Antrag auf Altersteilzeitbeschäftigung

Antrag auf Altersteilzeitbeschäftigung
für Beamtinnen und Beamte an staatlichen Gymnasien, Fach- u. Berufsoberschulen und Realschulen
Name, Vorname, Geburtsdatum
Amts-/Dienstbezeichnung, ggf. ausgeübte Funktionen, Fächerverbindung
Schulnummer
Über die Schulleitung
An das
Bayerische Staatsministerium für
Bildung und Kultus, Wissenschaft und Kunst
Schulstempel
Ich beantrage Altersteilzeitbeschäftigung bis zum Beginn des Ruhestands im
(Art. 91 Abs. 2 Satz 1 Nr. 1 BayBG)
Teilzeitmodell ab
Blockmodell ( Art. 91 Abs. 2 Satz 1 Nr. 2 BayBG)
mit der durchschnittlichen Unterrichtspflichtzeit der letzten 5 Jahre oder
……………………………………………………………………………………………………...…………..…...
(Anderweitige Modelle wären wegen ihrer Realisierungsmöglichkeit mit der personalverwaltenden Stelle vorher abzuklären.)
Die Freistellungsphase soll beginnen ab
1. August 20_
Beginn des 2. Halbjahres des Schuljahres 20_
/ 20
Antrag auf Versetzung in den Ruhestand nach Art. 64 Nr. 1 BayBG
(Vollendung des 64. Lebensjahres)
Ich beantrage bereits jetzt meine Versetzung in den Ruhestand nach Art. 64 Nr. 1 BayBG zum
1. August 20_____
Beginn des 2. Halbjahres des Schuljahres 20__/20____
Antrag auf Versetzung in den Ruhestand nach Art. 64 Nr. 2 BayBG
(Schwerbehinderung und Vollendung des 60. Lebensjahres)
Ich beantrage bereits jetzt meine Versetzung in den Ruhestand nach Art. 64 Nr.2 BayBG zum
1. August 20_____
Beginn des 2. Halbjahres des Schuljahres 20__/20____
Soll die Altersteilzeitbeschäftigung vor Vollendung des 60.Lebensjahres beginnen, muss der Schwerbehindertenausweis mindestens bis zur Vollendung des 60. Lebensjahres gültig sein. Der Antragsruhestand (Art. 64 Nr. 2
BayBG) kann zusammen mit der Altersteilzeit in Blockform nur dann genehmigt werden, wenn der Schwerbehindertenausweis bis zum Zeitpunkt der Ruhestandsversetzung gültig ist.
Erklärung:
 Mir ist bekannt, dass während der Altersteilzeit Ermäßigungsstunden wegen Alters nicht zustehen.
 Für den Fall der Bewilligung der Altersteilzeitbeschäftigung verpflichte ich mich, während des Bewilligungszeitraumes außerhalb des Beamtenverhältnisses berufliche Verpflichtungen nur in dem Umfang
einzugehen, in dem nach Art. 81 ff. BayBG den vollbeschäftigten Beamtinnen / Beamten die Ausübung von
Nebentätigkeiten gestattet ist.
 Von den Informationen in der Broschüre Teilzeitbeschäftigung, Beurlaubung und Altersteilzeit für Beamtinnen und
Beamte des Freistaats Bayern habe ich Kenntnis genommen (kann von der Internetseite des Bayerischen
Staatsministeriums der Finanzen, für Landesentwicklung und Heimat – www.stmflh.bayern.de – abgerufen werden).
Ort, Datum
Unterschrift der Antragstellerin / des Antragstellers
Stellungnahme der Schulleitung
Der beantragten Altersteilzeitbeschäftigung stehen keine dienstlichen Belange entgegen.
Der beantragten Altersteilzeitbeschäftigung stehen die auf beiliegendem Schreiben genannten
dienstlichen Belange entgegen.
Ort, Datum
Unterschrift der Schulleitung