Hauptsache mir geht es gut!

Die Praxis der Achtsamkeit
Eine Einführung
13.10.2015
Prof. Dr. Stefan Schmidt
Sektion Komplementärmedizinische Evaluationsforschung
Abt. Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Universitätsklinikum Freiburg
Juniorprofessor für transkulturelle Gesundheitswissenschaften
Europauniversität Viadrina
Frankfurt/Oder
Übersicht
• Was ist Achtsamkeit?
– Idee, Praxis und Herkunft
• Säkularisierung
• Wissenschaft
– Rolle
– Ergebnisse
• Kulturelle Rahmenbedingungen
Prof. S. Schmidt
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Eine Erfahrung machen…..
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Achtsamkeit
• bewusst
• beobachtend
nicht interagieren
• akzeptierend
nicht wertend
• offenherzig, liebevoll
• sensorisch > kognitiv
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Achtsamkeit ist eine Erfahrung
• Erfahrungen macht man/frau
– Bsp. Schokolade essen
• Beschreibung ≠
Erfahrung
• Keine Konzepte,
präverbal
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Achtsamkeit
• Grundhaltung
– Zum Leben
– Zu sich selbst
– Keine Tipps und Tricks
• Präsenz und Akzeptanz
• Praxis
– In der Stille üben
– Überall anwenden
• Folge
– Einsichten -Verhaltensänderungen
– Emotionsregulation
– Umgang mit Stress
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Formelle und Informelle
Achtsamkeit
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Verankerungen der Achtsamkeit
• Körperachtsamkeit
– Atem
– Body Scan
• Achtsamkeit der ‚Gestimmtheit‘
– positiv, neutral, negativ
• Achtsamkeit des Geistes
– Emotionen
– Gedanken
– Bilder
– Erinnerungen
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Herkunft des Konzeptes
Achtsamkeit
• Theravada Buddhismus
• Wichtigste Quellen
– Satipaţţhāna Sutta (Lehrrede
von der Verankerung der
Achtsamkeit)
– Anapanasati Sutta (Lehrrede
vom achtsamen Atmen)
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Religiöser Spiritueller Kontext
• Intention:
– Spirituelle Transformation
• Befreiung/Nichtwiederkehr
• Mitgefühl mit allen Wesen
• Ethik (silas)
– Lebensführung
• orientiert sich am Leben
500 v. Chr.
• Ist von der Praxis nicht zu trennen
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Andere Spirituelle Kontexte
Immer ist die wichtigste
Stunde die gegenwärtige,
immer ist der wichtigste
Mensch der, der Dir
gerade gegenüber steht,
immer ist die wichtigste
Tat die Liebe.
Meister Eckhart
Prof. S. Schmidt
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Kontexte der Achtsamkeit
Naturerleben
Dekontextualisierung
Bewusstseinskultur
Arbeitswelt
Buddha
ca. 400 v. Chr.
Pädagogik
Popularisierung
Achtsamkeit
Klinischer Kontext
MBSR, MBCT
Säkularisierung
2400 Jahre
Buddhismen
Buddhismen
im Osten.
Buddhismen
im Osten.
im Osten
Buddhismen
Buddhismen
im Westen
Buddhismen
im Westen
im Westen
Kulturtransfer
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Säkularisierung - Gesundheit
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•
•
•
Jon Kabat-Zinn
1979, Massachusetts
für Patienten/innen
Säkularisierung
Techniken
8-wöchiger Kurs
Achtsamkeitsbasierte Stressbewältigung
(engl.) Mindfulness Based Stress Reduction
MBSR
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Rolle der Wissenschaft
Wissenschaft ist Irrtum auf den letzten Stand gebracht.
Linus Pauling
Je mehr eine Kultur begreift, dass ihr aktuelles Weltbild eine
Fiktion ist, desto höher ist ihr wissenschaftliches Niveau.
Albert Einstein
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Meta-Analyse MBSR
• 2013 Khoury et al. Clinical Psychology Review
• 625 Studien -> N=209 (12.145)
2013
Prä-post
0,57
kontrolliert
Warteliste
0,52
Aktive Kontrolle
0,33
KVT
-0,07
klein
d
0
0,2
mittel
0,5
groß
0,8
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MBSR bei ‚Gesunden‘
•
•
•
•
•
Meta-Analyse.
17 Studien, 668 Personen
Alle Bereiche
d=0,64
Negative Emot. d=0,69
leicht schwächer für
Meditation allgemein
• Insgesamt 163 Studien
klein
Eberth et al., Mindfulness (2012) d
0
0,2
mittel
0,5
groß
0,8
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Klinische Anwendungsfelder
• Zahlreiche Interventionen
– MBSR, DBT, MBCT, MBRP, MBxy
• Anwendungsfelder
– Bewältigung chron. Erkrankungen
• chronische Schmerzen
• Krebs
• Multiple Sklerose
–
–
–
–
–
–
Angststörungen, Depression
Zwangserkrankungen
Trauma
Essstörungen
Suchterkrankungen (Rückfallprophylaxe)
(…)
• Zentral: Umgang mit schwierigen Emotionen
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Gesellschaftliche Faktoren
(Post-)Moderne
– Überangebot
– Beschleunigung
– Individualisierung
– Funktionalisierung
– Rationalisierung
– Kapitialsierung
• Der Mensch ist nicht dafür gemacht!
kurzfristig ja, langfristig:
-> Stress, Burn-Out, Chron. ErkrankungProf. S. Schmidt
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Warum Achtsamkeit?
• Kontext Buddhismus
– Transformation, Mitgefühl, Befreiung
• Kontext Gesundheit
– Reduktion von Stress u. Leiden, Bewältigung
• Kontext ‚Postmoderne‘
– Grundhaltung in einer aus
den Fugen geratenen Welt
• Kontext Naturerleben
–?
Andreas Gursky, 99 cent
Prof. S. Schmidt
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Herzlichen Dank für
Ihre Aufmerksamkeit!
Prof. S. Schmidt
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Berufsbegleitender Masterstudiengang
Kulturwissenschaft
Komplementäre Medizin
Europa-Universität Viadrina
Frankfurt (Oder)
http://kwkm.eu/info
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Achtsamkeitsmeditation
•
•
•
•
üben, üben,….
Hier und Jetzt
Innehalten
“So wie es ist, ist es in
Ordnung”
• Einsichten
• Musterunterbrechung
• Übertragung in den
Alltag
Prof. S. Schmidt
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Vier edle Wahrheiten
• Das Leben ist leidvoll.
• Es gibt Ursachen für das Leiden
(Begehren, Abneigung,
Unwissenheit).
• Es gibt eine Ende des Leidens
(Durch das Erlöschen der
Ursachen).
• Dies ist der Edle Achtfache
Pfad.
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