Antrag auf Zulassung zur Prüfung der Fachkunde

Antrag auf Zulassung zur Prüfung der Fachkunde
über die Teilnahme an staatlich anerkannten Lehrgängen nach §32 Abs. 1 der 1. SprengV
bitte deutlich in Druckschrift schreiben!
Personalien:
Name:
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Straße:
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Postleitzahl:
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Gemeinde u- Landkreis ________________________
Geb. am:
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Beruf:
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Telefon:
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Vorname: ________________________
Nr.:
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Wohnort: ________________________
in:
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E-mail:
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Ich bitte um Zulassung zum Grundlehrgang mit Prüfung für den Umgang
mit Treibladungspulver zum
Laden und Wiederladen von Patronenhülsen Termin:
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Uhrzeit:
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Vorderladerschießen
Anzahlung:
€ 50,--
zur Beachtung:
zwei Wochen vor dem Prüfungstag muss die Prüfungsgebühr auf das Konto der Schießschule
oder bar bei „Waffen Daurer“ einbezahlt werden.
Die Unbedenklichkeitsbescheinigung nach §34 Abs. 2 der 1. SprengV (erhältlich bei der
Kreisverwaltungsbehörde) ist spätestens bei Lehrgangsbeginn vorzulegen.
Kosten:
Lehrgang mit Prüfung – WL:
Lehrgang mit Prüfung – VL:
Kombination (beide Fachrichtungen):
erforderliche Lehrunterlagen je Fachrichtung:
€
€
€
€
110,-130,-190,-8,50
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Ort, Datum
Unterschrift
Kontakt:
Adlzreiterstr. 4, 83022 Rosenheim, Telefon: 08031/32559, Telefax: 08031/13999
Bankverbindung:
IBAN: DE47711500000000016527
SWIFT-BIC: BYLADEM1ROS