Bestens versorgt das Leben genießen Mit mehr Service, mehr Leistung, mehr Wert INTRO 3 Willkommen bei der Krankenkasse der neuen Generation Wir freuen uns, dass Sie sich für die Betriebskrankenkasse Mobil Oil interessieren. Mit dieser Broschüre möchten wir Sie kompakt und übersichtlich über unser umfassendes Leistungs- und Serviceangebot informieren. Weitere Informationen: www.bkk-mobil-oil.de/siegel Gesamtbewertung: sehr gut Freiwillig getestet Mehr Service 9 x in Folge Krankenkassen im Test Leistungen für Gesundheitsbewusste sehr gut Ausgabe 11/2014; Im Test: 83 Krankenkassen Impressum Redaktion: Betriebskrankenkasse Mobil Oil, Lena Prinz Druck: Merkur Druck, Norderstedt Gestaltung und Umsetzung: ENGELMANN & KRYSCHAK Werbeagentur Alle Rechte vorbehalten. Alle Informationen werden regelmäßig auf unseren Internetseiten aktualisiert. Bitte beachten Sie, dass alle in dieser Broschüre enthaltenen Angaben und Informationen von der BKK Mobil Oil und Dritten mit größter Sorgfalt recherchiert und geprüft wurden. Es wird für die vermittelten Informationen keine Gewähr übernommen. Ein Anspruch auf Vollständigkeit wird nicht erhoben. Hinsichtlich des Leistungsumfangs sind ausschließlich das SGB V und die Satzung der BKK Mobil Oil maßgeblich. Durch die in dieser Broschüre dargestellten Informationen und Angaben werden keine zusätzlichen oder abweichenden Leistungsverpflichtungen begründet. Juli 2015 „Bestens versorgt das Leben genießen – mit mehr Service, mehr Leistung, mehr Wert“: Das ist nicht nur der Titel dieser Broschüre, es ist zugleich unser Leistungsversprechen an Sie. Damit bringen wir auf den Punkt, was uns auszeichnet und heute bereits mehr als 1 Million Versicherte zu zufriedenen Kunden macht. Auf den folgenden Seiten stellen wir Ihnen vor, welche Services, Leistungen und finanziellen Mehrwerte wir Ihnen bieten. Die BKK Mobil Oil ist weiterhin einer der finanz- und leistungsstärksten Träger der gesetzlichen Krankenversicherung. Unsere Wirtschaftlichkeit und Effizienz geben wir an unsere Kunden weiter: Bei uns profitieren Sie von einem unterdurchschnittlichen Beitragssatz von 15,4 %, 200,00 Euro Aktiv-Prämie und zahlreichen Zusatzleistungen, die Geld wert sind. Ganz gleich, ob Sie gerade studieren, ins Berufsleben starten, bereits angestellt oder selbstständig tätig sind, eine Familie planen oder diese schon gegründet haben – in den jeweiligen Kapiteln haben wir die wichtigsten Leistungen für Ihre Lebenssituation zusammengestellt. Ein alphabetischer Überblick gibt Ihnen im Anschluss daran die Möglichkeit, sich detaillierter zu informieren. In diesem Abschnitt finden Sie auch zahlreiche Links zu weiterführenden Informationsangeboten auf unserer Website, denn natürlich sind wir als Krankenkasse der neuen Generation auch im Internet mit vielen praktischen Services vertreten. Sie werden schnell merken: Unser Angebot ist umfangreich und bietet Ihnen eine Gesundheitsversorgung nach Ihren individuellen Bedürfnissen. Doch bei unseren mehr als 50 Zusatzleistungen bleibt es nicht. Wir ergänzen stetig innovative Behandlungsformen und Leistungen, entwickeln uns weiter – und damit auch unser Angebot für Sie. Das Ergebnis: In zahlreichen unabhängigen Tests und Vergleichen gelingt es uns immer wieder, die vorderen Plätze zu belegen. Ein Ergebnis, das uns anspornt, weiter besser zu werden – für Sie. Wir wünschen Ihnen viel Spaß beim Lesen. Ihre Betriebskrankenkasse Mobil Oil Mario Heise Vorstandsvorsitzender Wolfgang Schnaase Vorstand Dr. Gerhard Rachor Vorstand INHALT 5 INHALT 4 KUNDENMEINUNG Das sagen unsere Kunden Inhalt EIN PARTNER, DER IHNEN ZUR SEITE STEHT 6 „KOMPETENTE KRANKENKASSE“ Super erreichbar, freundlich und hilfsbereit! Klasse Leistungen wie z. B. Aktiv-Prämie. Nur zu empfehlen. MEHR SERVICE IST FÜR UNS ALLES ANDERE ALS HEISSE LUFT 10 „SEHR ZU EMPFEHLEN!“ MEHR LEISTUNG HEISST FÜR UNS, EINEN GANG HOCHZUSCHALTEN 14 Sehr guter Kundenservice! Bisher auch nach Jahren der Mitgliedschaft nie Probleme gehabt! Uneingeschränkt zu empfehlen! MEHR WERT FÜR IHRE GESUNDHEIT UND IHR PORTEMONNAIE 18 „ZUFRIEDEN MIT BONUSPROGRAMM UND VORSORGELEISTUNGEN“ WIR BEGLEITEN SIE IN ALLEN LEBENSPHASEN 22 Ich bin seit vielen Jahren Mitglied und war bisher immer ganz zufrieden. Das Bonusprogramm ist gut und einfach handhabbar. Viele der für mich relevanten Vorsorgeuntersuchungen werden übernommen. Bei E-Mail-Anfragen bekommt man recht zügig eine Antwort. „TOP- KV MIT EXZELLENT GESCHULTEN UND FREUNDLICHEN MITARBEITERN“ Eine GKV, die die Wichtigkeit der Prävention nicht nur predigt... klasse!. GUT VERSORGT DURCHS STUDIUM GEHEN 24 IDEAL VERSICHERT IN DEN BERUF STARTEN 28 MIT DER BESTEN UNTERSTÜTZUNG DEN BERUFSALLTAG MEISTERN 32 „STETS HILFSBEREIT, SUPER FREUNDLICH AUCH IN WENIGER GUTEN TAGEN“ Ich habe nach vielen Jahren die Krankenkasse gewechselt und bis heute kann ich mit gutem Gewissen sagen: „alle Daumen hoch“. Das PreisLeistungs-Verhältnis stimmt. Selbst bei plötzlicher Arbeitslosigkeit war es völlig unkompliziert, durch einen Zuschuss eine zahnärztliche Behandlung durchführen zu lassen, die damals für mich selbst in diesem Augenblick nicht möglich schien. Vielen Dank noch heute dafür ;-) WIR UNTERSTÜTZEN SIE VON FAMILIENPLANUNG BIS GROSSFAMILIE EINFACH WECHSELN! KÜN DIG EN MITGLIED WERDEN EIL VORT WE IT ERS ZE E NUT N AG EN 20,00 EURO DANKESCH ÖN ERHALT VIELFALT GUT SORTIERT – UNSERE LEISTUNGEN VON A BIS Z 44 MITGLIED WERDEN – SO EINFACH GEHT´S 54 EN! UNSERE SPEZIALBROSCHÜREN 59 36 Ein Partner, der Ihnen zur Seite steht Erreichbarkeit rund um die Uhr, persönliche Betreuung, kompetente Beratung und der Blick auf die Bedürfnisse der Versicherten – davon ist nicht nur das Denken unserer Mitarbeiter geprägt, dafür stehen wir als Krankenkasse der neuen Generation insgesamt. Mehr als 1 Million Versicherte können sich seit Jahren sicher sein, dass sie von uns die bestmögliche Versorgung rund um ihre Gesundheit erhalten. Und darauf können unsere Kunden bei uns auch in Zukunft vertrauen. Themen in diesem Kapitel Wir sind für Sie da Mit mehr als 60 Jahren Erfahrung in die Zukunft Stabiler Beitragssatz von 15,4 % Unser Leitbild Die Krankenkasse mit DirektService-Garantie Wir sind für Sie da Als moderne Krankenkasse sehen wir unsere Kunden nicht als Versicherungsfälle, sondern als Menschen mit individuellen Anliegen und Ansprüchen. Wir sind für unsere Kunden da – kompetent, zuverlässig und garantiert stets erreichbar. Schlanke Strukturen und flache Hierarchien machen uns schnell und effizient. Unbürokratisch und zuverlässig kommen wir mit intensiver Betreuung und kompetenter Beratung an unser Ziel – Ihre persönliche Gesundheitsbetreuung. Bestmöglich und lieber heute als morgen. Mit mehr als 60 Jahren Erfahrung in die Zukunft Bereits seit 1952 sind wir als gesetzliche Krankenversicherung erfolgreich für unsere Kunden da. Heute betreuen wir mit rund 1.400 Mitarbeitern an den Standorten Celle, Hamburg, Heusenstamm und München mehr als 1 Million Versicherte und sind seit dem 01.01.2014 durch die Fusion mit der HVB BKK im gesamten Bundesgebiet geöffnet. Stabiler Beitragssatz von 15,4 % Die gesetzlichen Krankenkassen haben mit der Beitragsreform zum 01.01.2015 ihre Beitragsautonomie zurückerhalten. Diese spiegelt sich für Versicherte vor allem in kassenindividuellen Zusatzbeiträgen wider. Bei der BKK Mobil Oil setzen wir auf mittelfristige Beitragsstabilität statt einmaliger Preis-Anreize und verfolgen weiterhin das Ziel, unseren Versicherten die bestmögliche persönliche Gesundheitsbetreuung mit zahlreichen Zusatzleistungen anzubieten. Seit dem 01.01.2015 beträgt unser individueller Zusatzbeitragssatz daher 0,8 %, der allgemeine Beitragssatz liegt somit bei 15,4 %. Damit liegen wir unter dem durchschnittlichen Zusatzbeitrag aller Krankenkassen von 0,9 % und planen, unseren Beitragssatz weiterhin stabil zu halten. WIR SIND FÜR SIE DA WIR SIND FÜR SIE DA 7 WIR SIND FÜR SIE DA 9 Unser Leitbild „Mehr Service, mehr Leistung, mehr Wert“ für unsere Versicherten – das ist unser Anspruch an uns, für Sie. Wir verfolgen das Ziel, unseren Versicherten mit einer soliden und nachhaltigen Beitragspolitik ein optimales Preis-Leistungs-Angebot anzubieten. Und weiterhin die bestmögliche, persönliche Gesundheitsbetreuung mit zahlreichen attraktiven Mehrwerten, finanziellen Vorteilen und Zusatzleistungen, die kein Bestandteil des Regelkatalogs sind: Beispiele? 200,00 Euro Sportzuschuss für Gesundheitskurse, Rabatte in Fitnessstudios, erweiterte Krebsvorsorgeangebote, Homöopathie, Osteopathie und viele kostenlose Zusatzangebote für Familien. Einen Überblick über unsere Mehrwerte finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/vorteile. MEHR SERV IC E M E H R L EI S T U N G MEH R W ERT Die Krankenkasse mit Direkt-Service-Garantie Wir sind für unsere Kunden da – kompetent, zuverlässig und garantiert stets erreichbar. Und wir reagieren sofort: E-Mails beantworten wir innerhalb von 24, Briefe innerhalb von 48 Stunden. Unsere kostenlose Service-Hotline erreichen Sie 24 Stunden am Tag und 365 Tage im Jahr unter der Nummer 0800 255 0800. Nutzen Sie auch unseren Sofort-vor-Ort-Service in unseren ServicePoints in Celle, Hamburg, Heusenstamm und München. Hier stehen Ihnen kompetente Mitarbeiter aus allen Bereichen zur Verfügung und klären mit Ihnen Ihr Anliegen und Ihre Fragen – und zwar sofort und ohne lange Wartezeiten. Montags bis freitags von 08:00 bis 17:00 Uhr. Rund um die Uhr für Sie geöffnet: Daten ändern, eine neue elektronische Gesundheitskarte (eGK) bestellen, Leistungen beantragen können Sie jederzeit auch über unsere Website: www.bkk-mobil-oil.de/kontakt Service-Point Celle Burggrafstraße 1 29221 Celle Service-Point Hamburg Hühnerposten 2 20097 Hamburg Service-Point Heusenstamm Am Lindenbaum 18 63150 Heusenstamm Service-Point München Friedenheimer Brücke 29 80639 München Mehr Service ist für uns alles andere als heiße Luft Service heißt für uns, in jeder Situation zuverlässig und kompetent an Ihrer Seite zu sein. Aus Kundenbefragungen, Service-Tests und Ihrem Feedback leiten wir ab, wie wir hier noch besser werden können. Haben Sie eine Frage oder ein Anliegen, reagieren wir sofort: per E-Mail, per Post oder persönlich. Als eine von wenigen Krankenkassen in Deutschland lassen wir unseren Service regelmäßig freiwillig vom TÜV prüfen – mit dieser unabhängigen Kontrolle stellen wir sicher, dass wir unser Service-Versprechen heute und in Zukunft einhalten. Themen in diesem Kapitel TÜV-Gütesiegel für ServiceQualität Auslands-Hotline Garantierte Bearbeitungszeit Kostenlose Service-Hotline Lob und Kritik Online-Kontaktformular Rückruf-Service Web-Services Online-Laufportal Online-Magazin „Mobil-e“ Spezialbroschüren Arzneimittelberatung Baby an Bord BKK-FAMILY-FON BKK-MED-FON Pflegeberater Arztsuche BKK-KlinikFinder BKK-PflegeFinder ICD-Diagnose-Zahlenschlüssel Kostenloser Erinnerungsservice Online-Ernährungskurse TÜV-Gütesiegel für ServiceQualität Mit unserem Service wollen wir Maßstäbe unter den Krankenkassen setzen und immer besser werden. Darum lassen wir unseren Service jährlich vom TÜV SÜD freiwillig testen. Neben Kundenbefragungen und Servicetests werden dabei die Servicekultur, unsere Zuverlässigkeit, der Umgang mit Beschwerden und die Qualifikation der Mitarbeiter genau unter die Lupe genommen. Erfüllen wir alle Anforderungen, erhalten wir das Zertifikat. Und lassen uns im Folgejahr erneut testen – ein wichtiger Schritt, damit unser Service immer überzeugt – jetzt und in Zukunft. Gesamtbewertung: sehr gut Freiwillig getestet Rund um die Uhr schnell und zuverlässig erreichbar Auslands-Hotline Wenn Sie unsere Hilfe einmal außerhalb Deutschlands benötigen, wählen Sie einfach unsere Auslands-Hotline (Ländervorwahl) +49 40 3002-802. Garantierte Bearbeitungszeit Schnelligkeit und Zuverlässigkeit haben für uns höchste Priorität. Unsere Direkt-Service-Garantie: Auf eingehende E-Mails antworten wir in maximal 24 Stunden, auf Post innerhalb von 48 Stunden. Mehr Service 9 x in Folge Kostenlose Service-Hotline Unter unserer Service-Hotline 0800 255 0800 sind wir gebührenfrei 24 Stunden am Tag und 365 Tage im Jahr für Sie erreichbar. MEHR SERVICE MEHR SERVICE 11 Lob und Kritik Sie haben Anregungen, Lob oder Beschwerden? Schreiben Sie uns eine E-Mail an [email protected] oder nutzen Sie unsere kostenlose Hotline 0800 255 3002-830. Online-Kontaktformular Mit dem Online-Kontaktformular unter www.bkk-mobil-oil.de/kontaktformular haben Sie die Möglichkeit, allgemeine Fragen oder Kommentare an uns zu richten. Einfach das Formular ausfüllen, abschicken und wir melden uns umgehend bei Ihnen. Rückruf-Service Mit unserem Rückruf-Service machen wir Ihnen die Kontaktaufnahme ganz leicht: Sie teilen uns unter www.bkk-mobil-oil.de Ihren RückrufWunsch mit, wir rufen Sie zu der gewünschten Uhrzeit an. Web-Services Auf unserer Webseite www.bkk-mobil-oil.de können Sie unkompliziert und schnell Ihren Mitgliedsantrag stellen, Ihre Kontaktdaten ändern und Formulare herunterladen. Kostenloser Expertenrat Arzneimittelberatung Für mehr Sicherheit bei der Arzneimitteleinnahme bieten wir Ihnen gemeinsam mit dem Zentrum für Sozialpolitik an der Universität Bremen eine kostenlose und unabhängige Arzneimittelberatung unter der Hotline 0800 255 74-276 an. Seite 45 Baby an Bord Jede Schwangerschaft ist einzigartig und mit viel Freude, aber auch Unsicherheiten verbunden. Wir sind in dieser spannenden Zeit an Ihrer Seite und betreuen Sie im Rahmen unserer exklusiven Schwangerenbetreuung von Beginn an. Seite 46 BKK-FAMILY-FON Bei allen Fragen rund um die Erziehung und Gesundheit Ihrer Kinder helfen Ihnen unsere Experten am BKK-FAMILY-FON. Sie erreichen diese rund um die Uhr unter der Telefonnummer 040 3002 801. Seite 46 Informationen frei Haus Online-Laufportal In unserem Online-Laufportal haben wir Wissenswertes rund um den Breitensport für jedermann zusammengestellt und beliefern alle Registrierten regelmäßig mit News rund um das Thema Laufen, die richtige Ernährung und Ausrüstung. Und natürlich fördern wir den Laufsport auch in der Praxis: Für unsere Mitglieder und alle Interessierten finden in Hamburg und in München wöchentliche, kostenlose Lauftreffs statt, zu denen wir Sie herzlich einladen. Mehr über den Onlinelauf-Coach unter www.bkk-mobil-oil.de/laufcoach und die Lauftreffs vor Ort unter www.bkk-mobil-oil.de/lauftreff. Online-Magazin „Mobil-e“ Unser Online-Magazin „Mobil-e“ informiert Sie regelmäßig über neue Leistungs- und Serviceangebote. Berichte, Videos und Podcasts rund um die Themen Work & Life, Gesundheit, Fitness, Ernährung und Familie sowie Apps (Kalorienverbrauchsrechner oder interaktive Trainingspläne) unterstützen Sie dabei, mit Spaß gesund zu leben. Interesse? Dann abonnieren Sie gleich unseren Newsletter unter www.bkk-mobil-oil.de/newsletter und besuchen Sie die aktuelle Ausgabe unseres Magazins unter www.bkk-mobil-oil.de/mobil-e. Spezialbroschüren Zu Themen wie beispielsweise Prävention oder Geburt & Kind halten wir informative Spezialbroschüren kostenlos für Sie bereit. Die Bestellmöglichkeit finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/infomaterial. Unsere Facebookseite für Sportler – jetzt Fan werden unter www.facebook.com/ trainingszone Pflegeberater Die Pflege von Angehörigen ist ein wichtiges und sensibles Thema, das irgendwann auf die meisten von uns zukommt. Unsere Pflegeberater unterstützen Sie bei allen Fragen und beraten intensiv, damit Sie die bestmöglichen Lösungen für sich oder Ihre Angehörigen finden. Seite 51 Praktische Online-Services Arztsuche Die Arztsuche „Weiße Liste“ unterstützt Sie bei der Suche nach einem Arzt in Ihrer Nähe – egal ob Hausarzt oder Spezialist. www.bkk-mobil-oil.de/arztsuche BKK-KlinikFinder Sie suchen ein babyfreundliches Krankenhaus, eine bestimmte Fachabteilung oder eine Klinik mit besonderen Behandlungsmethoden? Wir helfen Ihnen: www.bkk-mobil-oil.de/klinikfinder BKK-PflegeFinder Dieser Service erleichtert Ihnen die Suche nach einem passenden Pflegedienst oder einer stationären Pflegeeinrichtung nach Ihren Bedürfnissen. www.bkk-pflegefinder.de ICD-Diagnose-Zahlenschlüssel Mit dem sogenannten ICD-Diagnose-Zahlenschlüssel stellen Ärzte ihre Diagnose auf Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung oder Krankenhauseinweisung verschlüsselt dar. Was diese Zahlen bedeuten, können Sie sich einfach übersetzen lassen: www.bkk-mobil-oil.de/icd Kostenloser Erinnerungsservice Damit Ihr Kind keine der wichtigen Früherkennungsuntersuchungen verpasst, erinnern wir Sie daran, einen Termin zu vereinbaren. Selbstverständlich, dass Sie auch als Erwachsener von unserem kostenlosen Erinnerungsservice profitieren können. Melden Sie sich einfach an unter www.bkk-mobil-oil.de/erinnerungsservice. BKK-MED-FON Mit unserem BKK-MED-FON steht Ihnen 24 Stunden täglich unter der Nummer 040 3002 800 ein hoch qualifiziertes Team von Ärzten und Krankenschwestern zur Verfügung, um Sie bei Ihren speziellen Gesundheitsfragen zu beraten. Seite 46 Online-Ernährungskurse Gesunde Ernährung ist ein wichtiger Baustein für Ihre körperliche und geistige Fitness. Sie wollen lernen, wie man sich ausgewogen ernährt, haben aber nicht die Zeit, regelmäßig an festen Terminen einen Ernährungskurs vor Ort zu besuchen? Wir bieten Ihnen alternativ 12-wöchige Online-Präventionskurse zum Thema Ernährung an. Mehr unter www.bkk-mobil-oil.de/online-praeventionskurs-ernaehrung. BKK-MED-FON BKK-FAMILY-FON 040 3002 800 040 3002 801 MEHR SERVICE MEHR SERVICE 13 MEHR LEISTUNG 15 Im Mittelpunkt unseres Handelns stehen unsere Kunden. Wenn wir Ihnen „mehr Leistung“ versprechen, sind das nicht nur Worte: Von unserer Wirtschaftlichkeit und Effizienz wollen wir unsere Versicherten profitieren lassen – in Form eines optimalen Preis-Leistungs-Angebotes mit zahlreichen Zusatzleistungen, die kein Bestandteil des Regelkatalogs sind und die Sie sonst nur auf private Rechnung in Anspruch nehmen könnten. Themen in diesem Kapitel Homöopathie Osteopathie Hautkrebsscreening Impfungen Screening der äußeren Genitalien Biomarker bei Brustkrebs discovering hands® Ambulante Operationen Venenchirurgie Radiochirurgie Familienprogramme Künstliche Befruchtung Alternative Behandlungsmethoden Homöopathie Sie möchten Ihre Beschwerden auf natürlichem Wege heilen? Bei unseren Vertragsärzten mit der Zusatzbezeichnung Homöopathie können Sie kostenlos homöopathische Leistungen in Anspruch nehmen. Seite 49 Osteopathie Im Rahmen der Osteopathie wird ausschließlich mit den Händen gearbeitet und auf Medikamente und apparative Methoden verzichtet. Die Methode soll Blockaden im Körper lösen und Selbstheilungskräfte aktivieren. Wir bezuschussen maximal drei Sitzungen je Kalenderjahr bei qualifizierten Therapeuten. Dabei erstatten wir 40,00 Euro je Behandlung, jedoch nicht mehr als die tatsächlichen Kosten. Seite 51 Erweiterte Vorsorge Hautkrebsscreening Sonnenbäder, Solarienbesuche, aber auch die genetische Veranlagung bestimmen das Risiko, an Hautkrebs zu erkranken. Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil bietet allen Versicherten schon ab 18 Jahren eine kostenlose Hautvorsorgeuntersuchung bei qualifizierten Hautärzten an – und das jährlich. Seite 48 Impfungen Ob Keuchhusten oder Masern: Sämtliche Impfungen nach Empfehlung der Ständigen Impfkommission des Robert Koch-Instituts, die über die elektronische Gesundheitskarte abgerechnet werden können, sind für Sie und Ihre Familie kostenlos. Und auch die wichtigsten Reiseschutzimpfungen werden anteilig von der BKK Mobil Oil übernommen. Seite 49 Screening der äußeren Genitalien Jedes Jahr erkranken in Deutschland rund 4.900 Männer an einem bösartigen Hodentumor. Am häufigsten betroffen sind die 20- bis 39-Jährigen – die gesetzliche Krebsvorsorge der äußeren Geschlechtsorgane greift jedoch erst ab 45 Jahren. Deshalb bieten wir allen männlichen Versicherten vom 20. bis 45. Lebensjahr einmalig eine kostenlose erweiterte Krebsvorsorge im Bereich der äußeren Genitalien an. Seite 52 MEHR LEISTUNG Mehr Leistung heißt für uns, einen Gang hochzuschalten MEHR LEISTUNG 17 Moderne Behandlungsverfahren Mehrleistungen für Familien und Paare mit Kinderwunsch Ambulante Operationen Dank des medizinischen Fortschritts und moderner Verfahren wie Laser- und Radiofrequenztherapie lassen sich Eingriffe aus vielen medizinischen Fachgebieten heute ambulant durchführen, ohne dass die Versorgungsqualität darunter leidet. Und Sie können zu Hause schneller wieder gesund werden. Beispiele für ambulante Eingriffe sind die Entfernung der Rachenmandeln, ambulante Venenchirurgie oder Kniegelenk-Operationen wie Kreuzband und Meniskus. Seite 45 Familienprogramme Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil steht Ihnen von Anfang an zuverlässig zur Seite. Wenn Ihre Familie wächst, profitieren Sie von unseren zusätzlichen Leistungs- und Serviceangeboten – von der Schwangerenbetreuung bis zu den Vorsorgeuntersuchungen für Kinder. Venenchirurgie Krampfadern schonend und schmerzarm entfernen – das ermöglichen die endovenöse Laser- oder Radiofrequenztherapie. Wir übernehmen für unsere betroffenen Versicherten die kompletten Behandlungskosten inklusive der Versorgung mit Kompressionsstrümpfen. Seite 52 Radiochirurgie Operieren ohne Skalpell – ohne Narkose, ohne Schmerzen und ohne langwierigen Heilungsprozess: Bei speziellen Indikationen bietet die Radiochirurgie neue Möglichkeiten in der Tumorbehandlung. Seite 51 Innovative Diagnostik Biomarker bei Brustkrebs Jede Chemotherapie stellt eine hohe körperliche und psychische Belastung dar. In der Brustkrebsbehandlung ergänzt der Einsatz von Biomarkern die herkömmliche Diagnostik, schätzt die Notwendigkeit einer Chemotherapie ab und unterstützt betroffene Frauen so bei der weiteren Therapieentscheidung. Seite 46 discovering hands® Rechtzeitig erkannt ist Brustkrebs bei Frauen in den meisten Fällen heilbar. Zur Früherkennung bieten wir diese zusätzliche jährliche Tastuntersuchung an, die durch speziell ausgebildete blinde Frauen mit besonders ausgeprägtem Tastsinn in teilnehmenden gynäkologischen Praxen durchgeführt wird. Seite 47 Künstliche Befruchtung Für viele Paare ist ein Kind die Erfüllung ihrer Beziehung – aber nicht immer klappt es mit der Schwangerschaft auf natürlichem Weg. Daher unterstützen wir unsere Versicherten mit Kinderwunsch und übernehmen im Rahmen einer Satzungsregelung weitere Kosten für die künstliche Befruchtung, die über den gesetzlich vorgeschriebenen Anspruch hinausgehen. Seite 50 MEHR WERT 19 Mehr Wert für Ihre Gesundheit – und Ihr Portemonnaie Themen in diesem Kapitel 200,00 Euro Aktiv-Prämie im Bonusprogramm fitforcash 2.000-Euro-Familien-Vorteil Fitnessstudio-Kooperationen Gesundheitsreisen MEHR WERT Wir wollen mehr für unsere Versicherten. Neben mehr Service und Leistung bedeutet das auch: mehr finanzielle Vorteile. So profitieren Sie von zahlreichen attraktiven Zusatzleistungen ohne Zusatzkosten, während Sie zugleich Dank exklusiver Rabatte, Prämien und Wahltarife bares Geld sparen können. Onlineshop Gesundplus Sportzuschuss und Gesundheitskurse Zuzahlungsbefreiung Wahltarif cashback 200,00 Euro Aktiv-Prämie im Bonusprogramm fitforcash Vorsorge, Sport, Normalgewicht – ein gesunder Lebensstil ist aktive Gesundheitsvorsorge. Die maximal erreichbare Aktiv-Prämie beträgt 200,00 Euro. Dabei ist jeder von Ihnen erbrachte Nachweis 25,00 Euro wert. Je mehr Voraussetzungen Sie also erfüllen, desto höher ist Ihre persönliche Aktiv-Prämie. Eine Teilnahme ist bereits ab drei erfüllten Voraussetzungen möglich. Ihre Vorteile im Überblick • D oppelt profitieren: Bis zu 200,00 Euro Aktiv-Prämie für Ihre Gesundheitsvorsorge und zusätzlich von unseren zahlreichen Zusatzleistungen profitieren. Familienversicherte Kinder unter 18 Jahren erhalten bis zu 100,00 Euro. • F ür die ganze Familie: Auch mitversicherte Erwachsene und Kinder erhalten für gesundheitsbewusstes Verhalten eine eigene Aktiv-Prämie. Für eine vierköpfige Familie bedeutet das bis zu 600,00 Euro mehr im Jahr. Weitere Informationen über unser Bonusprogrammfitforcash erhalten Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/fitforcash bzw. unter www.bkk-mobil-oil.de/aktiv-praemie. 2.000-Euro-Familien-Vorteil Wir belohnen einen gesunden Lebensstil – und das zahlt sich richtig für Sie aus: So kann sich eine vierköpfige Familie jährlich Aktiv-Prämien in Höhe von 600,00 Euro sichern. Mit dem Sportzuschuss für beide Eltern kommen noch einmal 400,00 Euro und mit dem Wahltarif cashback bei Leistungsfreiheit ganze 1.000,00 Euro hinzu. Ersparnisse beispielsweise bei Mitgliedschaften im Fitnessstudio sorgen für ein weiteres Plus im Geldbeutel – aber lesen Sie selbst, was wir Ihnen zu bieten haben. Alle finanziellen Vorteile im Überblick finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/mehr-wert. Rechenbeispiel Aktiv-Prämie Eltern Aktiv-Prämie 1. Kind Aktiv-Prämie 2. Kind Sportzuschuss Eltern Wahltarif cashback Eltern 400,00 Euro 100,00 Euro 100,00 Euro 400,00 Euro 1.000,00 Euro Familien-Vorteil 2.000,00 Euro MEHR WERT 21 Ersparnisse durch Vergünstigungen Fitnessstudio-Kooperationen Muskelaufbau an Geräten sowie vielfältige Sportkurse bieten die ausgewählten Fitnessstudios in ganz Deutschland an, bei denen unsere Versicherten von besonders günstigen Konditionen, Ermäßigungen der Servicegebühren oder Startguthaben für Neumitgliedschaften profitieren. Seite 47 Gesundheitsreisen Keine Gesundheitskursangebote direkt vor der Tür? Dann ermöglichen Ihnen unsere Gesundheitsreisen, fern vom Alltagsstress etwas für Ihre Gesundheit zu tun. Wer nicht an mehrwöchigen Kursen am eigenen Wohnort teilnehmen kann, den können wir mit bis zu 190,00 Euro pro Person und Jahr unterstützen. Seite 48 Onlineshop Gesundplus Der Onlineshop Gesundplus ist unser Online-Portal mit hochwertigen und preisgünstigen Produkten und Dienstleistungen rund um Gesundheit, Wellness und Prävention. Als Mitglied der Betriebskrankenkasse Mobil Oil profitieren Sie im Onlineshop Gesundplus von den attraktiven Konditionen zum Beispiel für kostengünstigen Zahnersatz. Vergleichen Sie selbst – Sie können mehr als 65 % Ihrer Zuzahlungen sparen. Seite 51 Sportzuschuss und Gesundheitskurse Sie möchten zum Beispiel mit Nordic Walking in Bewegung bleiben, mit Yoga entspannen oder endlich Nichtraucher werden? Ihre Betriebskrankenkasse Mobil Oil bezuschusst Ihre Teilnahme an Gesundheitskursen aus den Bereichen Bewegung, Stressmanagement, Ernährung und Suchtmittelkonsum mit bis zu 200,00 Euro für maximal zwei Kurse im Kalenderjahr. Seite 48 TIPP Nehmen Sie sich Zeit und finden Sie den passenden Ausgleich! Auf unserer Website gibt es ganz sicher auch in Ihrer Nähe einen geeigneten Anbieter: www.bkk-mobil-oil.de/gesundheitskurse Zuzahlungsbefreiung Bis zum 18. Lebensjahr sind unsere Versicherten komplett von der gesetzlich vorgeschriebenen Zuzahlung bei Arznei-, Verband- und Heilmitteln befreit. Anschließend erstatten wir Ihnen sämtliche in einem Kalenderjahr angefallenen Zusatzkosten, die 2 % Ihres jährlichen Bruttofamilieneinkommens übersteigen. Bei chronisch Kranken liegt die Belastungsgrenze bei 1 %. Seite 53 Geldprämie bei Leistungsfreiheit Wahltarif cashback Sie sind gesund und wollen lediglich die wichtigen Vorsorgeuntersuchungen und darüber hinaus keine weiteren Leistungen in Anspruch nehmen? Dann ist unser Wahltarif cashback genau das Richtige für Sie: Wer zwölf Monate gesund geblieben ist, kann sich über eine stattliche Prämie von bis zu 500,00 Euro freuen. Und das ohne Risiko und Selbstbehalt: Werden Sie dennoch einmal krank, machen Sie bei Ihrer Versorgung selbstverständlich keinerlei Abstriche. Seite 53 RUNDUM GUT VERSICHERT 23 Wir begleiten Sie in allen Lebensphasen Themen in diesem Kapitel Ohne Krankenversicherung geht’s nicht Auszubildende und Studierende Berufstätige und Selbstständige Familien Rentner Ohne Krankenversicherung geht’s nicht Damit ein Krankheitsfall nicht zum sozialen Risiko wird, muss jeder Bundesbürger krankenversichert sein. Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil bietet Ihnen in allen Lebensphasen optimalen Versicherungsschutz und zahlreiche Zusatzleistungen für Ihre Gesundheit. Auszubildende und Studierende Bis zum Schulabschluss sind Kinder über ihre Eltern kostenlos mitversichert. Mit Beginn einer Ausbildung beginnt in der Regel die eigenständige Krankenversicherung. Während des Studiums ist die kostenlose Familienversicherung grundsätzlich bis zum 25. Geburtstag möglich. Danach können sich Studierende in der Krankenversicherung der Studenten kostengünstig versichern. Berufstätige und Selbstständige Grundsätzlich unterliegen alle mehr als geringfügig beschäftigten Arbeitnehmer der Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung. Übersteigt Ihr Einkommen aus einer Beschäftigung festgesetzte Grenzen, endet Ihre Versicherungspflicht. Sie können jedoch ebenso wie hauptberuflich Selbstständige freiwillig einer gesetzlichen Krankenkasse beitreten, wenn Sie vorher Mitglied einer gesetzlichen Krankenkasse wie der BKK Mobil Oil waren. Familien Ihre Familienangehörigen sind ebenfalls bei der Betriebskrankenkasse Mobil Oil sehr gut aufgehoben, denn sie erhalten eine kostenfreie Mitversicherung mit individuellen Serviceleistungen. Als versicherungspflichtiger Arbeitnehmer sind Sie beitragsfrei versichert, solange ein Anspruch auf Mutterschaftsgeld besteht oder Sie Elternzeit in Anspruch nehmen. Auch Studierende können unter bestimmten Voraussetzungen während des Bezugs von Elterngeld beitragsfrei versichert bleiben. Rentner Auch als Rentenantragsteller beziehungsweise Rentner können Sie von unseren umfangreichen Leistungen und Services profitieren: Wenn Sie eine Rente der gesetzlichen Rentenversicherung beantragt haben oder einen Rentenanspruch besitzen und die sogenannte Vorversicherungszeit erfüllen, können Sie sich bei uns in der „Krankenversicherung der Rentner“ versichern. TIPP Mehr zum Thema Mitgliedschaft Die gesetzlichen Vorgaben für die Berechnung der Beiträge im Rahmen einer freiwilligen Weiterversicherung sind recht umfassend. Maßgebliche Faktoren sind Art und Höhe der Einnahmen sowie die Zugehörigkeit zu einem bestimmten Personenkreis. Detaillierte Informationen finden Sie in der Rubrik „Informationen zur Mitgliedschaft“ in dieser Broschüre. RUNDUM GUT VERSICHERT Unabhängig davon, in welcher beruflichen und privaten Lebenssituation Sie sich gerade befinden – die Betriebskrankenkasse Mobil Oil hat für jeden das passende Versicherungsangebot. Werden auch Sie Mitglied und profitieren Sie von mehr Service, mehr Leistung und mehr Wert – wir freuen uns darauf, Sie bald in unserer großen Versichertengemeinschaft begrüßen zu dürfen. STUDENTEN 25 Gut versorgt durchs Studium gehen Der Beginn eines Studiums bringt viele Freiheiten, aber auch einige Pflichten mit sich. Ganz gleich, ob Sie noch familienversichert oder schon selbst beitragspflichtiges Mitglied einer Krankenversicherung sind: Wir kümmern uns darum, dass Sie sich voll und ganz auf Ihr Studium konzentrieren können. So wird aus der notwendigen Voraussetzung für die Einschreibung an einer Hochschule das gute Gefühl, umfassend krankenversichert zu sein. Fitnessstudio-Kooperationen Hautkrebsscreening Homöopathie Osteopathie Reiseschutzimpfungen Krankenversicherung der Studenten Die Einführung der Bachelor- und Masterstudiengänge hat dazu geführt, dass viele Absolventen und Absolventinnen heute unter 25 Jahre alt sind – damit genießen sie bis zum Ende des Studiums den Schutz der kostenlosen Familienversicherung. Auch über Ihren 25. Geburtstag hinaus können Sie unter bestimmten Voraussetzungen familienversichert bleiben – wir prüfen Ihre Ansprüche gern. Andernfalls werden Sie in der Krankenversicherung der Studenten versicherungspflichtig und finden bei uns viele Leistungen bei einem günstigen Beitragssatz für die studentische Krankenund Pflegeversicherung. TIPP Starten Sie gut vorbereitet ins Studium! Mehr zum Thema Krankenversicherung der Studenten finden Sie in der Rubrik „Informationen zur Mitgliedschaft“ in dieser Broschüre sowie unter www.bkk-mobil-oil.de/studenten. Studentische Beschäftigung Natürlich möchten Sie, dass ein möglichst großer Teil des Einkommens aus Ihrem Studentenjob in der eigenen Tasche landet. Wir unterstützen Sie dabei: Unter www.bkk-mobil-oil.de/studentenjob haben wir umfangreiche Informationen zu den Themen Steuern, Kranken-, Pflege- und Arbeitslosenversicherung sowie Rentenversicherung für Sie bereitgestellt. Außerdem erfahren Sie dort mehr über die besonderen Regelungen bei kurzfristiger Beschäftigung für Werkstudenten, bei 450,00-Euro-Jobs sowie über die Gleitzonenregelung für Sozialversicherungsbeiträge. Studieren im Ausland Wer ein Semester im Ausland studiert oder dort ein Praktikum absolvieren will und weiterhin in Deutschland immatrikuliert bleibt, für den gilt der Versicherungsschutz bei der Betriebskrankenkasse Mobil Oil weiterhin. Es gibt aber Länder, in denen wir die Kosten für medizinische Hilfe nicht oder nicht voll übernehmen dürfen. Lassen Sie sich von uns telefonisch oder vor Ort ausführlich informieren. STUDENTEN Themen in diesem Kapitel Krankenversicherung der Studenten Studentische Beschäftigung Studieren im Ausland Studieren mit Kind 200,00 Euro Aktiv-Prämie Entspannungskurse 26 STUDENTEN Studieren mit Kind Es erfordert zwar etwas Organisationstalent, aber auch mit Kind ist studieren möglich. Sechs Wochen vor und acht Wochen nach der Geburt besteht auch für Studierende die Mutterschutzfrist. In der Zeit nach der Geburt darf Sie kein Arbeitgeber beschäftigen – vor der Geburt können Sie selbst entscheiden, ob Sie einer regelmäßigen beruflichen Beschäftigung nachgehen. Sind Sie Mitglied der Betriebskrankenkasse Mobil Oil und stehen zu Beginn der Schutzfrist in einem Arbeitsverhältnis, erhalten Sie von uns Mutterschaftsgeld. Eine andere Möglichkeit, finanzielle Hilfen zu erhalten, bietet das Elterngeld. Weiterführende Informationen zum Thema Elterngeld finden Sie auf der Website des Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend: www.bmfsfj.de Bestnoten für Ihre Gesundheit 200,00 Euro Aktiv-Prämie Vorsorge, Sport, Normalgewicht – wer im Rahmen unseres Bonusprogramms fitforcash aktive Gesundheitsvorsorge betreibt, sichert sich jährlich bis zu 200,00 Euro Aktiv-Prämie. Seite 45 Entspannungskurse Sie haben Stress vor der Abschlussprüfung? Wir helfen und finanzieren Ihnen