Stand: Juli 2015 Eingegangen am: ……………… Antrag auf Annahme als Doktorand/in Ihr Antrag kann nur bearbeitet werden, wenn alle geforderten Informationen sowie Anhänge beigefügt wurden. Bitte schreiben Sie leserlich! Das vollständige Antragsformular kann jederzeit eingereicht werden. Es gelten keine Fristen. Wollen Sie sich jedoch immatrikulieren, beachten Sie bitte die allgemeine Rückmeldefrist. Bitte beachten Sie, dass die Bearbeitungszeit mindestens 6-8 Wochen beträgt. 1. Persönliche Daten Persönliche Angaben Akademischer Titel ______________________________________________________________ Nachname ______________________________________________________________ Vorname ______________________________________________________________ Geburtsname ______________________________________________________________ Geburtsdatum ______________________________________________________________ Geburtsort und -land ______________________________________________________________ Geschlecht weiblich Staatsangehörigkeit ______________________________________________________________ männlich Kontaktdaten Straße und Hausnummer ______________________________________________________________ PLZ und Ort ______________________________________________________________ Bundesland ______________________________________________________________ Land ______________________________________________________________ Telefonnummer ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ Email ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ 1 2. Bildung Schulische Ausbildung Schulabschluss (z.B. Abitur) _____________________________________________________________ Land der Schule _____________________________________________________________ Bundesland der Schule _____________________________________________________________ Akademische Ausbildung Name der Hochschule ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ Land der Hochschule ____________________________________________________________ Bundesland der Hochschule ____________________________________________________________ Studienbeginn (Datum) ____________________________________________________________ Studienende (Datum) ____________________________________________________________ Abschluss (z.B. BA&MA) ____________________________________________________________ Abschlussnote ____________________________________________________________ Hauptfach ____________________________________________________________ 3. Antragsdaten Angestrebter Doktorgrad Dr. phil. Doktor/in der Philosophie Dr. agr. Doktor/in der Agrarwissenschaften Dr. rer. nat. Doktor/in der Naturwissenschaften Dr.-Ing. Doktor/in der Ingenieurwissenschaften Dr. rer. pol. Doktor/in der Wirtschafts- und Sozialwissenschaften Dr. jur. Doktor/in der Rechtswissenschaften Im Fachbereich 01 Humanwissenschaften 02 Geistes- und Kulturwissenschaften 05 Gesellschaftswissenschaften 06 Architektur, Stadtplanung und Landschaftsplanung 07 Wirtschaftswissenschaften 10 Mathematik und Naturwissenschaften 11 Ökologische Agrarwissenschaften 14 Bauingenieur- und Umweltingenieurwesen 15 Maschinenbau 16 Elektrotechnik/Informatik 20 Kunsthochschule Kassel 2 Promotionsfach (vgl. Sie hierzu bitte die Liste auf unserer Website unter dem Punkt „Doktortitel“) ____________________________________________________________________________ Betreuer/in ____________________________________________________________________________ (Name in Druckschrift) (Unterschrift Betreuer/in) Titel der Dissertation ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 4. Erklärungen Ich habe eine kommerzielle Promotionsberatung hinzugezogen. Ja Nein Ich bin Mitarbeiter/in im FB ___________ seit (Monat/Jahr) _____________ Ja Nein Ja Nein Ja Nein Ja Nein Ich habe bereits ein Promotionsverfahren durchlaufen oder bei einer anderen Universität beantragt. (Falls Sie schon einen Doktortitel erworben haben, fügen Sie bitte eine beglaubigte Kopie der Doktorurkunde bei.) Aufnahme in den E-Mail-Verteiler der Promotionsgeschäftsstelle (Die Universität Kassel möchte im