Schul- bzw. Schulamtsstempel Regierung von Oberbayern - Sachgebiet 43  Zutref fendes bitt e ank reuzen  bzw. aus füll en  München 80534 Antrag auf Versetzung in den Ruhestand nach Art. 64/65 Abs. 3 BayBG Persönliche Angaben der Antragstellerin/des Antragstellers Name Vorname Geburtsdatum Dienstbezeichnung VIVA-Personalnummer Straße, Haus-Nummer Postleitzahl Ort Ich beantrage meine Ruhestandsversetzung nach Vollendung des 64. Lebensjahres nach Art. 64 Nr. 1 BayBG ) zum Ende des Schuljahres (mit Ablauf des 31.07.20 zum Ende des Schulhalbjahres (mit Ablauf des letzten Unterrichtstages der zweiten vollen Woche im Februar) 20 nur wenn der Beamte das 64. Lebensjahr im Monat August oder September (aber vor dem letzten Ferientag) vollendet zum 31.08.20 zum .09.20 Erklärung Ich habe keine Altersteilzeit nach dem Blockmodell in Anspruch genommen. Meine Altersteilzeitbeschäftigung nach dem Blockmodell soll aus besonders schwerwiegenden Härtefallgründen abgebrochen werden (Begründung bitte auf gesondertem Blatt beifügen). Ich beantrage meine Ruhestandsversetzung als Schwerbehinderter nach Vollendung des 60. Lebensjahres nach Art. 64 Nr. 2 BayBG zum Ende des Schuljahres (31.07.)20 zum Ende des Schulhalbjahres (mit Ablauf des letzten Unterrichtstages der zweiten vollen Woche im Februar) 20 ROB_43-001/02.15 nur wenn der Beamte des 60. Lebensjahr im Monat August oder September (aber vor dem letzten Ferientag) vollendet zum 31.08.20 zum .09.20 Eine Kopie des Schwerbehindertenausweises lege ich bei. Seite 1 von 2 Ich beantrage meine Ruhestandsversetzung wegen Dienstunfähigkeit nach Art. 65 Abs. 3 BayBG zum nächstmöglichen Zeitpunkt. Erklärung des Beamten: Mir ist bekannt, dass bei Zusammentreffen von Versorgungsbezügen mit Erwerbsersatzeinkommen eine Anrechnung auf die Versorgungsbezüge erfolgen kann (Art. 84 BayBeamtVG). Auskünfte erteilt das Landesamt für Finanzen. Unterschrift Ort, Datum Drucken Antrag auf Versetzung in den Ruhestand nach Art. 64/65 Abs. 3 Zurücksetzen Seite 2 von 2