unter anderem Entspannungskurse wie Yoga, Tai-Chi oder Autogenes Training. Seite 48 (siehe Gesundheitskurse) Fitnessstudio-Kooperationen Bewegung hält auch den Kopf fit: Bei ausgewählten Fitnessstudios in ganz Deutschland profitieren Sie von besonders günstigen Konditionen, Ermäßigungen der Servicegebühren oder Startguthaben für Neumitgliedschaften. Seite 47 Hautkrebsscreening Unbeschwertheit ist gut, Vorsorge noch besser – deswegen sind jährliche Früherkennungsuntersuchungen für uns ganz selbstverständliche Leistungen. Unter anderem bieten wir Ihnen ab 18 Jahren eine jährliche Hautkrebsvorsorgeuntersuchung, das sogenannte Hautkrebsscreening, an. Seite 48 Homöopathie Bei vielen Diagnosen ist Homöopathie eine schonende, alternative Heilmethode. Unsere Versicherten können bei teilnehmenden Ärzten kostenlos homöopathische Leistungen in Anspruch nehmen. Seite 49 Osteopathie In vielen Fällen kann Osteopathie Blockaden im Körper lösen und Selbstheilungskräfte aktivieren. Wir übernehmen bei qualifizierten Osteopathen einen Teil der Behandlungskosten. Seite 51 Reiseschutzimpfungen Ganz gleich, ob Sie ein Auslandssemester planen oder die Semesterferien für eine lange Reise nutzen möchten: Die wichtigsten Reiseschutzimpfungen erstatten wir unseren Versicherten anteilig. Seite 52 BERUFSSTARTER 29 Ideal versichert in den Beruf starten Der Einstieg in das Berufsleben bringt eine Menge Organisatorisches mit sich. Dazu gehört auch, eine eigene Krankenversicherung abzuschließen. Als Krankenkasse der neuen Generation bieten wir Auszubildenden und Berufsstartern umfangreiche Leistungen und einen schnellen, unkomplizierten Service mit vielen Online-Angeboten. So sind Sie rundum gut versichert, während Sie sich ganz entspannt auf Ihren Einstieg ins Berufsleben konzentrieren können. Mit Köpfchen rundum gut versichert Osteopathie Reiseschutzimpfungen 200,00 Euro Sportzuschuss Wahltarif cashback Unbeschwert durchstarten In vielerlei Hinsicht fängt mit dem Jobbeginn ein neuer Lebensabschnitt an. Auch Ihre Gesundheitsversorgung über die Familienversicherung endet nun. Sie haben jetzt die Möglichkeit, sich frei für Ihre Krankenkasse zu entscheiden. Wenn Sie bisher über Ihre Eltern bei uns familienversichert waren, so können Sie die Betriebskrankenkasse Mobil Oil auch als eigene Krankenkasse wählen. Wenn Sie bereits beitragszahlendes Mitglied einer anderen Krankenkasse sind und zu uns wechseln möchten, so beachten Sie bitte, dass ein Krankenkassenwechsel grundsätzlich erst nach Ablauf einer Bindungsfrist von 18 Monaten möglich ist. Waren Sie bisher privat krankenversichert, ist eine vorzeitige Kündigung ab Ausbildungsbeginn möglich. Die erforderliche Mitgliedsbescheinigung stellen wir Ihnen gern aus. TIPP Verhindern Sie den Sprung ins kalte Wasser Für Azubis und Berufseinsteiger haben wir Extra-Informationen zusammengestellt. Viele Tipps zum Berufsstart können Sie per Telefon unter der kostenlosen ServiceHotline 0800 255 0800 oder einfach online unter www.bkk-mobil-oil.de/berufsstart erhalten. 200,00 Euro Aktiv-Prämie Neuer Lebensabschnitt, neuer Job, neue Herausforderungen: Wer auf seinen Körper achtet, ist fit für den Berufseinstieg. Als zusätzliche Motivation für einen gesundheitsbewussten Lebensstil dient unser Bonusprogramm fitforcash, denn die Teilnahme zahlt sich mit bis zu 200,00 Euro Aktiv-Prämie jährlich für Sie aus. Seite 45 BERUFSSTARTER Themen in diesem Kapitel Unbeschwert durchstarten 200,00 Euro Aktiv-Prämie Fitnessstudio-Kooperationen Homöopathie Jährliche Krebsvorsorge 30 BERUFSSTARTER Fitnessstudio-Kooperationen Der Weg zur Arbeit und zurück ist Ihr einziges Sportprogramm? Da geht noch was. Wie wäre es zum Beispiel mit Muskelaufbautraining, Spinning oder Zumba? Als Mitglied der Betriebskrankenkasse Mobil Oil profitieren Sie von Ermäßigungen in zahlreichen Fitnessstudios. Seite 47 Homöopathie Sie möchten Ihre Beschwerden auf natürlichem Wege heilen? Bei unseren teilnehmenden Vertragsärzten mit der Zusatzbezeichnung Homöopathie können Sie kostenlos homöopathische Leistungen in Anspruch nehmen. Seite 49 Jährliche Krebsvorsorge Wahrscheinlich sind Sie rundum gesund – dennoch ist es ein beruhigendes Gefühl, Gewissheit zu haben. Denn je eher eine Erkrankung festgestellt wird, desto größer ist die Chance einer schnellen Heilung. Unter anderem bieten wir Ihnen ab 18 Jahren jährlich eine kostenlose Hautkrebsvorsorgeuntersuchung, das sogenannte Hautkrebsscreening, an. Seite 50 Osteopathie Viele Störungen des Bewegungsapparats lassen sich ganz ohne Medikamente mit einer osteopathischen Behandlung in den Griff bekommen. In Ergänzung zur Schulmedizin bezuschussen wir maximal drei Sitzungen je Kalenderjahr bei entsprechend qualifizierten Therapeuten. Dabei erstatten wir 40,00 Euro je Behandlung, jedoch nicht mehr als die tatsächlichen Kosten. Seite 51 Reiseschutzimpfungen Der erste Urlaub steht vor der Tür? Wir möchten, dass Sie auch unterwegs immer gut geschützt sind, deshalb übernimmt die Betriebskrankenkasse Mobil Oil anteilig die Kosten für die wichtigsten Reiseimpfungen. Seite 52 200,00 Euro Sportzuschuss Bewegung oder gezielte Entspannung schafft einen gesunden Ausgleich zum Berufsalltag. Deshalb bezuschussen wir die Teilnahme an zertifizierten Sport- und Gesundheitskursen wie Yoga, Tai-Chi oder Aquafitness mit bis zu 200,00 Euro für maximal zwei Kurse im Kalenderjahr. Seite 48 (siehe Gesundheitskurse) Wahltarif cashback Wer zwölf Monate außer Vorsorge keine ärztlichen Leistungen in Anspruch genommen hat, kann sich mit dem Wahltarif cashback über die Rückzahlung eines Monatsbeitrags freuen. Sämtliche Vorsorgeuntersuchungen können Sie dennoch in Anspruch nehmen. Und sollten Sie doch einmal krank werden, so machen Sie bei Ihrer Versorgung selbstverständlich keinerlei Abstriche: kein Selbstbehalt, kein Risiko. Seite 53 BERUFSTÄTIGE 33 Mit der besten Unterstützung den Berufsalltag meistern Wer mitten im Berufsleben steht, hat manchmal wenig Zeit für gesunde Ernährung, Sport und Entspannung. Wir erleichtern Ihnen die Balance zwischen Beruf und Freizeit und unterstützen einen gesunden Lebensstil im Alltag. Unser Rezept: ein umfangreiches Leistungsangebot und ein außergewöhnlicher Service an 24 Stunden am Tag und an 365 Tagen im Jahr. Hinzu kommen Angebote und Anreize, die Lust auf ein gesundes Leben machen. Homöopathie Venenchirurgie Osteopathie Radiochirurgie Screening der äußeren Genitalien Sportler-Check-up Wahltarif cashback Direkt-Service-Garantie Rückruf-Service Geld sparen und von mehr Leistung profitieren „Mehr Service, mehr Leistung, mehr Wert“ – wir verfolgen das Ziel, Ihnen die bestmögliche, persönliche Gesundheitsbetreuung mit zahlreichen Zusatzleistungen anzubieten. Was das bedeutet? Ein optimales Preis-Leistungs-Angebot und zahlreiche attraktive Mehrwerte wie zum Beispiel 200,00 Euro Aktiv-Prämie, Zuschüsse zu Sport- und Gesundheitskursen, erweiterte Krebsvorsorgeangebote, Homöopathie, Osteopathie oder eine Beitragsrückerstattung von bis zu 500,00 Euro im Wahltarif cashback. Dabei ist uns wichtig, diese sogenannten Satzungs- und Ermessungsleistungen unabhängig voneinander anzubieten und sie nicht in Form eines „Gesundheitskontos“ zu koppeln. Sie haben so die Möglichkeit, die Zusatzleistungen ohne weitere Einschränkungen oder Bedingungen je nach gesundheitlicher Situation und damit bedarfsgerecht zu nutzen. Zudem setzen wir weiterhin über unser Bonusprogramm fitforcash Anreize für gesundheitsbewusstes Verhalten: Wer sich durch Vorsorge, Sport und eine ausgewogene Ernährung aktiv um die Gesundheit kümmert, erhält so bis zu 200,00 Euro Aktiv-Prämie pro Jahr von uns. Damit gehört unser Bonusprogramm zu den attraktivsten Bonusmodellen am Markt. Einen Überblick über unsere Mehrwerte finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/vorteile. Als Arbeitnehmer können Sie der Betriebskrankenkasse Mobil Oil im Rahmen eines Krankenkassenwechsels ganz unkompliziert beitreten. Bitte beachten Sie, dass dieser grundsätzlich erst nach Ablauf einer Bindungsfrist von 18 Monaten an die bisherige Krankenkasse möglich ist. Leistungsstark durch den Berufsalltag 200,00 Euro Aktiv-Prämie Mit unserem Bonusprogramm fitforcash zahlt sich ein gesunder Lebensstil mit bis zu 200,00 Euro Aktiv-Prämie jährlich aus. Seite 45 Biomarker bei Brustkrebs Der Einsatz von Biomarkern in der Brustkrebstherapie kann vor unnötigen Chemotherapien schützen – und zur Therapieentscheidung herangezogen werden. Seite 46 BERUFSTÄTIGE Themen in diesem Kapitel Geld sparen und von mehr Leistung profitieren 200,00 Euro Aktiv-Prämie Biomarker bei Brustkrebs Burnout-Prävention discovering hands® Fitnessstudio-Kooperationen Gesundheitskurse und Sportzuschuss Gesundheitsreisen Hautkrebsscreening BERUFSTÄTIGE 35 Osteopathie Zu wenig oder einseitige Bewegung kann zu schmerzhaften Blockaden führen. Im Rahmen der osteopathischen Behandlung sollen diese durch den Einsatz der Hände gelöst und die Selbstheilungskräfte des Körpers aktiviert werden. Wir unterstützen diese Ergänzung zur Schulmedizin und bezuschussen maximal drei Sitzungen je Kalenderjahr bei qualifizierten Anbietern. Dabei erstatten wir 40,00 Euro je Behandlung, jedoch nicht mehr als die tatsächlichen Kosten. Seite 51 Burnout-Prävention In Kooperation mit dem Institut für Burnout-Prävention bietet die BKK Mobil Oil für Betroffene, bei denen bereits eine psychische Erschöpfungsstörung diagnostiziert wurde, ein Rehabilitationsangebot an. Ziel des Seminars ist es, die verschiedenen Lebens- und Arbeitsbereiche durch eine veränderte individuelle Schwerpunktsetzung neu auszubalancieren und durch verschiedene Ansätze Bewältigungs-Strategien für den Alltag zu finden. Seite 47 discovering hands® Frauen bieten wir eine zusätzliche jährliche Tastuntersuchung zur Früherkennung von Brustkrebs an. Speziell ausgebildete blinde Frauen mit besonders ausgeprägtem Tastsinn führen diese Untersuchung in teilnehmenden gynäkologischen Praxen durch. Seite 47 Fitnessstudio-Kooperationen Nach Feierabend ins Fitnessstudio zu gehen muss kein teures Vergnügen sein: Wir bieten Ihnen vergünstigte Kurse und rabattierte Monatsbeiträge in mehr als 470 Studios deutschlandweit. Seite 47 Gesundheitskurse und Sportzuschuss Prävention ist ein wichtiges Element für einen gesunden Lebensstil. Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil fördert Ihre Fitness, Entspannung und Gesundheit mit zahlreichen zertifizierten Gesundheitskursen mit bis zu 200,00 Euro im Jahr. Seite 48 Gesundheitsreisen Sie haben keine Zeit, unter der Woche etwas für Ihre Gesundheit zu tun? Dann nehmen Sie sich im Rahmen unserer Gesundheitsreisen eine mehrtägige Auszeit vom Alltagsstress. Wir unterstützen Sie bei den Kosten. Seite 48 Hautkrebsscreening Die Haut merkt sich jedes Sonnenbad und jeden Solariumbesuch. Deswegen bieten wir unseren Kunden ab 18 Jahren ein jährliches Hautkrebsscreening an. Seite 48 Homöopathie Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil unterstützt alternative Behandlungsformen. So können Sie bei unseren teilnehmenden Vertragsärzten mit der Zusatzbezeichnung Homöopathie kostenlos homöopathische Leistungen in Anspruch nehmen. Seite 49 Venenchirurgie Krampfadern schonend und schmerzarm entfernen – das ermöglichen die endovenöse Laser- oder Radiofrequenztherapie. Die innovativen Behandlungsverfahren sollen die herkömmliche Strippingmethode ersetzen und kommen für Versicherte in Frage, die an Varizen erkrankt sind. Wir übernehmen für unsere betroffenen Versicherten die kompletten Behandlungskosten inklusive der Versorgung mit Kompressionsstrümpfen. Seite 52 Wahltarif cashback Schön, gesund zu bleiben und mehr vom Gehalt zu haben: Sie pflegen Ihre Gesundheit, gehen zur Vorsorge und nehmen keine weiteren Leistungen in Anspruch – und wir zahlen Ihnen einen Monatsbeitrag (bis zu 500,00 Euro) zurück. Das alles ganz ohne Risiko und Selbstbehalt. Seite 53 Mehr Service für Vielbeschäftigte Radiochirurgie Bei speziellen Indikationen ermöglicht Radiochirurgie neue Möglichkeiten bei der Tumorbehandlung: Operiert wird ohne Skalpell – ohne Schmerzen und ohne langwierigen Heilungsprozess. Seite 51 Screening der äußeren Genitalien Männer ab 20 Jahren können umfangreiche Vorsorgeangebote nutzen und erhalten mit dem Screening der äußeren Genitalien eine zusätzliche Vorsorgeuntersuchung zur Früherkennung von Hodenkrebs. Seite 52 Sportler-Check-up Bewegung ist die ideale Gesundheitsvorsorge. Wer jedoch länger keinen Sport gemacht oder sich ehrgeizige Ziele wie zum Beispiel die Teilnahme an einem Marathon gesetzt hat, sollte sich zunächst sportmedizinisch durchchecken lassen. Wir übernehmen die Kosten für den „kleinen“ Sportler-Check-up für Einsteiger und den „großen“ für Leistungsorientierte (maximal 70,00 beziehungsweise 130,00 Euro), damit Sie gesund durchstarten können. Seite 52 Direkt-Service-Garantie Sie haben Fragen? Gut, dass wir das ganze Jahr rund um die Uhr für Sie erreichbar sind – telefonisch, schriftlich, online oder persönlich vor Ort. Unsere kostenlose Service-Hotline steht Ihnen unter 0800 255 0800 zur Verfügung. E-Mails beantworten wir innerhalb von 24, Briefe innerhalb von 48 Stunden. Und vieles lässt sich auch einfach online erledigen: www.bkk-mobil-oil.de Rückruf-Service Wir besprechen Ihr Anliegen, wenn es Ihnen am besten passt: Teilen Sie uns Ihren Rückruf-Wunsch mit, und wir rufen Sie kostenlos zu Ihrem gewünschten Zeitpunkt an: www.bkk-mobil-oil.de/rueckruf FAMILIEN 37 Wir unterstützen Sie von Familienplanung bis Großfamilie Kinder sind nicht nur wunderbar, sondern auch die Zukunft unserer Gesellschaft. Deshalb begleiten wir den Nachwuchs ab seiner Geburt und werdende Mütter schon in der Schwangerschaft. Wir bieten Ihnen eine Vielzahl von Zusatzleistungen und speziellen Angeboten, die kein Bestandteil des Regelkatalogs sind und deshalb sonst privat in Anspruch genommen und bezahlt werden müssten. Und wir bauen unser Angebot für Schwangere, Babys und Kinder kontinuierlich aus – denn gerade hier werden die Weichen für ein gesundes Leben gestellt. Früherkennungsuntersuchungen für Kinder FSME-Impfung Impfungen Motorik Zahnprävention für Schwangere und junge Mütter Ambulante Kinderchirurgie Krankenhausbehandlung mit Begleitperson BKK-FAMILY-FON fitforwell-Programm Kinderkrankengeld Mutter-Kind-/Vater-Kind-Maßnahmen Kieferorthopädie Zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen 200,00 Euro Aktiv-Prämie Fitnessstudio-Kooperationen Gesundheitskurse und Sportzuschuss Hautkrebsscreening Homöopathie Osteopathie Kostenlose Familienversicherung Sie erwarten Nachwuchs oder haben bereits Kinder? Wir möchten, dass Sie Ihr Familienleben unbeschwert genießen können. Deshalb sind Ihre Familienangehörigen bei der Betriebskrankenkasse Mobil Oil kostenfrei mitversichert und profitieren von zahlreichen Leistungen. TIPP Seien Sie von Beginn an vorbereitet! Eine Familienversicherung können Sie bereits vor der Geburt des Kindes beantragen. Wir beraten Sie gern. Vor der Schwangerschaft Künstliche Befruchtung Sechs Millionen Menschen in Deutschland sind ungewollt kinderlos. Medizinische Wege gegen die ungewollte Kinderlosigkeit sind aufwendig – und für die Betroffenen zum Teil mit hohen Eigenleistungen verbunden, denn der gesetzlich vorgeschriebene Zuschuss für Maßnahmen der künstlichen Befruchtung beträgt für Kassenpatienten nur 50 %. Deshalb zahlt die BKK Mobil Oil zusätzlich zum gesetzlichen Anteil weitere 250,00 Euro pro Durchführung einer In-vitro-Fertilisation (IVF) oder einer Intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) für maximal drei Versuche, wenn beide Ehepartner bei uns versichert sind. Seite 50 FAMILIEN Themen in diesem Kapitel Kostenlose Familienversicherung Künstliche Befruchtung Baby an Bord Frühgeburtenprävention CarePlan-Testhandschuh Geburtsvorbereitung und Rückbildungsgymnastik Haushaltshilfe Hebammenleistungen Zusätzliche Hebammenberatung Hebammen-Rufbereitschaft Homöopathie für Schwangere Medizinische Leistungen während der Schwangerschaft Mutterschaftsgeld Osteopathie für Schwangere Partner-Geburtsvorbereitungskurse Präventionsprogramm Hallo Baby Vorsorgeprogramm BabyCare Zuzahlungsbefreiung Aktiv-Prämie für familienversicherte Kinder Amblyopie-Früherkennung 38 FAMILIEN FAMILIEN 39 Rund um die Schwangerschaft Hebammen-Rufbereitschaft Da die natürliche Geburt weder planbar noch voraussehbar ist, muss die Hebamme in den letzten Schwangerschaftswochen jederzeit für Sie bereitstehen. Für diese Tag-und-Nacht-Bereitschaft fällt eine sogenannte Rufbereitschaftspauschale an, an deren Kosten sich die Betriebskrankenkasse Mobil Oil als eine von wenigen Krankenkassen beteiligt. Seite 49 Baby an Bord Schwangerenbetreuung Gerade in der Zeit der Schwangerschaft ist es wichtig, einen persönlichen Ansprechpartner zu haben, der mit Ihrer individuellen Situation vertraut ist, der Sie bei Leistungs- und Antragsfragen zuverlässig berät und Ihre Anliegen schnell und unbürokratisch löst. Unter dem Motto Baby an Bord betreuen wir werdende Mütter während ihrer gesamten Schwangerschaft. Außerdem erhalten Sie als Teilnehmerin kostenlos den CarePlan-Testhandschuh. Seite 46 Homöopathie für Schwangere In der Schwangerschaft kann die Behandlung ansonsten harmloser Infekte zum Problem werden. Hier bietet sich die Homöopathie als Therapie der Wahl an. Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil hat bundesweit Verträge zur Homöopathie geschlossen. Die ambulante Therapie umfasst eine ausführliche Erstanamnese sowie Folgeanamnesen und spezifische homöopathische Beratungen bei teilnehmenden Ärzten. Seite 49 Frühgeburtenprävention: CarePlan-Testhandschuh Frühgeburten resultieren oft aus einer unbemerkten Scheideninfektion. Um das Risiko für Frühgeburten zu verringern, versorgen wir Sie während der Schwangerschaft kostenlos mit einem Paket Testhandschuhe, mit denen Sie eine eventuelle Infektion rechtzeitig erkennen und behandeln lassen können. Seite 47 (siehe CarePlan-Testhandschuh) Geburtsvorbereitung und Rückbildungsgymnastik Bei der Geburtsvorbereitung erfahren Sie alles, was wichtig ist für Geburt und Wochenbett, von richtiger Atemtechnik bis hin zur Pflege des Säuglings. Die Rückbildungsgymnastik stärkt den Beckenboden und hilft, Ihren Körper wieder in Form zu bringen. Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil übernimmt die Kosten für beide Maßnahmen in Höhe der mit den Hebammen abgeschlossenen Vergütungsvereinbarung. Seite 47 Haushaltshilfe Ihre Schwangerschaft erlaubt es Ihnen aus medizinischen Gründen nicht, sich um den Haushalt zu kümmern? Unter bestimmten gesetzlich und in der Satzung geregelten Voraussetzungen übernimmt die Betriebskrankenkasse Mobil Oil die Kosten für eine Haushaltshilfe. Seite 48 Medizinische Leistungen während der Schwangerschaft Während der Schwangerschaft steht Ihnen Ihre Betriebskrankenkasse Mobil Oil mit vielen Leistungen zur Seite, darunter mehrere Laboruntersuchungen wie Rötelntest und Rhesusfaktortest, die Kostenübernahme für die Betreuung durch Hebamme und Arzt, das Ultraschallscreening, die CTG-Herzton-Wehenüberwachung sowie die Übernahme der vertraglich geregelten Kosten einer Geburt in einem Geburtshaus oder stationär im Krankenhaus. Hebammenleistungen Hebammen unterstützen schon von Beginn der Schwangerschaft an. Genauso wie der Gynäkologe / die Gynäkologin führt auch die Hebamme die Vorsorgeuntersuchungen durch und nimmt sich ausreichend Zeit für Ihre Fragen. Lange Wartezeiten sind hier nicht gegeben, da die Hebamme individuelle Termine vereinbart. Die Hebamme berät zu allen Fragen des neuen Lebensabschnitts, sei es im Alltag, der Arbeits- oder Familiensituation. Sie gibt Tipps zur Ernährung und hilft bei schwangerschaftstypischen Beschwerden. Oft bietet sie auch Alternativen zur Schulmedizin und informiert so über alle zur Verfügung stehenden Möglichkeiten. Seite 49 Zusätzliche Hebammenberatung Weil die Rolle der Hebamme während der Schwangerschaft, bei der Geburt und auch danach eine große Rolle im Leben der werdenden Mutter spielt, hat die Betriebskrankenkasse Mobil Oil ihr Leistungsangebot um drei zusätzliche Beratungsgespräche ergänzt. In dieser Zeit kann die Hebamme Fragen und Ängste klären, viele Informationen zu Geburt und Geburtsort geben und auch auf die erste Zeit mit dem Baby vorbereiten. Seite 48 Mutterschaftsgeld Mütter erhalten von der Betriebskrankenkasse Mobil Oil während der Schutzfristen unter bestimmten Voraussetzungen Mutterschaftsgeld. Unser einmaliger Service: Sie bekommen von uns für die ersten sechs Wochen Ihr Mutterschaftsgeld innerhalb von 48 Stunden überwiesen. Nach der Geburt erhalten Sie von uns Mutterschaftsgeld für weitere acht beziehungsweise zwölf Wochen bei Frühund Mehrlingsgeburten. Seite 50 Osteopathie für Schwangere Im Rahmen der Osteopathie wird ausschließlich mit den Händen gearbeitet und auf Medikamente und apparative Methoden verzichtet. Wir bezuschussen maximal drei Sitzungen je Kalenderjahr bei qualifizierten Anbietern. Dabei erstatten wir 40,00 Euro je Behandlung, jedoch nicht mehr als die tatsächlichen Kosten. Seite 51 Partner-Geburtsvorbereitungskurse Ein Geburtsvorbereitungskurs stimmt die werdende Mutter körperlich und seelisch auf die Entbindung und die Zeit danach ein. Als Krankenkasse der neuen Generation beteiligen wir uns natürlich auch an den Kosten für den Partner-Geburtsvorbereitungskurs für Väter. Seite 51 Präventionsprogramm Hallo Baby Um einen gesunden Schwangerschaftsverlauf zu unterstützen, beinhaltet das Versorgungskonzept Hallo Baby unter anderem ein individuelles Gespräch mit Ihrem Frauenarzt, in dem Risikofaktoren ermittelt und besprochen werden. Durch eine optimale Koordination zwischen Arzt und Krankenhaus erfahren Sie ein Mehr an Qualität in der Versorgung. Außerdem erhalten Sie als Teilnehmerin kostenlos den CarePlan-Testhandschuh zur Frühgeburtenprävention. Seite 48 Vorsorgeprogramm BabyCare Eine Frühgeburt ist die am häufigsten auftretende Komplikation im Verlauf einer Schwangerschaft. Deshalb haben Ärzte und Wissenschaftler das Programm BabyCare entwickelt. Neben individuellen Hinweisen und Empfehlungen auf Basis eines Fragebogens erhalten Sie das BabyCare-Handbuch, das von Medizinern entwickelt wurde und Sie kompetent, genau und zuverlässig informiert. Seite 46 TIPP Jetzt ausprobieren: unsere Baby-Mobil-App! Infodienst, Klinik-Navigator, Untersuchungs-Erinnerungsservice, Spieluhr und Touchspiel – die praktische Baby-Mobil- App liefert Infos und Services rund um die Themen Schwangerschaft und Geburt. Jetzt kostenlos herunterladen unter www.bkk-mobil-oil.de/baby-mobil-app Zuzahlungsbefreiung Bei Schwangerschaftsbeschwerden brauchen Sie keine Zuzahlungen zu Arznei-, Verband- und Heilmitteln zu leisten. Dies gilt auch, wenn diese im Zusammenhang mit der Entbindung anfallen. Der stationäre Aufenthalt im Krankenhaus zur Entbindung ist ebenfalls zuzahlungsfrei. Seite 53 40 FAMILIEN Prävention und Vorsorge für Kinder Aktiv-Prämie: für familienversicherte Kinder Im Rahmen unseres Bonusprogramms fitforcash belohnen wir gesundheitsbewusstes Verhalten – nicht nur bei Erwachsenen. Wer für das gesundheitsbewusste Verhalten seines Nachwuchses sorgt, kann so jährlich 100,00 Euro Aktiv-Prämie pro Kind bekommen. Seite 45 Amblyopie-Früherkennung Viele Kinder leiden an einer starken Fehlsichtigkeit (Amblyopie), die unbehandelt lebenslang bestehen bleibt. Früh erkannt, kann diese Beeinträchtigung jedoch gut behandelt werden. Deshalb bietet die Betriebskrankenkasse Mobil Oil als erste gesetzliche Krankenkasse bundesweit kostenlos für Kinder im Alter von 31 bis 42 Monaten ein Screening auf Amblyopie an. Seite 45 FAMILIEN 41 Früherkennungsuntersuchungen für Kinder Für Säuglinge und Kinder bieten wir Früherkennungsuntersuchungen (U-Untersuchungen) an, die dazu dienen, Krankheiten und Fehlentwicklungen körperlicher und psychischer Art so früh wie möglich zu erkennen. So schließt die Betriebskrankenkasse Mobil Oil die Vorsorgelücken zwischen der U9 und der J1 und bietet Ihnen die zusätzlichen Vorsorgeuntersuchungen U10 und U11 sowie ergänzend zur J1 die J2 an. Seite 49 FSME-Impfung Fast jedes Kind hatte schon einmal einen Zeckenbiss. In einigen Regionen ist dann als Folge in seltenen Fällen eine Infektion mit dem FSME-Virus möglich, der eine zum Teil lebensbedrohliche Hirnhautentzündung auslösen kann. Schutz bietet eine Impfung, die wir in den ausgewiesenen Risikogebieten kostenlos über die elektronische Gesundheitskarte (eGK) abrechnen. Seite 47 Impfungen Impfungen gehören zu den wirksamsten vorbeugenden Maßnahmen, die der Medizin zur Verfügung stehen. Vor allem Kinder sollten gegen bestimmte Erkrankungen geimpft sein. Die Kosten für die empfohlenen Impfungen rechnet Ihr Kinderarzt über die elektronische Gesundheitskarte (eGK) mit uns ab. Seite 49 Zahnprävention für Schwangere und junge Mütter Wir bieten Schwangeren und Müttern mit einem Kind im ersten Lebensjahr ein besonderes zahnmedizinisches Behandlungsprogramm an. Dabei wird die (werdende) Mutter von qualifizierten Frauen-, Zahn- und Kinderärzten betreut und erhält einen Zuschuss zu einer Individualprophylaxe. Seite 53 Im Krankheitsfall Ambulante Kinderchirurgie Kein Kind liegt gern im Krankenhaus – und oft muss das auch gar nicht sein: Viele medizinisch notwendige kinderchirurgische Operationen sind heute ambulant durchführbar. Dank eines bundesweit geltenden Vertrages können so über 40 Eingriffe bei Kindern unter 18 Jahren von besonders qualifizierten Kinderchirurgen ambulant vorgenommen werden. Ob eine ambulante Operation medizinisch möglich und sinnvoll ist, entscheidet immer der behandelnde Arzt. Seite 45 Krankenhausbehandlung mit Begleitperson Wenn doch ein Krankenhausaufenthalt notwendig und Ihre Begleitung medizinisch erforderlich ist, erhalten Sie von uns 45,00 Euro pro Tag für Unterkunft und Verpflegung. Die Kosten hierfür rechnet das Krankenhaus direkt mit uns ab. Leistungen speziell für Eltern BKK-FAMILY-FON – Service rund um die Uhr Rat suchende Eltern erhalten an unserem BKK-FAMILY-FON unter der Rufnummer 040 3002 801 rund um die Uhr fachkundige Hilfe von einem qualifizierten Ärzteteam zu den Themen Erziehung und Gesundheit. Auch für werdende Eltern ist das medizinische Team vom BKK-FAMILY-FON ein kompetenter Ansprechpartner. Die Beratungskosten trägt die Betriebskrankenkasse Mobil Oil. Seite 46 fitforwell-Programm mit Kinderbetreuung Sie möchten sich als Familie eine kleine Auszeit nehmen und etwas für Ihre Gesundheit tun? Um auch Familien mit Kindern die Teilnahme an unseren Gesundheitsreisen zu ermöglichen, bieten wir Ihnen in diversen Einrichtungen eine Kinderbetreuung an. Während der Kursteilnahme ist so für die Betreuung und Versorgung Ihrer Kinder gesorgt. Rechtliche Voraussetzung für die Inanspruchnahme ist, dass Sie nicht an mehrwöchigen Kursen an Ihrem Wohnort teilnehmen können. Seite 47 Kinderkrankengeld Ihr Kind ist krank und im Haushalt lebt keine andere Person, die Ihr Kind beaufsichtigen oder pflegen könnte? Dann können Sie sich von der Arbeit freistellen lassen. Bitte erfragen Sie bei Ihrem Arbeitgeber, ob Sie für die Zeit der Freistellung Entgeltfortzahlung erhalten. Sollte dies nicht der Fall sein, unterstützen wir Sie finanziell mit der Zahlung von Krankengeld. Seite 50 Mutter-Kind-/Vater-Kind-Maßnahmen („Mutter-Kind- oder Vater-Kind-Kuren“) Die BKK Mobil Oil übernimmt die Kosten für Mutter-Kind- oder Vater-Kind-Maßnahmen, wenn diese medizinisch notwendig sind. Wir beraten Sie gerne bei der Wahl einer geeigneten Kurklinik. Seite 50 BKK-FAMILY-FON 040 3002 801 Leistungsangebote für Erwachsene Neben unseren speziellen Angeboten rund um Schwangerschaft, Babys und Kinder profitieren Mütter und Väter natürlich auch von unseren Zusatzleistungen für Erwachsene – und häufig als Familie ganz besonders, weil sich die Vorteile addieren. 200,00 Euro Aktiv-Prämie Vorsorge, Sport, Normalgewicht: Im Rahmen unseres Bonusprogramms fitforcash sichern Sie sich jährlich bis zu 200,00 Euro Aktiv-Prämie. Seite 45 Fitnessstudio-Kooperationen Wir bieten Ihnen vergünstigte Kurse und rabattierte Monatsbeiträge in mehr als 470 Studios deutschlandweit. Seite 47 Gesundheitskurse und Sportzuschuss Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil fördert Ihre Fitness, Entspannung und Gesundheit mit zahlreichen Gesundheitskursen mit bis zu 200,00 Euro im Jahr. Seite 48 Rundum gesunde Zähne Kieferorthopädie Benötigt Ihr Kind eine kieferorthopädische Behandlung? Wir übernehmen alle Kosten, wenn Ihr Kind bei Beginn der Behandlung das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet hat, Ihr Kind mindestens Behandlungsbedarfsgrad 3 bei den kieferorthopädischen Indikationsgruppen (KIG) erreicht und die Behandlung im geplanten Umfang vollständig abgeschlossen wird. Mit unserem kieferorthopädischen Beratungsprogramm begleiten wir Sie und Ihr Kind zudem während der Behandlung und sichern so gemeinsam den Behandlungserfolg. Seite 49 Zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen Früherkennungsuntersuchungen bilden die Basis für lebenslange Zahngesundheit. Eine erste Kontrolluntersuchung wird mit 6 bis 9 Monaten empfohlen, eine zweite mit 18 bis 24 Monaten. Anschließend gibt es im Alter von jeweils drei, vier und fünf Jahren die sogenannten Frühuntersuchungen (FU 1 bis 3). Der Zahnarzt kontrolliert neben Karies auch die Zahnstellung und Kieferentwicklung, sodass eventuelle Abweichungen frühzeitig erkannt werden. Außerdem bekommen Sie Informationen über wichtige Prophylaxemaßnahmen. Ab dem 6. bis zum 17. Lebensjahr erhält Ihr Kind halbjährlich Vorsorgeuntersuchungen und individualprophylaktische Leistungen. So wird beispielsweise die richtige Mundhygiene vermittelt, bei Bedarf der Zahnschmelz gehärtet oder Fissuren der bleibenden großen Backenzähne versiegelt. Im 12. Lebensjahr wird das Bonusheft angelegt, in dem die Zahnarztbesuche quittiert werden. Für die Dokumentation davor bieten wir Ihnen unsere kostenlosen Kinder-Zahnpässe. TIPP Beginnen Sie beim ersten Zahn Ihres Kindes mit der Vorsorge! Bestellen Sie unseren Kinder-Zahnpass per Telefon unter der kostenlosen Service-Hotline 0800 255 0800 oder einfach im Internet: www.bkk-mobil-oil.de/broschueren Hautkrebsscreening Wir bieten unseren Kunden ab 18 Jahren ein jährliches Hautkrebsscreening an. Seite 48 Homöopathie Sie können bei unseren teilnehmenden Vertragsärzten mit der Zusatzbezeichnung Homöopathie kostenlos homöopathische Leistungen in Anspruch nehmen. Seite 49 Osteopathie Wir unterstützen diese Ergänzung zur Schulmedizin und bezuschussen maximal drei Sitzungen je Kalenderjahr bei qualifizierten Anbietern. Dabei erstatten wir 40,00 Euro je Behandlung, jedoch nicht mehr als die tatsächlichen Kosten. Seite 51 LEISTUNGEN VON A – Z 45 Vielfalt gut sortiert – unsere Leistungen von A bis Z Als Krankenkasse der neuen Generation unterstützen wir unsere Versicherten mit einem umfassenden Leistungsangebot dabei, gesund zu bleiben und gesund zu werden. Das beinhaltet zahlreiche bewährte, aber auch viele innovative Vorsorge- und Behandlungsmethoden. Umfassende Zusatzleistungen, die kein Bestandteil des Regelkatalogs sind, runden unser Angebot für Sie ab. Aktiv-Prämie Vorsorge, Sport, Normalgewicht – ein gesunder Lebensstil ist aktive Gesundheitsvorsorge. Und die zahlt sich im Rahmen unseres Bonusprogramms fitforcash mit bis zu 200,00 Euro Aktiv-Prämie für Sie aus. Bei familienversicherten Kindern unter 18 Jahren beträgt die Aktiv-Prämie 100,00 Euro. Eine vierköpfige Familie hat so die Möglichkeit, mehrere Hundert Euro im Jahr zu erhalten. Voraussetzungen im Überblick •Sie besuchen ärztliche Vorsorgeuntersuchungen •Ihre Gesundheitsindikatoren liegen im Normalbereich •Ihr Body-Mass-Index liegt im Normalbereich •Sie nehmen an Gesundheitskursen privat oder im Betrieb teil •Sie investieren in zusätzliche Zahnpflege •Sie treiben regelmäßig Sport •Sie gehen regelmäßig zur Zahnvorsorge •Ihr Impfschutz ist aktuell Aktuelle Informationen und die Teilnahmeunterlagen zum Bonusprogramm fitforcash finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/fitforcash bzw. unter www.bkk-mobil-oil.de/aktiv-praemie. Akupunktur Bei chronischen Kniegelenkschmerzen durch Gelenkverschleiß (Gonarthrose) sowie chronischen Schmerzen der Lendenwirbelsäule übernimmt die Betriebskrankenkasse Mobil Oil die Kosten für die Akupunkturbehandlung. Sie können bis zu zehn Sitzungen innerhalb eines Jahres in Anspruch nehmen, bei besonderer Begrün dung sogar bis zu 15 Sitzungen. Die Kostenübernahme für eine erneute Behandlung ist frühestens zwölf Monate nach Abschluss der vorherigen möglich. Ihr behandelnder Arzt kann die Leistung direkt über Ihre elektronische Gesundheitskarte (eGK) abrechnen. Ärzte, die die Akupunkturbehandlung erbringen dürfen, finden Sie auf der Seite der Kassenärztlichen Bundesvereinigung unter www.kbv.de/html/arztsuche.php. Bitte achten Sie darauf, dass der Arzt eine Kassenzulassung hat und berechtigt ist, die Akupunkturbehandlung über die elektronische Gesundheitskarte (eGK) abzurechnen. Mehr dazu unter www.bkk-mobil-oil.de/akupunktur. Amblyopievorsorge (Screening auf Fehlsichtigkeit) In Mitteleuropa leidet rund eines von 15 Kindern zum Zeitpunkt der Einschulung an einer Fehlsichtigkeit (Amblyopie). Unbehandelt bleibt diese lebenslang bestehen und kann zu einer eingeschränkten Berufswahl, höherer Unfallträchtigkeit und sogar Schwerbehinderung führen. Früh erkannt, kann diese Beeinträchtigung jedoch gut behandelt und behoben werden. In Zusammenarbeit mit dem Berufsverband der Augenärzte Deutschlands e. V. hat die Betriebskrankenkasse Mobil Oil deshalb einen bundesweit geltenden Facharztvertrag zur Amblyopievorsorge bei Kindern entwickelt. Wir schließen damit als erste gesetzliche Krankenkasse bundesweit die Lücke zwischen der U7 und der U8 in Bezug auf augenärztliche Vorsorgeuntersuchungen zur Früherkennung kindlicher Sehstörungen. Vereinbaren Sie für Ihr Kind einfach einen Termin bei dem Augenarzt Ihres Vertrauens. Weiterführende Informationen finden Sie auf www.bkk-mobil-oil.de/amblyopie. Ambulante Kinderchirurgie Nicht jede Operation, die bei Kindern und Jugendlichen durchgeführt werden muss, erfordert einen stationären Krankenhausaufenthalt. Der medizinische Fortschritt macht es möglich, dass eine Vielzahl von medizinisch notwendigen kinderchirurgischen Operationen ambulant durchgeführt werden kann, was dem Nachwuchs eine Genesung