des Odenwaldkreises
Sprengstoffrecht
Michelstädter Straße 12
64711 Erbach
Antrag auf
Erteilung
Verlängerung
Erweiterung
einer Erlaubnis nach § 27 des Sprengstoffgesetzes (SprengG)
Sofern Sie telefonisch oder per Telefax zu erreichen sind, geben Sie bitte die Verbindungen hier an:
Telefonnummer:
Faxnummer:
E-Mail:
1. Angaben zur Person (Zutreffendes bitte ausfüllen oder ankreuzen)
1
Vollständiger Name
Familienname, Geburtsname, alle Vornamen (den Rufnamen bitte unterstreichen)
2
Geburtsdaten
Geburtsdatum
3
Beruf
erlernter Beruf
4
jetzige Wohnung
Straße, Hausnummer, PLZ, Ort
5
Nebenwohnung
Straße, Hausnummer, PLZ, Ort
6
Wohnungen in den
letzten 5 Jahren
Jahr, Gemeinde, Landkreis, Land
7
Aufbewahrungsort
Straße, Hausnummer, PLZ, Ort
Geburtsort und Kreis
derzeit ausgeübter Beruf
Vordruck Aufbewahrung
8
liegt bei
liegt bereits vor
Bisherige Erlaubnisse Haben Sie bereits früher sprengstoffrechtliche Erlaubnisse beantragt?
ja
nein
Behörde
Nr.
ausgestellt am
gültig bis
2. Art der beantragten explosionsgefährlichen Stoffe oder Gegenstände
Schwarzpulver
kg
Nitrocellulosepulver
kg
Böllerpulver
kg
Pyrodex®
kg
Triple-Seven®
kg
Treibmittel
kg
Anzündmittel
3. Beabsichtigte Tätigkeit:
Vorderladerschießen
Böllerschießen
Laden und Wiederladen von Patronenhülsen als Sportschütze (
Schwarzpulver
Laden und Wiederladen von Patronenhülsen zur Jagd (Nitropulver)
Nitropulver)
4. Fachliche Kenntnisse
Teilnahme an einem nach § 32 der 1. SprengV staatlich anerkannten Grundlehrgang
am
für den Umgang, ausgenommen das Herstellen mit
Treibladungspulver zum
Laden und Wiederladen von Patronenhülsen
Vorderladerschießen
Böllerpulver zum Schießen mit
Handböllern
Standböllern
Kanonen
5. Bedürfnis
Ich bin als Jäger Inhaber eines gültigen Jagdscheines und einer Waffenbesitzkarte
(bitte Kopie des Jagdscheines vorlegen)
Ich bin als Sportschütze Inhaber einer Waffenbesitzkarte
(bitte Bedürfnisnachweis vorlegen)
Ich bin als Böllerschütze/Vorderladerschütze Mitglied bei folgender Vereinigung:
(bitte Mitgliedsbescheinigung vorlegen)
Ich versichere, die für meine sprengstoffrechtlichen Tätigkeiten erforderliche körperliche Eignung
(z.B. Hör-, Seh- und Sprachfähigkeit, Beweglichkeit) zu besitzen und nicht von Alkohol oder
anderen berauschenden Mitteln abhängig oder psychisch krank zu sein.
Als Anlagen habe ich beigefügt:
Originalzeugnis der Fachkunde oder beglaubigte Kopie
Bescheinigung zum Nachweis des Bedürfnisses
Kopie des gültigen Jagdscheines
Nachweis über die Aufbewahrung
bei Verwendung von Pyrodex® und Triple-Seven®: Beschussbescheinigung der Waffe
_________________________
(Ort, Datum)
_____________________________
(Unterschrift)
Hinweise zur Zuverlässigkeitsüberprüfung
Nach § 8a und 8b SprengG ist vor Erteilung, Verlängerung oder Erweiterung einer Erlaubnis nach dem
Sprengstoffgesetz eine Zuverlässigkeitsüberprüfung durchzuführen. Hierzu werden Auskünfte bei
folgenden Stellen eingeholt: Bundeszentralregister, staatsanwaltschaftliches Verfahrensregister, örtliche
Polizeidienststelle und Meldebehörde Ihres Wohnortes.