Rahmen der Förderung des wissenschaftlichen Nachwuchses die Kommunikation mit Ihnen intensivieren und baut hierzu einen E-MailVerteiler auf. Der Verteiler wird von der Promotionsgeschäftsstelle, dem Forschungsreferat und den Dekanaten genutzt). Weitergabe von Daten an das iFQ (Das Institut für Forschungsinformation und Qualitätssicherung [iFQ, Schützenstraße 6a, 10117 Berlin] führt im Auftrag der Universität Kassel eine begleitende, mehrstufige Promovierendenbefragung durch. Ihre personenbezogenen Angaben werden vom iFQ vertraulich behandelt und nur in anonymisierter Form analysiert und veröffentlicht. Die Teilnahme ist freiwillig, durch eine Nichtteilnahme entstehen Ihnen keine Nachteile. Die Einverständniserklärung kann jederzeit widerrufen werden. Mehr zu diesem Forschungsprojekt und zu den Datenschutzhinweisen finden sie auf http://forschungsinfo.de/) Ich bin damit einverstanden, dass die persönlichen und promotionsbezogenen Daten in einem Promotionsregister aufgenommen werden. Des Weiteren bestätige ich, dass alle Informationen und beigefügten Dokumente der Richtigkeit entsprechen und vollständig sind. _______________________________________________________________ (Ort, Datum und Unterschrift) 3 5. Checkliste Um Ihren Antrag bearbeiten zu können, fügen Sie bitte folgende Unterlagen dem Antragsformular bei (vgl. § 4 Abs. 2 AB-PromO / 13.06.12): Vervollständigen Sie alle Teile dieses Antrages. Antragsformular Vollständig ausgefüllt (Seite 1-4), mit Originalunterschriften Betreuungsagenda Vollständig ausgefüllt, 1. Seite ist ausreichend Siehe http://www.uni-kassel.de/go/betreuungsagenda Urkunden und Zeugnisse Fügen Sie amtlich beglaubigte Kopien Ihres abgeschlossenen Hochschulstudiums bei: Master und Bachelor oder Diplom I und Diplom II oder Magister oder Diplom oder Staatsexamen. Exposé Arbeitstitel und schriftliche Darlegung der geplanten Dissertation inklusive Zeitplan (Dr.-Ing.: Diesen bitte in Form eines Balkenplans beifügen) Das Exposé umfasst in der Regel 5-10 Seiten. Lebenslauf Fügen Sie diesen bitte in Form eines tabellarischen Lebenslaufes bei. Personalausweis Fügen Sie eine einfache Kopie Ihres Personalausweises oder Reisepasses bei. amtliche Beglaubigungen Alle Urkunden und Zeugnisse müssen als amtlich beglaubigte Kopien beigefügt werden! Eine Beglaubigung (für unsere Zwecke) erhalten Sie in der Regel: im Dekanat eines Fachbereiches der Universität Kassel, bei einem Notar, von der deutschen Botschaft, im Rathaus, bei einer Gemeinde/Kirche, in Ausnahmefällen (z.B. in Berlin) von Ihrer Krankenkasse. Fügen Sie folgende Unterlagen bei, falls sie für Sie zutreffen: Namensänderung Falls Sie Qualifikationen unter einem anderen Namen erworben haben, fügen Sie einen entsprechenden Nachweis über die Namensänderung bei (z.B. Heiratsurkunde). Übersetzungen Falls Ihre Urkunden sowie Zeugnisse nicht in Deutsch oder Englisch ausgestellt wurden, fügen Sie bitte amtliche (beglaubigte) Übersetzungen bei. Notensystem Falls Sie Ihre Abschlüsse nicht an einer deutschen Hochschule absolviert haben, legen Sie eine Kopie des Notensystems der jeweiligen Hochschule bei. Fremdsprachenkenntnisse Vgl. Sie hierzu bitte die Besonderen Bestimmungen Ihres Fachbereiches um zu erfahren, ob und welche Fremdsprachenkenntnisse Sie beifügen müssen. Nachweis z.B. durch die Kopie des Abiturzeugnisses. Siehe http://www.uni-kassel.de/go/promotionsordnungen wissenschaftliche Veröffentlichungen Fügen Sie eine Liste Ihrer wissenschaftlichen Veröffentlichungen bei. Promotionsberatung Falls Sie eine kommerzielle Promotionsberatung in Anspruch genommen haben, fügen Sie einen Nachweis über Art und Umfang des Vertrages bei. Promotion Wenn Sie bereits Doktortitel erlangt haben, fügen Sie amtlich beglaubigte Kopien der Urkunden bei. Die vollständigen Antragsunterlagen schicken Sie bitte an folgende Adresse: Universität Kassel Promotionsgeschäftsstelle Tel.: 0561/ 804 2170 Mönchebergstraße 19 Sprechzeiten: Mo-Do 13-15 Uhr 34125 Kassel Bitte rufen Sie außerhalb der Sprechzeiten an. 4
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