in vertrauter Umgebung ermöglicht. Über 40 stationsersetzende Eingriffe bei Kindern unter 18 Jahren, darunter zum Beispiel die Entfernung der Rachenmandeln, Operationen am Trommelfell oder die Entfernung von Halsfisteln und -zysten, können von qualifizierten Kinderchirurgen ambulant erbracht werden. Die letztendliche Entscheidung über die Möglichkeit einer ambulanten Operation trifft immer Ihr behandelnder Arzt. Weitere Infos erhalten Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/ ambulantekinderchirurgie. Ambulantes Operieren für Erwachsene Dank des medizinischen Fortschritts und moderner Verfahren wie Laser- und Radiofrequenztherapie lassen sich Eingriffe aus vielen medizinischen Fachgebieten heute ambulant durchführen, ohne dass die Versorgungsqualität darunter leidet. Und Sie können zu Hause schneller wieder gesund werden. Beispiele dafür sind die ambulante Venenchirurgie oder Kniegelenkoperationen wie Kreuzband und Meniskus. Arzneimittelberatung Die falsche Einnahme und Kombination von Arzneimitteln kann ein großes Risiko darstellen. Für mehr Sicherheit bieten wir unseren Versicherten in Zusammenarbeit mit dem Zentrum für Sozialpolitik der Universität Bremen eine kostenlose unabhängige Arzneimittelanalyse und -beratung an. Fragen zur Arzneimitteltherapie, zu Wirkungen, Nebenwirkungen, Verordnungsfähigkeit, Preisen oder zur Selbstmedikation werden Ihnen unter der gebührenfreien Hotline 0800 255 74 276 von Apothekern beantwortet. Mehr unter www.bkk-mobil-oil.de/arzneimittelberatung. LEISTUNGEN VON A – Z A 46 LEISTUNGEN VON A – Z Arztsuche Mit unserer praktischen Arztsuche finden Sie im Handumdrehen Vertragsärzte für Hautkrebsvorsorge, Homöopathie, Screening der äußeren Genitalien und Zahnprävention in Ihrer Nähe: www.bkk-mobil-oil.de/arztsuche Auslands-Hotline Wenn Sie unsere Hilfe einmal außerhalb Deutschlands benötigen, wählen Sie einfach unsere Auslands-Hotline +49 40 3002-802. B Baby an Bord Im Rahmen der exklusiven Schwangerenbetreuung Baby an Bord begleiten wir Sie durch die Schwangerschaft und stehen Ihnen mit Rat und Tat zur Seite. Hier bieten wir Ihnen auch ein kostenloses Selbstvorsorgeprogramm zur Vermeidung von Frühgeburten an. Sie erhalten von uns den CarePlan-Testhandschuh sowie zahlreiche Informationen rund um die Schwangerschaft. Melden Sie sich einfach online an bei uns: www.bkkmobil-oil.de/schwangerenbetreuung siehe auch CarePlan-Testhandschuh BabyCare Ergänzend zu den Vorsorgeuntersuchungen gibt Ihnen unser BabyCare-Programm zur Vermeidung von Frühgeburten zusätzliche Sicherheit. Es umfasst ein Buch, das über alle Risiken (und auch „Nichtrisiken“) wissenschaftlich fundiert informiert und Verhaltensempfehlungen gibt. Zudem hilft ein Fragebogen dabei, individuelle Risiken zu erkennen, und unterstützt werdende Mütter in Form eines Auswertungsschreibens mit zahlreichen nützlichen Hinweisen und Empfehlungen. Weitere Informationen erhalten Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/babycare. Beratung bei Behandlungsfehlern Wenn der Arzt nicht nach den aktuellen Grundsätzen und Regeln der Medizin gehandelt und dies zu gesundheitlichen Schäden beim Patienten geführt hat, so ist dies ein Behandlungsfehler. Haben Sie den Verdacht, dass Ihre medizinische Behandlung fehlerhaft war? Wir unterstützen Sie dabei, zu Ihrem Recht zu kommen, und helfen Ihnen zum Beispiel bei der Suche nach einer Schlichtungsstelle oder einem geeigneten Anwalt. LEISTUNGEN VON A – Z 47 Biomarker bei Brustkrebs Mit dem innovativen Biomarker-Verfahren kann genauer als mit herkömmlichen Methoden diagnostiziert werden, ob bei einer Brustkrebserkrankung im Anschluss an die erfolgreiche Entfernung des Tumors eine Chemotherapie durchgeführt werden sollte, um das Risiko einer lebensbedrohlichen Metastasenbildung zu minimieren. Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil hat für den Biomarker-Test bei Brustkrebs einen Vertrag mit der Medizinischen Hochschule Hannover, einer Reihe von Kliniken sowie niedergelassenen Gynäkologen geschlossen. Die gesamte Behandlung ist für die Versicherten der Betriebskrankenkasse Mobil Oil kostenfrei. Mehr Informationen haben wir Ihnen unter www.bkk-mobil-oil.de/biomarker zusammengestellt. BKK-FAMILY-FON Sie suchen Rat rund um die Themen Erziehung und Gesundheit Ihres Kindes? An unserem BKK-FAMILY-FON stehen Ihnen täglich rund um die Uhr unsere Experten unter der Rufnummer 040 3002 801 zur Verfügung. Die Beratungskosten trägt die Betriebskrankenkasse Mobil Oil, Sie übernehmen lediglich die Telefonkosten. Das BKK-FAMILY-FON bietet zum Beispiel •Antworten auf Fragen zu Schwangerschaft und Geburt, •Klärung allgemeiner medizinischer Sachverhalte, •Informationen zum Impfschutz und einer kindgerechten Ernährung sowie •Tipps zur Bewältigung typischer Alltagssituationen im Umgang mit Kindern. Die Ärzte und das medizinische Personal des BKK-FAMILY-FON können am Telefon akute Erkrankungen weder diagnostizieren noch behandeln. Das Informationsgespräch ersetzt einen notwendigen Arztbesuch nicht, sondern ergänzt ihn und kann Ihnen Hintergrundinformationen liefern. Das BKK-FAMILY-FON ist ein unabhängiger Dienstleister und unterliegt strengen Datenschutzvorschriften sowie der ärztlichen Schweigepflicht. Die Gesprächsinhalte werden nicht an die Betriebskrankenkasse Mobil Oil weitergeleitet. BKK-MED-FON Einen Rund-um-die-Uhr-Informationsdienst zu allen Gesundheitsfragen bieten wir unseren Versicherten exklusiv mit dem BKK-MED-FON unter der Rufnummer 040 3002 800 an. Unsere Experten beantworten Ihre medizinischen Fragen aus- führlich und ohne Zeitdruck. Die Beratungskosten trägt die Betriebskrankenkasse Mobil Oil, Sie übernehmen lediglich die Telefonkosten. Das BKK-MED-FON berät Sie zu folgenden Themen: Medizinische Informationen •zu Erkrankungen, ihren Ursachen, Symptomen und Behandlungsmöglichkeiten •zu Medikamenten Notfallauskünfte •ärztliche und zahnärztliche Notdienste •Apothekennotdienste Informationen zu Versorgungsmöglichkeiten ärztliche Behandlung •Krankenhäuser •Rehabilitationskliniken •ambulante zahnärztliche Behandlung •ambulante und stationäre Pflegeeinrichtungen, Selbsthilfegruppen und vieles mehr •ambulante Die Ärzte und das medizinische Personal des BKK-MED-FON dürfen über das Telefon weder Ferndiagnosen stellen noch Sie behandeln. Das Gespräch kann auch nicht den persönlichen Dialog mit Ihrem behandelnden Arzt ersetzen, sondern bietet Ihnen die Möglichkeit einer Zweitmeinung. Das Fachpersonal verfügt aber über eine umfangreiche bundesweite Datenbank, die Ihnen hilft, die verschiedenen Angebote und Leistungen von Ärzten, Krankenhäusern und anderen Gesundheitsanbietern bewusster zu nutzen. Das BKK-MED-FON ist ein unabhängiger Dienstleister und unterliegt strengen Datenschutzvorschriften sowie der ärztlichen Schweigepflicht. Die Gesprächsinhalte werden nicht an die Betriebskrankenkasse Mobil Oil weitergeleitet. BKK MedPlus siehe DMP (Disease-Management-Programme) Blutzuckerselbstmessung Gemeinsam mit dem Deutschen Apothekerverband e. V. bieten wir Ihnen in vielen Apotheken kostenlos eine umfassende Beratung zur Blutzuckerselbstmessung an. Unter fachkundiger Anleitung werden Sie mit den technischen Feinheiten der Blutzuckerkontrolle vertraut gemacht, um diese optimal selbstständig durchführen zu können. Welche Apotheken in Ihrer Nähe an der Kooperation teilnehmen, erfahren Sie unter www.bkkmobil-oil.de/blutzuckerselbstmessung. Bonusprogramm fitforcash siehe Aktiv-Prämie Burnout-Prävention In Kooperation mit dem Institut für BurnoutPrävention bietet die BKK Mobil Oil für Betroffene, bei denen bereits eine psychische Erschöpfungsstörung diagnostiziert wurde, ein Rehabilitationsangebot an. Ziel des Seminars ist es, die verschiedenen Lebensund Arbeitsbereiche durch eine veränderte individuelle Schwerpunktsetzung neu auszubalancieren und durch verschiedene Ansätze Bewältigungs-Strategien für den Alltag zu finden. Mehr zum Thema Stressmanagement sowie zum Seminar finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/burnout-praevention. C CarePlan-Testhandschuh Zahlreiche Frühgeburten sind auf eine Scheideninfektion zurückzuführen, die oftmals unbemerkt verläuft. Mit dem CarePlan-Testhandschuh können Sie den Scheiden-pH-Wert selbst überprüfen, um so eine Infektion rechtzeitig erkennen und behandeln lassen zu können. Im Rahmen unserer exklusiven Schwangerenbetreuung Baby an Bord und des Versorgungskonzepts Hallo Baby stellen wir Ihnen die Testhandschuhe kostenlos zur Verfügung. Mehr Informationen unter www.bkk-mobil-oil.de/careplan. siehe auch Baby an Bord siehe auch Hallo Baby D Darmkrebsfrüherkennung Ab dem Alter von 50 Jahren haben Männer und Frauen Anspruch auf vertragsärztliche Maßnahmen zur Früherkennung von Darmkrebserkrankungen. Reagieren Sie jetzt und warten Sie nicht auf Stuhlgangs-, Darmoder Bauchprobleme, denn die Vorstufe von Krebs (Polypen) und auch Darmkrebs verursachen in einem frühen Stadium keine Beschwerden. Die einfachste Möglichkeit der Früherkennung ist die Darmspiegelung. Mehr Informationen unter www.bkk-mobil-oil.de/darmkrebs. Direkt-Service-Garantie Unsere kostenlose Service-Hotline steht Ihnen unter 0800 255 0800 zur Verfügung. E-Mails beantworten wir innerhalb von 24, Briefe innerhalb von 48 Stunden. Und vieles lässt sich auch einfach online erledigen unter www.bkk-mobil-oil.de. discovering hands® Im Rahmen der Brustkrebsvorsorge für Frauen hat die Betriebskrankenkasse Mobil Oil als erste Krankenkasse die Kosten für die zusätzliche Tastuntersuchung discovering hands® übernommen. Diese neue Untersuchungsmethode setzt die besonders ausgeprägte Tastfähigkeit von blinden Frauen ein, die speziell ausgebildet wurden, um bei einer umfassenden und detaillierten Tastuntersuchung der weiblichen Brust auch kleinste Gewebeveränderungen zu erspüren. discovering hands® können unsere weiblichen Versicherten jährlich nutzen, um ihre Krebsvorsorge zu ergänzen. Mehr Informationen und teilnehmende Praxen finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/discovering-hands. DMP (Disease-Management-Programme) Disease-Management-Programme, kurz DMP, sind strukturierte Behandlungsprogramme für chronisch erkrankte Menschen. Bei der Betriebskrankenkasse Mobil Oil tragen diese Programme den Namen BKK MedPlus. DMP haben das Ziel, die medizinische Behandlung und Versorgung von Patienten mit bestimmten chronischen Erkrankungen nachhaltig zu verbessern. Sie als Patient erhalten hier eine Versorgung nach neuestem Stand der Wissenschaft, die das Risiko von Folgeschäden und akuten Verschlechterungen des Krankheitsbildes so weit wie möglich verhindern soll. Zur optimalen Versorgung arbeiten in diesen Programmen alle für die Behandlung wichtigen Fachleute koordiniert zusammen. Die Teilnahme ist kostenlos. Nähere Informationen zu BKK MedPlus finden Sie auch unter www.bkk-medplus.de und unter www.bkk-mobil-oil.de/bkk-medplus E Empfängnisregelung Sie haben Fragen zur Verhütung? Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme – die Betriebskrankenkasse Mobil Oil steht Ihnen als Kostenträger zur Seite. Bis zu einem Alter von einschließlich 19 Jahren erhalten Sie die ärztlich verordneten empfängnisverhütenden Mittel (Pille, Spirale) abzüglich der Rezeptgebühren kostenlos. In medizinisch notwendigen Fällen bezahlen wir auch eine Sterilisation. F fitforcash siehe Aktiv-Prämie fitforwell-Programm Mit dem fitforwell-Programm möchten wir auch beruflich oder familiär stark eingespannten Versicherten die Gesundheitsförderung durch eine regelmäßige Teilnahme an Gesundheitskursen ermöglichen. Jedes Angebot besteht aus zwei unterschiedlichen Bausteinen wie Entspannung und Bewegung. Die Kosten der Kursteilnahme übernehmen wir für Sie in voller Höhe, das sind für ein fitforwell-Programm 190,00 Euro pro Kalenderjahr. Die Teilnahme inklusive Unterbringung in den ausgewählten Häusern ist für Versicherte der Betriebskrankenkasse Mobil Oil dadurch schon ab 39,00 Euro möglich. Genaue Informationen finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/gesundheitsreisen. Fitnessstudio-Kooperationen Bei ausgewählten Fitnessstudios bieten wir Ihnen vergünstigte Konditionen, eine Ermäßigung der Servicegebühren oder Startguthaben für Neumitgliedschaften. Mehr hierüber erfahren Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/fitnessstudios. Früherkennung siehe auch Darmkrebsfrüherkennung siehe auch discovering hands® siehe auch Gesundheits-Check-up siehe auch Hautkrebsscreening siehe auch Krebsvorsorge siehe auch Kinderfrüherkennungsuntersuchungen FSME-Impfung Zecken sind Überträger verschiedenster Krankheitserreger. Der bekannteste ist das FSME-Virus, das eine lebensbedrohliche Hirnhautentzündung auslösen kann. Schutz gegen diese Krankheit bietet eine Impfung, die Ihre Betriebskrankenkasse Mobil Oil in den von der Ständigen Impfkommission des Robert Koch-Instituts aufgeführten Risikogebieten kostenlos über die eGK abrechnet. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Ihr Wohn- oder Urlaubsort zu einem Risikogebiet gehört. Weitere Informationen unter www.bkk-mobil-oil.de/fsme. G Geburtsvorbereitung Wir übernehmen die Kosten für Geburtsvorbereitungskurse durch Hebammen in Höhe der mit den Hebammen abgeschlossenen Vergütungsvereinbarung. In den Kursen erfahren Sie und Ihr Partner all das, was wichtig ist für Geburt und Wochenbett, von richtiger Atemtechnik bis hin zur Pflege des Säuglings. Näheres dazu unter 48 LEISTUNGEN VON A – Z www.bkk-mobil-oil.de/geburtsvorbereitung. siehe auch Partner-Geburtsvorbereitungskurs Gestationsdiabetes-Screening Das Screening auf Schwangerschaftsdiabetes beinhaltet einen Glukosetoleranztest, der eine eventuelle Erkrankung der Mutter frühzeitig erkennen lässt. Der Test wird zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche bei Ihrem Frauenarzt durchgeführt. Durch eine frühzeitige Feststellung und Behandlung der Schwangerschaftsdiabetes kann das Risiko für Komplikationen, so zum Beispiel für eine Frühgeburt, gemindert werden. Die Kosten für das Screening werden direkt über Ihre elektronische Gesundheitskarte (eGK) mit uns abgerechnet. Mehr dazu erfahren Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/gestationsdiabetes. Gesundheits-Check-up Ab einem Alter von 35 Jahren können Sie regelmäßig alle zwei Jahre kostenlos einen umfangreichen Gesundheits-Check durchführen lassen. Dabei werden Sie zum Beispiel auf Herz-, Kreislauf- und Nierenerkrankungen sowie auf Diabetes untersucht. Vereinbaren Sie einfach einen Termin bei einem Arzt Ihres Vertrauens und legen Sie Ihre elektronische Gesundheitskarte (eGK) vor. Weitere Informationen finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/checkup. Gesundheitskurse Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil unterstützt Sie dabei, gesund zu leben, und erstattet Ihnen für zertifizierte Gesundheitskurse 100 % der Teilnahmegebühr. Sie erhalten bis zu 200,00 Euro für maximal zwei Kurse je Kalenderjahr. Auf diese Höchstgrenze sind auch die Gesundheitsreisen anzurechnen. Voraussetzung für die Kostenerstattung ist, dass Sie an mindestens 80 % der Kurstermine teilnehmen und uns eine Teilnahmebescheinigung sowie eine Quittung über die entrichtete Kursgebühr vorlegen. Eine Übersicht qualifizierter Anbieter haben wir Ihnen unter www.bkk-mobil-oil.de/gesundheitskurse zusammengestellt. Gefördert werden Kurse in folgenden Bereichen: Bewegung •Rückenschule •Wassergymnastik •Nordic Walking und vieles mehr Stressmanagement •Autogenes Training •Yoga •Progressive Muskelentspannung LEISTUNGEN VON A – Z 49 •Qigong •Tai-Chi Ernährung •Ernährungsberatung Suchtmittelkonsum •Raucherentwöhnung Gesundheitsreisen Keine Präventionsangebote direkt vor der Tür? Dann sind unsere Gesundheitsreisen von vier bis sieben Tagen eine Alternative. Wir zahlen Ihnen für viele Angebote in ganz Deutschland Zuschüsse von bis zu 190,00 Euro im Jahr. Gesetzliche Voraussetzung für die Inanspruchnahme ist, dass Sie nicht an mehrwöchigen Kursen an Ihrem Wohnort teilnehmen können. Bitte beachten Sie, dass ein solches Angebot am Urlaubsort nur einmal pro Kalenderjahr in Anspruch genommen werden kann. Sämtliche Informationen hierzu finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/gesundheitsreisen. Grippeschutzimpfung Eine Impfung gegen Grippe empfiehlt sich prinzipiell für alle Menschen. Sie ist aber nur für bestimmte Personengruppen (Versicherte über 60 Jahre) eine Pflichtleistung der gesetzlichen Krankenkassen und wird über die eGK abgerechnet. Für alle anderen Personengruppen übernimmt die BKK Mobil Oil die Kosten einer Grippeschutzimpfung anteilig. Als idealen Impfzeitpunkt empfiehlt das in der Arbeitsgemeinschaft Influenza federführende Robert Koch-Institut die Monate Oktober und November. Mehr dazu unter www.bkk-mobil-oil.de/ grippeschutzimpfung. H Hallo Baby Unser Versorgungskonzept Hallo Baby ermöglicht schwangeren Frauen eine optimal abgestimmte medizinische Versorgung, die das Risiko für Frühgeburten reduziert. Zu dem Programm gehört ein ausführliches Beratungsgespräch mit Ihrem Frauenarzt, um individuelle Risikofaktoren zu ermitteln und Sie mit persönlichen Empfehlungen zu unterstützen. Außerdem erhalten Sie den CarePlan-Testhandschuh sowie Informationsmaterial über Schwangerschaft und Geburt. Ergänzend umfasst das Programm weitere Qualitätssicherungsmaßnahmen im ambulanten und stationären Bereich. Weitere Informationen erhalten Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/hallo-baby. siehe auch CarePlan-Testhandschuh Haushaltshilfe Wenn Sie krankheitsbedingt Ihren Haushalt nicht selbstständig führen können, haben wir unter bestimmten gesetzlich und vertraglich geregelten Voraussetzungen die Möglichkeit, Sie mit einer Haushaltshilfe unterstützen zu können. Bedingung dafür ist, dass in Ihrem Haushalt ein Kind lebt, das das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder aufgrund einer Behinderung auf Hilfe angewiesen ist und keine andere im Haushalt lebende Person einspringen kann. Sofern keine Ihnen bekannte Vertrauensperson Ihren Haushalt weiterführen kann, übernehmen wir die Kosten eines Pflegedienstes bis zur Höhe der vertraglich vereinbarten Sätze. Die Zuzahlung beträgt für jeden Tag, an dem Sie die Haushaltshilfe nutzen, 10 % der täglichen Haushaltshilfekosten. Mindestens fallen 5,00 Euro an und höchstens 10,00 Euro. Informationen zu den Anspruchsvoraussetzungen erhalten Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/haushaltshilfe. Hautkrebsscreening Ein gesetzlicher Anspruch auf eine Hautkrebsvorsorgeuntersuchung besteht erst ab einem Alter von 35 Jahren, eine Auflichtmikroskopie muss vom Patienten privat getragen werden. Mehr Vorsorge gibt es bei der BKK Mobil Oil, denn wir bieten unseren Versicherten bereits ab 18 Jahren ein jährliches Hautkrebsscreening an – bei medizinischer Notwendigkeit auch mit zusätzlicher, kostenloser Auflichtmikroskopie. Ab 35 Jahren können unsere Versicherten diese erweiterte Hautkrebsvorsorge mit Auflichtmikroskopie dann im Jahr zwischen den gesetzlichen Untersuchungen nutzen. Welche Hautärzte an dem Programm teilnehmen, erfahren Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/hautkrebsvorsorge. Hebammenberatung, zusätzliche Eine frühzeitige und kontinuierliche Einbindung einer Hebamme in die Schwangerschaft hat viele Vorteile. Eine Hebamme, die Sie von Anfang an begleitet und unterstützt, kann Ihnen Ängste nehmen und Ihnen dabei helfen, die 9 Monate unbeschwert zu genießen. Häufig bleibt für all die Fragen jedoch selten wirklich Zeit oder wird nicht honoriert. Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil hat daher gemeinsam mit dem Deutschen Hebammenverband e.V. und dem Bund freiberuflicher Hebammen Deutschlands e.V. (BfHD) einen Vertrag über drei zusätzliche Hebammenberatungsgespräche geschlossen. Ein Gespräch umfasst 45 – 60 Minuten und wird von der BKK Mobil Oil mit 40,00 Euro vergütet. Weitere Informationen unter www.bkk-mobil-oil.de/hebammenberatung. Hebammenleistungen Während und nach der Schwangerschaft haben Sie Anspruch auf Leistungen, die von einer Hebamme erbracht werden. Neben den klassischen Geburtsvorbereitungskursen bietet die Hebamme noch viele andere Angebote: •Schwangerenvorsorge •Beratung •Geburtsvorbereitung •Geburtshilfe •Wochenbettbetreuung •Stillberatung •Rückbildungsgymnastik TIPP Lassen Sie sich persönlich begleiten! Suchen Sie sich gleich zu Beginn der Schwangerschaft Ihre persönliche Hebamme, die Sie während dieser aufregenden Zeit begleitet. Unter www.hebammensuche.de finden Sie eine Hebamme in Ihrer Nähe. Hebammen-Rufbereitschaft Da die natürliche Geburt weder planbar noch voraussehbar ist, muss die Hebamme in den letzten Schwangerschaftswochen jederzeit für Sie bereitstehen. Für diese Tag-und-Nacht-Bereitschaft fällt eine sogenannte Rufbereitschaftspauschale an. Diese Leistung ist bisher noch nicht gesetzlich verankert. Die BKK Mobil Oil steht Ihnen auch hier als vertrauensvoller Partner beiseite und erstattet schwangeren Versicherten exklusiv die Rufbereitschaftspauschale in Höhe der tatsächlichen Kosten, maximal 250,00 Euro. Reichen Sie uns hierfür einfach die Originalrechnung ein. Mehr Informationen finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/rufbereitschaft. Heilmittel Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil übernimmt die Kosten für vertragsärztlich verordnete Heilmittel. Versicherte, die über 18 Jahre alt sind, leisten eine Zuzahlung von 10 % der Kosten sowie zusätzlich 10,00 Euro pro Verordnung, allerdings nicht mehr als die tatsächlich entstandenen Kosten. Zu den Heilmitteln gehören •die physikalische Therapie (zum Beispiel Krankengymnastik, Massagen), •die Ergotherapie (Beschäftigungstherapie), •die Logopädie (Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie) sowie •die podologische Therapie (Medizinische Fußpflege bei diabetischem Fußsyndrom). Mehr erfahren Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/heilmittel. Homöopathie Die Homöopathie als ein Teil der klassischen Naturheilverfahren erfreut sich in Deutschland immer größerer Beliebtheit. Vor diesem Hintergrund haben wir einen bundesweit gültigen Vertrag abgeschlossen und ermöglichen Ihnen so, eine ambulante Therapie ohne zusätzliche Kosten für Sie direkt mit uns abzurechnen. Die Therapie umfasst eine ausführliche Erstanamnese, die Arzneimittelauswahl und eine homöopathische Analyse sowie Folgeanamnesen und spezifische homöopathische Beratungen. Die teilnehmenden Ärzte finden Sie in unserer Arztsuche für Homöopathie. Medikamente (zum Beispiel Globuli) sind nicht erstattungsfähig – ebenso wenig Leistungen, die durch Heilpraktiker erbracht werden. Mehr Informationen finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/homoeopathie. HPV-Impfung HPV-Infektionen gehören zu den häufigsten sexuell übertragbaren Viruserkrankungen. Über 100 Untergruppen existieren von diesem Virus. Einige stehen im Verdacht, bösartige Erkrankungen auszulösen. Bewiesen ist heute, dass die HPV-Infektion im Zusammenhang mit Gebärmutterhalskrebs steht. Inzwischen gibt es zwei Impfstoffe, die vor mindestens zwei krebserregenden Typen der HP-Viren schützen. Die Impfkosten für Mädchen zwischen 9 und 17 Jahren werden von der BKK Mobil Oil getragen. I Impfungen Impfungen bieten Schutz gegen viele schwerwiegende Krankheiten. Die Ständige Impfkommission des Robert Koch-Instituts gibt regelmäßig Empfehlungen heraus. Die empfohlenen Schutzimpfungen werden grundsätzlich in den Pflichtleistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen. Vor allem Kinder sollten gegen Keuchhusten, Wundstarrkrampf, Hepatitis B, Diphtherie, Kinderlähmung, Masern, Mumps, Röteln, Windpocken, Pneumokokken und Meningokokken geimpft werden. Teilweise gibt es Kombinationsimpfstoffe, um so die Zahl der Injektionen möglichst gering zu halten. Empfohlen werden Kombinationsimpfungen ab dem dritten Lebensmonat. Haben Sie Fragen hinsichtlich des Impfens Ihres Kindes, dann lassen Sie sich von Ihrem Kinder- und Jugendarzt beraten. Er wird auch einen persönlichen Impfkalender für Ihr Kind erstellen. Lesen Sie mehr zum Thema unter www.bkk-mobil-oil.de/impfungen. siehe auch FSME-Impfung siehe auch Grippeschutzimpfung siehe auch HPV-Impfung siehe auch Reiseschutzimpfungen Integrierte Versorgung Die Integrierte Versorgung ist eine neue Versorgungsform. Sie erleichtert eine koordinierte und vernetzte Behandlung des Patienten, bei der alle beteiligten Leistungserbringer Hand in Hand zusammen arbeiten, um eine optimale Behandlung zu ermöglichen. So sollen Schwierigkeiten an den Schnittstellen zwischen ambulanter und stationärer Versorgung sowie Rehabilitation und Pflege überwunden werden. Wir bieten im Rahmen der Integrierten Versorgung eine Vielzahl von Versorgungsmodellen an. Näheres hierzu lesen Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/integrierteversorgung. K Kieferorthopädische Behandlung Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil übernimmt alle Kosten für eine kieferorthopädische Behandlung, wenn Ihr Kind bei Beginn der kieferorthopädischen Behandlung das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet hat, Ihr Kind mindestens Behandlungsbedarfsgrad 3 bei den kieferorthopädischen Indikationsgruppen (KIG) erreicht und die Behandlung im geplanten Umfang vollständig abgeschlossen wird. Zusätzlich unterstützen wir Sie und Ihr Kind mit verschiedenen Hilfsmitteln, die das Tragen einer Zahnspange erleichtern, sowie einem kostenlosen Beratungsgespräch ein Jahr nach Beginn der Behandlung. Weitere Informationen erhalten Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/kieferorthopaedie. Kinderfrüherkennungsuntersuchungen Die gesetzlichen Vorsorgeuntersuchungen beim Kinderarzt sind ein wichtiger Bestandteil der medizinischen Versorgung Ihrer Kinder. Vom Tag der Geburt an bis zum 5. Lebensjahr des Kindes gibt es neun Vorsorgeuntersuchungen (U1 bis U9), die Sie als Eltern mit Ihrem Kind wahrnehmen sollten. Zusätzlich bietet Ihnen die Betriebskrankenkasse Mobil Oil die Vorsorgeuntersuchungen U10, U11 und J2 an. Für die U1 ist kein Versicherungsausweis erforderlich, bei U2 bis J2 genügt die elektronische Gesund- 50 LEISTUNGEN VON A – Z heitskarte (eGK) des Kindes. Sie erhalten – meist in der Geburtsklinik im Anschluss an die U1 – ein spezielles Untersuchungsheft. Hier werden alle Ergebnisse eingetragen. www.bkk-mobil-oil.de/kindervorsorge. Kinderkrankengeld Sollten Sie aufgrund der Pflege und Betreuung Ihres kranken Kindes an Ihrer Arbeit gehindert sein, unterstützen wir Sie finanziell, wenn Ihr Kind zum Zeitpunkt der Erkrankung das zwölfte Lebensjahr noch nicht vollendet hat. Sofern Sie keinen Anspruch auf Entgeltfortzahlung durch Ihren Arbeitgeber haben, liegt Ihr Höchstanspruch bei bis zu 10 Arbeitstagen pro Kalenderjahr und Kind (für Alleinerziehende maximal 20 Tage). Wenn Sie mehrere Kinder haben, so beträgt der Höchstanspruch 25 Tage (für Alleinerziehende maximal 50 Tage). Das Brutto-Kinderkrankengeld entspricht 90 % des ausgefallenen Nettoentgelts. Wurden in den letzten 12 Monaten vor der Arbeitsfreistellung Einmalzahlungen bezogen, entspricht es sogar 100 % des ausgefallenen Nettoentgelts. Weitere Informationen unter www.bkk-mobil-oil.de/ kinderkrankengeld. Krankenhausbehandlung Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil übernimmt die Kosten für eine Krankenhausbehandlung im Rahmen der vertraglichen Vereinbarungen in voller Höhe. Sie zahlen lediglich eine gesetzliche Zuzahlung von 10,00 Euro pro Tag für maximal 28 Kalendertage. www.bkk-mobil-oil.de/ krankenhausbehandlung. Krebsvorsorge Viele Krebsarten sind heute heilbar, wenn sie schon in einer frühen Phase erkannt werden. Angeboten werden zum Beispiel Untersuchungen auf Dickdarmkrebs, bei Frauen auf Krebserkrankungen der Brust und der inneren Geschlechtsorgane, bei Männern auf Krebserkrankungen der Prostata und der äußeren Geschlechtsorgane. Krebsvorsorgeangebote können Frauen ab 20 Jahren und Männer ab 45 Jahren einmal jährlich in Anspruch nehmen. Weitere Informationen finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/vorsorge. Künstliche Befruchtung Die künstliche Befruchtung ist für Paare mit unerfülltem Kinderwunsch häufig auch eine finanzielle Belastung, denn der gesetzlich vorgeschriebene Zuschuss für Maßnahmen der künstlichen Befruchtung beträgt für Kassenpatienten nur 50 % – entsprechend LEISTUNGEN VON A – Z 51 hoch ist der Eigenanteil für die Betroffenen. Die BKK Mobil Oil hat ihr Leistungsangebot deshalb erweitert. Zusätzlich zum gesetzlichen Anteil zahlen wir weitere 250,00 Euro pro Durchführung einer In-vitro-Fertilisation (IVF) oder einer Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) für maximal drei Versuche. Voraussetzungen zur Kostenbeteiligung: • Beide Ehepartner sind bei der BKK Mobil Oil versichert. • Es muss ein genehmigter Behandlungsplan „Künstliche Befruchtung“ vorliegen. • Die Bezuschussung über die gesetzliche Leistung hinaus erfolgt gegen Vorlage der Originalrechnung des zugelassenen oder berechtigten Leistungserbringers. Zusätzlich hat die BKK Mobil Oil mit den Reproduktionsmedizinern in Bayern einen Vertrag über die Integrierte Versorgung der künstlichen Befruchtung abgeschlossen. Das Besondere an dem neuen Vertragskonzept ist, dass dem Arzt erstmals der Behandlungserfolg vergütet wird, also der Eintritt der Schwangerschaft. Für Paare, die sich in das sogenannte IV-ART-Programm einschreiben, reduziert sich der Eigenanteil für die durchgeführte künstliche Befruchtung dadurch weiter. Ausführliche Informationen haben wir Ihnen unter www.bkk-mobil-oil.de/ kuenstliche-befruchtung zusammengestellt. Kuren Umgangssprachlich „Kuren“ sind in der gesetzlichen Krankenversicherung sogenannte Vorsorge- oder Rehabilitationsleistungen, die ambulant am Wohnort oder in stationären Einrichtungen erbracht werden können. Nähere Informationen zu den einzelnen Leistungen finden Sie unter • Mutter-Kind-/Vater-Kind-Maßnahmen • Rehabilitationsmaßnahmen • Vorsorgemaßnahmen M Mutter-Kind-/Vater-Kind-Maßnahmen Unter Berücksichtigung der mütter- oder väterspezifischen Gesamtsituation verfolgen diese Maßnahmen das Ziel, den besonderen Belastungen und Gesundheitsrisiken entgegenzuwirken oder bereits bestehende Erkrankungen zu heilen, zu lindern oder deren Verschlimmerung zu vermeiden. In den speziell dafür vorgesehenen stationären Einrichtungen erfolgt eine ganzheitliche Therapie unter Einbeziehung psychologischer, psychosozialer und gesundheitsfördernder Unterstützung. Dabei stehen insbesondere die Problemsituationen von Familien und Alleinerziehenden im Vordergrund der Therapie. Die BKK Mobil Oil gewährt Mutter-Kind- oder Vater-Kind-Maßnahmen, wenn diese medizinisch notwendig sind und übernimmt die Kosten im Rahmen der mit den Einrichtungen vereinbarten Vergütung. Dies gilt uneingeschränkt auch für Kinder, wenn diese bei der BKK Mobil Oil versichert sind. Versicherte, die das 18. Lebensjahr vollendet haben, leisten eine Zuzahlung von 10,00 Euro je Kalendertag an die Einrichtung. Mehr dazu unter www.bkk-mobil-oil.de/mutter-kind-vaterkind-massnahmen. Mutterschaftsgeld Wenn Sie Mitglied der Betriebskrankenkasse Mobil Oil sind und einen Anspruch auf Krankengeld haben oder Ihnen aufgrund der Schutzfrist kein Arbeitsentgelt gezahlt wird, erhalten Sie Mutterschaftsgeld. Das Mutterschaftsgeld für Arbeitnehmerinnen beträgt maximal 13,00 Euro am Tag. Den Differenzbetrag zu Ihrem täglichen Netto-Arbeitsentgelt zahlt Ihnen Ihr Arbeitgeber als Zuschuss zum Mutterschaftsgeld. Andere Mitglieder, beispielsweise Arbeitslosengeldbezieherinnen, erhalten Mutterschaftsgeld in Höhe des Krankengeldes. Unser einmaliger Service: Sie bekommen von uns für die ersten sechs Wochen vor der Geburt Ihr Mutterschaftsgeld innerhalb von 48 Stunden überwiesen. Nach der Geburt erhalten Sie von uns für weitere acht beziehungsweise bei Früh- und Mehrlingsgeburten zwölf Wochen Mutterschaftsgeld. Um das Mutterschaftsgeld beantragen zu können, benötigen Sie eine Bescheinigung Ihres behandelnden Gynäkologen über den erwarteten Geburtstermin. Nach der Entbindung senden Sie uns dann einfach die standesamtliche Geburtsbescheinigung zu, die Sie zusammen mit der Geburtsurkunde erhalten. Näheres unter www.bkk-mobil-oil.de/mutterschaftsgeld. O Online-Ernährungskurse Gesunde Ernährung ist ein wichtiger Baustein für körperliche und geistige Fitness. Mithilfe eines Online-Ernährungskurses lernen Sie zeit- und ortsunabhängig, sich ausgewogen zu ernähren und dauerhaft ein gesundes Gewicht zu erreichen und zu halten. Aktuell stehen unseren Versicherten zwei qualitätsgesicherte Online-Präven- tionskurse zum Thema Ernährung zur Auswahl. Sie beinhalten: • Informationen über die Grundlagen der gesunden und richtigen Ernährung • Regeln für ein besseres Essverhalten für Sie und Ihre Familie • Tipps zum gesunden Kochen • Wissenswertes über Sport- und Bewegungsprogramme • Ein mindestens 12-Wochen-Online Coaching Programm mit Betreuung durch Experten Bei nachgewiesener regelmäßiger Teilnahme zahlen wir unseren Versicherten 100 % der Kursgebühren zurück, höchstens 200,00 Euro für maximal zwei Kursmaßnahmen im Kalenderjahr. Weitere Informationen unter www.bkk-mobil-oil.de/onlinepraeventionskurs-ernaehrung. Onlineshop Gesundplus Mit den Kooperationsangeboten im Onlineshop Gesundplus bieten wir unseren Versicherten geldwerte Vorteile. In dem Online-Portal erhalten Sie viele hochwertige Produkte, Dienstleistungen und Informationen aus den Themenwelten Sozialversicherung und Gesundheit. Dank spezieller Angebote für kostengünstigen Zahnersatz können Sie mehr als 65 % Ihrer Zuzahlungen sparen. Den direkten Zugang zu Ihren Vorteilen finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/gesundplus. Schmerzlinderung während der Geburt, die Rolle des Partners, Stillen, Säuglingspflege und Wochenbett sind Themen eines Geburtsvorbereitungskurses – Wissen, das für den Partner zur künftigen Erfüllung seiner Vaterrolle ebenso wichtig ist wie für die werdende Mutter. Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil erstattet ihren Versicherten ab sofort 100 % der Kosten für einen Partner-Geburtsvorbereitungskurs, maximal jedoch 80,00 Euro. Um Ihnen die Kosten erstatten zu können, bitten wir Sie, die Originalrechnung und eine Teilnahmebestätigung einzureichen. Die Kosten eines Geburtsvorbereitungskurses für die werdende Mutter werden in voller Höhe der Vertragssätze übernommen. www.bkk-mobil-oil.de/ partner-geburtsvorbereitung. Pflegeberater Wenn Sie oder jemand aus Ihrer Familie pflegebedürftig wird, unterstützt Sie unser Expertenteam. Die Pflegeberater erstellen gemeinsam mit Ihnen einen Versorgungsplan und überwachen die Umsetzung der Maßnahmen. Sie helfen bei der Antragstellung und der Organisation des Tagesablaufs, vermitteln Pflegedienste und stehen Ihnen für Fragen jederzeit zur Verfügung – das alles selbstverständlich kostenlos. Weitere Informationen haben wir auf unserer Website für Sie zusammengestellt unter www.bkk-mobil-oil.de/pflegeberater. men zugelassen. Benötigen Sie eine Psychotherapie, so achten Sie bitte darauf, dass der von Ihnen gewählte psychologische Psychotherapeut oder psychotherapeutisch tätige Arzt von der Kassenärztlichen Vereinigung zugelassen ist. Der Vertragstherapeut legt dann den Behandlungsumfang sowie die Behandlungsfrequenz fest, leitet die notwendige Therapie ein und rechnet die erbrachten Leistungen über die eGK mit uns ab. Der Start in eine Psychotherapie beginnt mit den sogenannten probatorischen Sitzungen. Im Rahmen einer Verhaltenstherapie zum Beispiel sind dies maximal fünf Sitzungen, bei analytischer Psychotherapie bis zu acht Sitzungen. Diese probatorischen Sitzungen sind dafür da, um zu klären, ob eine Psychotherapie überhaupt sinnvoll ist und ob Patient und Behandler zueinanderpassen. Weitere Informationen unter www.bkk-mobil-oil.de/psychotherapie. R P Professionelle Zahnreinigung Die professionelle Zahnreinigung ist eine intensive Grundreinigung der Zähne mit Spezialinstrumenten. Fachleute empfehlen diese spezielle Behandlung mindestens einmal pro Jahr. Sie schaffen mit Ihrer eigenen Mundpflege und der professionellen Zahnreinigung eine gute Ausgangsbasis für die Mundhygiene, um Karies und anderen Krankheiten vorzubeugen. Wir bezuschussen die professionelle Zahnreinigung einmal jährlich im Rahmen unseres Bonusprogramms fitforcash mit 25,00 Euro. Schwangere und junge Mütter mit einem Kind im ersten Lebensjahr können darüber hinaus am Vertrag Zahnprävention teilnehmen. Mehr dazu unter www.bkk-mobil-oil.de/ professionelle-zahnreinigung. siehe auch Zahnprävention Radiochirurgie Patienten, die an Tumoren oder anderen Erkrankungen wie Gefäßfehlbildungen oder funktionellen Störungen leiden, bietet die Betriebskrankenkasse Mobil Oil mit der Radiochirurgie eine neue Behandlungsmethode an, die eine herkömmliche Operation mit Narkose und Skalpell ersetzt. Zu den Vorteilen der Radiochirurgie gehört, dass der Eingriff selbst schmerzfrei und risikoarm erfolgt. Darüber hinaus können Patienten bereits am Folgetag wieder ihren normalen Lebensgewohnheiten nachgehen. Bei der konventionellen Bestrahlung muss der Patient in der Regel fünf Wochen lang täglich in ein größeres Strahlenzentrum fahren. Im Rahmen von integrierten Versorgungsverträgen mit dem Cyberknife Zentrum München-Großhadern, dem Cyberknife Zentrum Norddeutschland in Güstrow, dem Cyberknife Zentrum in Hamburg und dem Gamma Knife Center Hannover können bundesweit alle betroffenen Versicherten der Betriebskrankenkasse Mobil Oil die neue Technologie in Anspruch nehmen. Weitere Informationen finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/radiochirurgie. Partner-Geburtsvorbereitungskurse In einem Geburtsvorbereitungskurs werden unter Anleitung von Hebammen Atemtechniken für die Geburt, Entspannungsübungen und Partnermassagen erlernt sowie der Verlauf einer Geburt und die verschiedenen Möglichkeiten der Entbindung erklärt. Auch Psychotherapie Psychotherapie ist ein Oberbegriff für verschiedene Formen von psychologischen Behandlungsmethoden. Derzeit sind die analytische Psychotherapie, die tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie und die Verhaltenstherapie als Behandlungsfor- Rehabilitationsmaßnahmen, ambulant und stationär Die BKK Mobil Oil übernimmt auf Antrag die Kosten für medizinische Rehabilitationsleistungen, wenn diese notwendig sind, um einer drohenden Behinderung oder Pflegebedürftigkeit vorzubeugen und um Osteopathie Osteopathie gehört zu den alternativen Behandlungsmethoden und wird auch als manuelle Therapie bezeichnet. Dabei sollen durch den Einsatz der Hände ganz ohne Medikamente Blockaden gelöst und die Selbstheilungskräfte des Körpers aktiviert werden. Wir bezuschussen maximal drei Sitzungen je Kalenderjahr. Dabei erstatten wir 40,00 Euro je Behandlung, jedoch nicht mehr als die tatsächlichen Kosten. Voraussetzung ist, dass die Behandlung ärztlich verordnet und von einem entsprechend qualifizierten Arzt oder Ostheopathen durchgeführt wird. Weitere Informationen hierzu finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/osteopathie. 52 LEISTUNGEN VON A – Z eine Behinderung oder Pflegebedürftigkeit nach deren Eintritt zu beseitigen, zu bessern oder eine Verschlimmerung zu verhüten. Als Behinderung gelten vorübergehende Einschränkungen der körperlichen Funktionen, der geistigen Fähigkeiten oder der seelischen Gesundheit, die eine Beeinträchtigung der Alltagstätigkeiten zur Folge haben. Zunächst steht die ambulante Behandlung durch Ihren Arzt oder Facharzt mit der Verordnung von Arznei-, Verband-, Heil- und Hilfsmitteln im Vordergrund. Reichen diese Maßnahmen nicht aus, können ambulante Rehabilitationsmaßnahmen notwendig sein. Diese Leistungen werden in wohnortnahen Vertragseinrichtungen erbracht. Die Kosten trägt Ihre BKK Mobil Oil. Besteht die Notwendigkeit einer stationären Behandlung in einer Rehabilitationsklinik, übernehmen wir alle vertraglichen Kosten Ihres Aufenthaltes für die Dauer von drei Wochen. Hierzu gehören natürlich auch die Fahrkosten. Ist eine Verlängerung Ihrer Maßnahme aus medizinischen Gründen dringend erforderlich, übernehmen wir auch diese Kosten. Ist Ihre berufliche Leistungsfähigkeit erheblich gefährdet, ist Ihr Rentenversicherungsträger für die Rehabilitation zuständig. Wir unterstützen Sie gerne bei der Antragstellung. Mehr dazu unter www.bkk-mobil-oil.de/rehabilitation. Reisekrankenversicherung In den meisten europäischen Ländern benötigen Sie die neue Krankenversicherungskarte EHIC (European Health Insurance Card). Diese finden Sie auf der Rückseite Ihrer elektronischen Gesundheitskarte (eGK). Die EHIC ermöglicht Ihnen, sich im Krankheitsfall im Ausland nach den dortigen Vorschriften betreuen zu lassen. Trotzdem können organisatorische Schwierigkeiten auftreten, zum Beispiel wenn Ihr Arzt im Urlaubsland nur auf der Basis privater Honorierung arbeitet. Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil darf in diesen Fällen nur die deutschen Vertragssätze erstatten. Hinzu kommt, dass auch die Kosten eines eventuellen Rücktransports nicht abgedeckt sind. Es ist deshalb empfehlenswert, zusätzlich eine private Auslandsreisekrankenversicherung abzuschließen. Mehr Informationen hierzu finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/reisen. Reiseschutzimpfungen Damit Sie auch unterwegs vor Erkrankungen gut geschützt sind, übernimmt die Betriebskrankenkasse Mobil Oil anteilig die Kosten für die wichtigsten Reiseimpfungen. LEISTUNGEN VON A – Z 53 70,00 Euro und den „großen“ SportlerCheck-up für Leistungsorientierte in Höhe von bis zu 130,00 Euro. Die Leistungen: Anamnese, Erhebung des Ganzkörperstatus, EKG, außerdem Lungenfunktionsprüfung und Laktatbestimmung beim erweiterten Check-up. Damit wir Ihnen die Kosten erstatten dürfen, müssen Sie die Untersuchung von einem Sportmediziner (kassenzugelassener Arzt mit der Zusatzqualifikation Sportmedizin) durchführen lassen. Sollte Ihr Sportmediziner für die im Leistungsangebot enthaltenen Untersuchungen einen höheren Preis veranschlagen, so beachten Sie bitte, dass Sie dann die Differenz selbst tragen müssen. Lesen Sie mehr hierüber unter www.bkk-mobil-oil.de/sportlercheckup. Zuschuss in Höhe von 13,00 Euro kalendertäglich. Für chronisch kranke Kleinkinder bis zum 6. Lebensjahr gewähren wir den höchstmöglichen Zuschuss von 21,00 Euro kalendertäglich. Reicht die ambulante Behandlung vor Ort nicht aus und besteht die Notwendigkeit einer stationären Vorsorgeleistung, übernehmen wir die Kosten des Aufenthaltes in einer Vorsorgeeinrichtung. In jedem Fall werden Sie in den Vertragseinrichtungen der BKK Mobil Oil bestens versorgt. Für Sie verbleibt lediglich die gesetzliche Zuzahlung von 10,00 Euro je Kalendertag für max. 28 Kalendertage im Jahr. Weitere Informationen erhalten Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/ vorsorgemassnahmen. V W Wahltarif cashback Unser Wahltarif cashback bietet interessante Vorteile für alle, die gesund sind und deshalb lediglich die wichtigen Vorsorgeuntersuchungen in Anspruch nehmen, aber trotzdem bei der Versorgung im Krankheitsfall keine Abstriche machen wollen. Wer zwölf Monate außer Vorsorge keine ärztlichen Leistungen in Anspruch genommen hat, kann sich über die Rückerstattung eines Monatsbeitrags und damit auf bis zu 500,00 Euro freuen. Ergänzende Informationen finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/cashback. Schwangerschaftsprogramme siehe auch Baby an Bord siehe auch BabyCare siehe auch Hallo Baby siehe auch Zahnprävention für Schwangere und Kinder Venenchirurgie Krampfadern schonend und schmerzarm entfernen – das ermöglichen die endovenöse Laser- oder Radiofrequenztherapie. • Radiofrequenztherapie: Hierbei werden die Venen mithilfe von Wärme versiegelt, die durch elektromagnetische Wellen (Radiowellen) erzeugt wird. Dazu wird durch einen Hautschnitt eine dünne sogenannte Radiofrequenzsonde in die Vene eingeführt. In der Sonde befindet sich ein Katheter, der Wärme ausstrahlt und die Vene solange erhitzt, bis sie versiegelt ist. • Endovenöse Lasertherapie: Bei dieser Behandlung wird die Vene ebenfalls von innen durch Wärme versiegelt. Der Ablauf ähnelt dem bei der Radiofrequenztherapie. Allerdings werden statt Radiowellen Laserstrahlen verwendet, um die Wärme zu erzeugen. Diese beiden innovativen Behandlungsverfahren werden in der Regel ambulant durchgeführt und sollen die herkömmliche Strippingmethode ersetzen.Sie kommen für Versicherte in Frage, die an Varizen erkrankt sind. Wir übernehmen für unsere betroffenen Versicherten die kompletten Behandlungskosten inklusive der Versorgung mit Kompressionsstrümpfen. Weitere Informationen dazu erhalten Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/venenchirurgie. Sportler-Check-up (Sportmedizinische Untersuchung) Wer länger keinen Sport gemacht oder sich ehrgeizige sportliche Ziele gesetzt hat, tut gut daran, sich vor dem ersten Training sportmedizinisch durchchecken zu lassen. Wir erstatten Ihnen den „kleinen“ Sportler-Check-up für Einsteiger mit bis zu Vorsorgemaßnahmen, ambulant und stationär Die BKK Mobil Oil gewährt ambulante Vorsorgeleistungen in anerkannten Badekurorten, wenn diese erforderlich sind, weil die ambulante Behandlung am Wohnort nicht ausreichend ist. Zu den Kosten der Unterkunft, Verpflegung, der An- und Abreise etc. gewähren wir einen Da diese Impfungen kein regulärer Bestandteil des Leistungskatalogs der gesetzlichen Krankenkassen sind, kann die Impfung nicht über die elektronische Gesundheitskarte (eGK) abgerechnet werden. Bitte lassen Sie sich von Ihrem Arzt eine Privatrechnung über die Impfleistung und den Impfstoff geben und reichen Sie diese Rechnungen mit Angabe Ihrer Bankverbindung bei uns ein. Für folgende Impfungen übernimmt die BKK Mobil Oil für ihre Versicherten anteilig die Kosten: •Typhus •Gelbfieber •Cholera •Hepatitis A und B •Tollwut •Meningokokken-Meningitis •FSME/Zecken-Hirnhautentzündung •Japanische Enzephalitis •Malariaprophylaxe Weitere Informationen unter www.bkk-mobil-oil.de/reiseimpfung. S Screening der äußeren Genitalien Bei bösartigen Hodentumoren bestehen bei rechtzeitigem Erkennen und Behandeln gute Heilungschancen. Deshalb bieten wir unseren männlichen Versicherten eine erweiterte Krebsvorsorge im Bereich der äußeren Genitalien an. Diese geht über die gesetzliche Vorsorge hinaus und beinhaltet eine gezielte Anamnese, die Inspektion und das Abtasten der äußeren Genitalien, eine Uro-Genital-Sonografie mittels B-Mode-Verfahren (Ultraschall) sowie die Befundmitteilung mit anschließender Beratung. Alle Männer zwischen dem 20. und 45. Lebensjahr können die erweiterte Krebsvorsorge einmalig kostenlos in Anspruch nehmen. Mehr Informationen hierzu finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/genitalienscreening. Z Zahnersatz An einem geplanten Zahnersatz beteiligt sich die Betriebskrankenkasse Mobil Oil mit einem befundbezogenen Festzuschuss. Dieser erhöht sich um 20 %, wenn Sie sich in den letzten fünf Kalenderjahren mindestens einmal jährlich von einem Zahnarzt haben untersuchen lassen. Können Sie sogar zehn Jahre Vorsorge nachweisen, erhöht sich der Festzuschuss um weitere 10 %. Lassen Sie deshalb vom Zahnarzt die durchgeführten Vorsorgeuntersuchungen in Ihrem Bonusheft eintragen. Im Online-Shop Gesundplus finden Sie auch Angebote zu kostengünstigem Zahnersatz. Wer vergleicht, kann so mehr als 65 % der Zuzahlungen sparen: www.bkk-mobil-oil.de/ gesundplus. Zahnprävention für Schwangere und junge Mütter Schwangeren und Müttern mit einem Kind im ersten Lebensjahr bieten wir bundesweit ein besonderes Behandlungspro- gramm zur Zahnprävention und zur optimalen Mundhygiene an. Im Rahmen dieses Programms werden Sie als (werdende) Mutter von qualifizierten Frauen-, Zahn- und Kinderärzten betreut. Sie erhalten einen Zuschuss von bis zu 80,00 Euro zu einer Individualprophylaxe sowie ein individuell abgestimmtes Mundhygieneprogramm. Aber auch Ihr Nachwuchs soll von Anfang an optimal versorgt werden. Daher wird er in seinem ersten Lebensjahr von Kinderärzten begleitet. Lesen Sie mehr hierüber unter www.bkk-mobil-oil.de/zahnpraevention. Zuzahlungsbefreiung Die während eines Kalenderjahres angefallenen gesetzlichen Zuzahlungen erstatten wir Ihnen, soweit diese Ihre individuelle Belastungsgrenze übersteigen. Diese beträgt 2 % der jährlichen Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt, für chronisch Kranke gilt eine Grenze von 1 %. Voraussetzung für die Erstattung: Die Krankheit muss ein volles Jahr lang bestehen und in dieser Zeit von einem Arzt mindestens einmal pro Quartal behandelt worden sein. Daneben muss eines der folgenden Kriterien erfüllt sein: • Der Kranke ist pflegebedürftig nach Pflegestufe 2 oder 3. • Er ist aufgrund der Krankheit mindestens zu 60 % erwerbsgemindert oder behindert. • Er muss kontinuierlich medizinisch versorgt werden, damit sich nach Ansicht der Ärzte die Krankheit nicht lebensbedrohlich verschlimmert, die Lebenserwartung vermindert oder die Lebensqualität dauerhaft beeinträchtigt wird. Gibt es Familienangehörige, können gegebenenfalls Familienabschläge abgezogen werden. Erreichen Sie bereits während des Kalenderjahres die Belastungsgrenze, ist für den Rest des Jahres eine Befreiung von weiteren Zuzahlungen möglich. Bitte achten Sie darauf, dass alle Zuzahlungen auf Ihren Namen quittiert werden. Diese Quittungen benötigen wir bei einer eventuellen späteren Erstattung. Denken Sie auch daran, dass wir die Quittungen immer im Original benötigen. Mehr dazu erfahren Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/zuzahlungsbefreiung. MITGLIED WERDEN 55 Mitglied werden – so einfach geht‘s EN KÜNDIG MITGLIED WERDEN V O RT WEIT E NUT Z EILE R SA G E EN N 2 0, 00 E UR O HA LT EN ! DA NK ES CH ÖN ER Konnten wir Sie davon überzeugen, dass die Krankenkasse der neuen Generation zu Ihrem Lebensstil passt? Dann nutzen Sie doch ganz einfach einen der folgenden Wege und werden Sie Mitglied bei der Betriebskrankenkasse Mobil Oil. Wir freuen uns auf Sie. Themen in diesem Kapitel Mitglied werden Online Mitglied werden Mitglieder werben Mitglieder Beitragssatzreform 2015 Versicherungspflicht und freiwillige Versicherung ersicherungsarten, Mitgliedschaften V und Beitragssätze • Versicherung für Arbeitnehmer • Versicherung für Selbstständige • Sonstige freiwillig Versicherte • Studenten • Rentner • Familienversicherung Information zur Pflegeversicherung Mitglied werden Wer seit mindestens 18 Monaten bei einer anderen Krankenkasse versichert ist, kann einfach Mitglied werden: Kündigen Sie schriftlich die Mitgliedschaft bei Ihrer bestehenden Kasse, hier gilt eine Kündigungsfrist von zwei Monaten. Nach zwei Wochen muss Ihnen Ihre derzeitige Kasse eine Kündigungsbestätigung zukommen lassen. Schicken Sie uns diese gemeinsam mit Ihrer Beitrittserklärung zu. Das Beitrittsformular finden Sie am Ende dieser Broschüre. Service-Point Celle Burggrafstraße 1 29221 Celle Online Mitglied werden Werden Sie online Mitglied der Betriebskrankenkasse Mobil Oil. Auf unserer Website unter www.bkk-mobil-oil.de/mitgliedschaft brauchen Sie dazu nur auf den Button „Mitglied werden“ klicken, Ihre Daten eingeben und absenden. Ergänzend senden Sie uns bitte noch die Kündigungsbestätigung Ihrer alten Krankenkasse zu. Alles Weitere erledigen wir für Sie. Service-Point Hamburg Hühnerposten 2 20097 Hamburg Mitglieder werben Mitglieder Wenn Sie mit uns zufrieden sind, sagen Sie es doch einfach weiter. Auch Kollegen, Freunde und Verwandte werden sich freuen, von unseren Vorteilen zu profitieren. Als Dankeschön erhalten Sie für jedes geworbene Mitglied 20,00 Euro von uns. Ergänzen Sie auf der Beitrittserklärung einfach die entsprechenden Felder und vergessen Sie nicht, ebenso wie das neue Mitglied zu unterschreiben. Beachten Sie bitte, dass Sie die Prämie nur erhalten, wenn Sie schon Mitglied der Betriebskrankenkasse Mobil Oil sind. Service-Point München Friedenheimer Brücke 29 80639 München Sie haben weitere Fragen an uns? Sie erreichen uns unter der kostenlosen Service-Hotline 0800 255 0800 - 24 Stunden am Tag und 365 Tage im Jahr. Service-Point Heusenstamm Am Lindenbaum 18 63150 Heusenstamm MITGLIED WERDEN EINFACH WECHSELN! 56 MITGLIED WERDEN MITGLIED WERDEN 57 Informationen zur Mitgliedschaft Unabhängig davon, in welcher beruflichen und privaten Lebenssituation Sie sich gerade befinden – die Betriebskrankenkasse Mobil Oil hat in jedem Fall das passende Versicherungsangebot für Sie. Beitragssatzreform 2015 Alle Mitglieder der Betriebskrankenkasse Mobil Oil können sich 2015 über einen niedrigeren Beitragssatz freuen. Die Bundesregierung hat zum 01.01.2015 eine grundlegende Veränderung der Finanzierung der gesetzlichen Krankenversicherung beschlossen: Der bundesweit einheitliche Beitragssatz zur Krankenversicherung wird um 0,9 Beitragssatzpunkte gesenkt. Ab dem 01.01.2015 beträgt der allgemeine Beitragssatz somit 14,6 % und der ermäßigte Beitragssatz, beispielsweise für Selbstständige ohne Krankengeldanspruch, 14,0 %. Damit die so reduzierten Beitragseinnahmen bei weiter steigenden Leistungsausgaben der gesetzlichen Krankenkassen und die daraus resultierende Finanzierungslücke ausgeglichen werden können, wird ein prozentualer Zusatzbeitrag eingeführt, der von den Krankenkassen individuell festzulegen ist. Um unseren Versicherten weiterhin und dauerhaft eine qualitativ hochwertige und umfangreiche Gesundheitsversorgung mit zahlreichen kostenlosen Zusatzleistungen bieten zu können, beträgt der individuelle Zusatzbeitragssatz der Betriebskrankenkasse Mobil Oil ab dem 01.01.2015 0,8 % und liegt damit unter dem durchschnittlichen Zusatzbeitrag aller Krankenkassen. Versicherungspflicht und freiwillige Versicherung Versicherungsarten, Mitgliedschaften und Beitragssätze In der gesetzlichen Krankenversicherung wird zwischen Versicherungspflicht und freiwilliger Krankenversicherung unterschieden. Versicherungspflichtig sind Arbeitnehmer, sofern ihr regelmäßiges jährliches Arbeitsentgelt die Jahresarbeitsentgeltgrenze (2015: 54.900,00 Euro) nicht übersteigt. Auch Studenten und Rentner unterliegen grundsätzlich der Versicherungspflicht. Abhängig von der jeweiligen Lebenssituation werden die folgenden Versicherungsarten beziehungsweise Mitgliedschaften unterschieden. Einige Personenkreise sind von der allgemeinen Versicherungspflicht ausgenommen, haben aber die Möglichkeit, sich freiwillig zu versichern. Das gilt beispielsweise für Arbeitnehmer, die regelmäßig mindestens 4.575,00 Euro pro Monat verdienen, deren Bruttoarbeitsentgelt also die Jahresarbeitsentgeltgrenze im aktuellen und im Folgejahr überschreitet, Selbstständige, Personen, die nicht erwerbstätig und sogar Rentner, die nicht in der Krankenversicherung der Rentner pflichtversichert sind. Endet eine Familienversicherung oder Pflichtmitgliedschaft und besteht kein anderweitiger Krankenversicherungsschutz, setzt sich Ihre bisherige Versicherung als freiwillige Mitgliedschaft fort. 1. Versicherung für Arbeitnehmer: 1.1 Versicherungspflichtige Arbeitnehmer Arbeitnehmer sind versicherungspflichtig, sofern ihr regelmäßiges jährliches Arbeitsentgelt die Jahresarbeitsentgeltgrenze (2015: 54.900,00 Euro) nicht übersteigt. Als Arbeitnehmer können Sie der BKK Mobil Oil jederzeit und unkompliziert beitreten, sofern Sie bereits länger als 18 Monate bei Ihrer vorherigen gesetzlichen Krankenkasse versichert oder bisher familienversichert waren. Die Beitragshöhe richtet sich nach der Höhe Ihres Bruttoentgelts. Bei der Berechnung wird der einheitliche Beitragssatz von 14,6 % zugrunde gelegt, der jeweils zur Hälfte von Arbeitgebern und Arbeitnehmern bezahlt wird. Dazu kommt ein kassenindividueller Zusatzbeitrag von 0,8 %, der nur von Arbeitnehmern zu leisten ist, insgesamt liegt der Beitragssatz also bei 15,4 %. 1.2 Freiwillig versicherte Arbeitnehmer Als Arbeitnehmer, dessen regelmäßiges Jahresarbeitsentgelt über 54.900,00 Euro liegt, können Sie sich als freiwilliges Mitglied bei der Betriebskrankenkasse Mobil Oil versichern. Ihr Beitrag zur Krankenversicherung beträgt monatlich 635,25 Euro. Der Arbeitgeber übernimmt davon 301,13 Euro, Sie selbst zahlen 334,12 Euro. 2. Versicherung für Selbstständige Wer selbstständig tätig ist, kann sich ebenfalls freiwillig bei der BKK Mobil Oil versichern. Der Beitrag wird grundsätzlich von der Beitragsbemessungsgrenze berechnet, die derzeit 4.125,00 Euro beträgt. Nur wenn Sie niedrigere Einnahmen nachweisen, erfolgt die Beitragsberechnung auf der Grundlage der tatsächlichen Einkommenshöhe unter Berücksichtigung einer Mindestgrenze. Der Gesetzgeber hat für Selbstständige eine Mindestbemessungsgrenze festgelegt, von der mindestens Beiträge zu berechnen sind. Der Wert dieser Grenze beträgt monatlich 2.126,25 Euro. Zu den beitragspflichtigen Einnahmen zählen alle Einnahmen, die Sie für Ihren Lebensunterhalt verbrauchen oder verbrauchen könnten. Bei Einnahmen aus der selbstständigen Tätigkeit ist der Gewinn maßgebend. Detaillierte Informationen hierzu finden Sie unter www.bkk-mobil-oil.de/beitraege. 3. Sonstige freiwillig Versicherte Personen, die nicht erwerbstätig sind, selbstversicherte Kinder und sogar Beamte und Pensionäre können sich freiwillig bei der BKK Mobil Oil krankenversichern. steigt. Bei einer geringfügig entlohnten Beschäftigung darf der Verdienst maximal bei 450,00 Euro liegen. Die Familienversicherung verlängert sich gegebenenfalls um die Zeit eines gesetzlichen Wehr- oder Wehrersatzdienstes. Endet die Familienversicherung, muss sich der Student selbst versichern. Ihre Beiträge berechnen sich prozentual aus den beitragspflichtigen Einnahmen, mindestens jedoch aus 945,00 Euro. Dies ist die gesetzlich festgelegte Mindestgrenze. Auf höhere Einnahmen als derzeit 4.125,00 Euro monatlich müssen sie, wie alle anderen Versicherten, auch keinen Beitrag zahlen. Dieser Betrag entspricht der Grenze, aus der höchstens Beiträge zu zahlen sind. Ohne Familienversicherung besteht die Versicherungspflicht ab dem Beginn des Semesters der Immatrikulation, frühestens jedoch ab dem Tag der Einschreibung. Zu den beitragspflichtigen Einnahmen zählen beispielsweise die Rente, Versorgungsbezüge, Einnahmen aus einer Selbstständigkeit sowie sonstige Einnahmen zum Lebensunterhalt, zum Beispiel Pensionen, Kapitalerträge und Einnahmen aus Vermietung und Verpachtung. 5. Rentner Wer eine gesetzliche Rente bezieht, ist grundsätzlich in der Krankenversicherung der Rentner (KVdR) versichert. Voraussetzung ist allerdings, dass man in der zweiten Hälfte seiner Erwerbszeit mindestens zu 90 % bei einer gesetzlichen Krankenversicherung Mitglied oder familienversichert war. Auch bei Hinterbliebenen tritt die KVdR ein, wenn der Verstorbene die Vorversicherungszeit erfüllt hat. Ihre Beiträge werden nur anhand Ihrer gesetzlichen Rente und Ihrer Versorgungsbezüge / Ihres Arbeitseinkommens von mindestens 141,75 Euro berechnet. 4. Studenten Studenten sind bei der BKK Mobil Oil beitragsfrei familienversichert, bis sie das 25. Lebensjahr vollendet haben. Voraussetzung dafür ist, dass ihr Gesamteinkommen aus selbstständiger Tätigkeit sowie Zins- und Mieteinnahmen 405,00 Euro nicht über- Für Studenten beträgt der monatliche Beitrag für die Krankenversicherung 65,79 Euro, für die Pflegeversicherung 14,02 Euro beziehungsweise 15,52 Euro für über 23-Jährige ohne Kinder. 58 MITGLIED WERDEN SPEZIALBROSCHÜREN 59 Können Sie nicht als Pflichtmitglied in die KVdR, besteht in der Regel die Möglichkeit einer freiwilligen Weiterversicherung. Ihre Beiträge werden dann aus Ihren gesamten Einnahmen berechnet. Krankenversicherungsschutz verfügen. In diesem Fall informieren wir Sie gerne individuell über die passende Lösung. 6. Familienversicherung Für Familienangehörig bietet die Betriebskrankenkasse Mobil Oil eine kostenfreie Mitversicherung mit individuellen Serviceleistungen. Dies gilt für Familienmitglieder, die nicht selbst versichert sind und sich überwiegend in Deutschland aufhalten. Mit Beginn Ihrer Mitgliedschaft bei der BKK Mobil Oil genießen Sie automatisch auch den Schutz unserer Pflegeversicherung. Sind Sie freiwillig versichert, so können Sie sich innerhalb von drei Monaten von der Pflegeversicherung befreien lassen, sofern ein privater Versicherungsschutz besteht. Treten Sie aus der BKK Mobil Oil aus, so endet auch der Versicherungsschutz durch unsere Pflegekasse. In die Familienversicherung ist die Pflegeversicherung eingeschlossen. Für Ihre Kinder besteht Versicherungsschutz bis zum vollendeten • 18. Lebensjahr, • 23. Lebensjahr, wenn sie nicht erwerbstätig sind, • 25. Lebensjahr, wenn sie sich in schulischer oder beruflicher Ausbildung befinden, ein freiwilliges soziales oder ökologisches Jahr ableisten. Der Familienversicherungsschutz tritt außer Kraft, wenn • der Angehörige ein Gesamteinkommen hat, das regelmäßig im Monat 405,00 Euro übersteigt, • bei geringfügig entlohnter Beschäftigung mehr als 450,00 Euro Gesamteinkommen erzielt wird, • Angehörige hauptberuflich selbstständig sind. Übersteigt das Gesamteinkommen eines Elternteils mit höherem Einkommen die Jahresarbeitsentgeltgrenze und ist dieses Elternteil nicht gesetzlich versichert, können die Kinder nicht bei dem Elternteil mit dem niedrigeren Einkommen familienversichert werden. Ehepartner, die zuvor nicht in einer gesetzlichen Krankenkasse versichert waren, können für die Zeit des Mutterschutzes oder der Elternzeit nicht in die Familienversicherung aufgenommen werden. Pflichtversicherte Rentner können sich unabhängig von der Rentenhöhe nicht bei einem Angehörigen familienversichern. Spezielle Regelungen hinsichtlich der Krankenversicherung gelten für Menschen mit Behinderung sowie Personen, die Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben empfangen oder über keinen anderweitigen Information zur Pflegeversicherung Der monatliche Beitragssatz beträgt 2,35 %. Zur Hälfte wird der Betrag durch den Arbeitgeber übernommen. Lediglich in Sachsen ist der Arbeitnehmeranteil höher, da dort zur Finanzierung der Pflegeversicherung kein Feiertag abgeschafft wurde. Der Arbeitgeber trägt hier nur 0,675 %. Kinderlose, die mindestens 23 Jahre alt und nach dem 31.12.1939 geboren sind, zahlen einen Beitragszuschlag von 0,25 %. TIPP Eine Übersicht über die Beitragssätze und Bemessungsgrenzen für das Jahr 2015 finden Sie auf unserer Website unter www.bkk-mobil-oil.de/ beitragsberechnung. Unsere Spezialbroschüren Nehmen Sie sich die Zeit und erfahren Sie mehr über die Leistungen Ihrer Wahl. Egal ob Berufsstart, Schwangerschaft oder Prävention: Mit unseren Spezialbroschüren sind Sie ideal über die Themen informiert, für die Sie sich interessieren. Sie haben Fragen zu besonderen Themen? Sie möchten ganz genau wissen, was wir für Ihre Familie alles leisten können? Dann fordern Sie unsere kostenlosen Spezialbroschüren an. Am besten direkt auf unserer Website unter www.bkk-mobiloil.de/broschueren oder telefonisch über unsere kostenlose Service-Hotline 0800 255 0800. Broschüren zum Thema Gesundheit & Vorsorge •Tipps für Ihre Gesundheit: „Topfit durchs Leben“ •Zahnpass: Zahnmedizinischer Pass für Kinder ab 12 Jahre und Erwachsene •Mein Zahnpass I: Zahnmedizinischer Pass für Kinder bis zum 6. Lebensjahr •M ein Zahnpass II: Zahnmedizinischer Pass für Kinder vom 6. bis 12. Lebensjahr •Reisen für Ihre Gesundheit: Die Gesundheitsreisen der BKK Mobil Oil •Hautkrebsvorsorge: Früherkennung von Hautkrebs und anderen bösartigen Hautveränderungen •Sportler-Check-up: Und weitere Sportler-Vorteile im Überblick Broschüren zum Thema Geburt & Kind Checklisten zur Geburt: „Schon alles vorbereitet?“ •Von der Schwangerschaft bis zur Geburt: „Die Familie wächst“ •Wichtige Informationen von der Geburt bis zur Einschulung: „Gesund groß werden“ •Alles halb so schlimm – Kinder machen zu Hause Station Flyer zur ambulanten Kinderchirurgie •Zahnprävention für Schwangere Gesundheitsvorsorge für Mutter und Kind •Die Pflegebroschüre •„Sorgenfrei gepflegt werden“ Hilfestellung in besonderen Lebenssituationen Broschüren zum Thema Zusatzversicherung Zusatzversicherungstarif für Sehhilfen und Auslandsreisekrankenversicherung: „Behalten Sie den Durchblick“ Der KombiMed Tarif KSHR der DKV •Zusatzversicherung für Zahnersatz: „Bewahren Sie Ihr Lächeln“ Die KombiMed Zahn Tarife KDT, KDT50 und KDT85 • Dieses Adressfeld können Sie für den Postversand in einem SichtfensterUmschlag nutzen. Betriebskrankenkasse Mobil Oil Vertriebs-Center 20091 Hamburg Oder faxen Sie einfach das Formular zusammen mit Ihrer Kündigungsbestätigung an: 0800 255 3002 9840 In drei einfachen Schritten Mitglied werden 1 Kündigen Sie schriftlich und formlos Ihre Mitgliedschaft bei der bisherigen Krankenkasse – innerhalb von 14 Tagen erhalten Sie eine Bestätigung. 2 Füllen Sie die Beitrittserklärung auf der Rückseite aus und unterschreiben Sie sie. 3 Senden Sie die Kündigungsbestätigung Ihrer alten Krankenkasse und Ihre Beitrittserklärung an die Betriebskrankenkasse Mobil Oil – die Postadresse finden Sie oben auf dieser Seite. Innerhalb von wenigen Tagen erhalten Sie von uns Ihre neue elektronische Gesundheitskarte. Übrigens: Falls Sie von einem anderen Mitglied geworben wurden – denken Sie daran, dies an der entsprechenden Stelle zu vermerken. Hier finden Sie uns: Burggrafstraße 1 · 29221 Celle Hühnerposten 2 · 20097 Hamburg Am Lindenbaum 18 · 63150 Heusenstamm Friedenheimer Brücke 29 · 80639 München Beitrittserklärung für Arbeitnehmer Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen. Ich möchte Mitglied bei der BKK Mobil Oil werden ab: Tag Monat Art der Mitgliedschaft Jahr freiwillig versicherter Arbeitnehmer Hinweis: Einkommen ab 54.900,00 Euro ab dem 01.01.2015 Meine persönlichen Angaben Herr Mein Arbeitgeber Frau Vorname Betriebsnummer Name Name Geburtsdatum (falls bekannt) Tag Monat Jahr Straße, Hausnummer Straße, Hausnummer PLZ, Ort PLZ, Ort Telefonnummer Telefon tagsüber E-Mail Ich bin beihilfeberechtigt. Zusätzlich beziehe ich Rente/Betriebsrente (falls bekannt) Impressum Arbeitslosengeld Einkommen aus selbstständiger Tätigkeit Rentenversicherungsnummer Redaktion Betriebskrankenkasse Mobil Oil, Lena Prinz Sonstiges Wenn Sie noch keine Rentenversicherungsnummer haben, benötigen wir diese Angaben: in Höhe von Euro monatlich. Druck Merkur Druck, Norderstedt Geburtsland und -ort Geburtsname Ich möchte meine Familie beitragsfrei mitversichern. Sie erhalten in den nächsten Tagen einen Antrag auf Familienversicherung. Staatsangehörigkeit Gestaltung und Umsetzung ENGELMANN&KRYSCHAK forcash teilnehmen. Alle Rechte vorbehalten. Meine jetzige Die BKK Mobil Oil wurde mir empfohlen Ich war die letzten 18 Monate bei folgender Krankenkasse: Als Dankeschön erhält das werbende Mitglied 20,00 Euro auf das folgende Konto: Name Ort familienversichert freiwillig versichert benötigen wir eine Kündigungsbestätigung Ihrer letzten Krankenkasse. Die Kündigungsbestätigung liegt bei. Die Kündigungsbestätigung wird nachgereicht. Bitte senden Sie mir eine Kündigungshilfe zu. Alle Informationen werden regelmäßig auf unseren Internetseiten aktualisiert. Bitte beachten Sie, dass alle in dieser Broschüre enthaltenen Angaben und Informationen von der Betriebskrankenkasse Mobil Oil und Dritten mit größter Vorname und Name Sorgfalt recherchiert und geprüft wurden. Es wird für die Versicherungsnummer vermittelten Informationen keine Gewähr übernommen. BIC Ein Anspruch auf Vollständigkeit wird nicht erhoben. Hin- (Ersatz für Bankleitzahl und Institut) IBAN sichtlich des Leistungsumfangs sind ausschließlich das SGB V (Ersatz für Kontonummer) und die Satzung der Betriebskrankenkasse Mobil Oil maßgeblich. Durch die in dieser Broschüre dargestellten Infor- Kontoinhaber mationen und Angaben werden keine zusätzlichen oder abweichenden Leistungsverpflichtungen begründet. Bestätigung meiner Angaben Datum Tag Monat Jahr Unterschrift (ggf. des Erziehungsberechtigten) Bildnachweis: f1online digitale Bildagentur GmbH, Frankfurt am Main: Seite 9, 59 Getty Images: Titel, Seite 14, 18 Masterfile Deutschland GmbH, Düsseldorf: Seite 24 Thinkstockphotos: Seite 6, 8,10 – 13, 15 – 17, 19 – 22, Hinweis 25 – 44, 54, 55 kassen erforderlich. Sie werden aufgrund der Vorschriften des Sozialgesetzbuchs erhoben und auf Datenträgern gespeichert. Ihre Angaben werden vertraulich behandelt und unterliegen dem Datenschutz. Sollte es nicht zu einer Mitgliedschaft kommen, werden die von uns erhobenen Daten unverzüglich gelöscht. Mit Ihrer Unterschrift geben Sie Ihr Einverständnis zur Datenübermittlung nach dem Gesetz zur Juli 2015 nummer bei der Zentralen Zulagenstelle für Altersvermögen (ZfA). Gesamtbewertung: sehr gut Freiwillig getestet Mehr Service 9 x in Folge Celle Service-Point: Burggrafstraße 1 29221 Celle Weitere Informationen: www.bkk-mobil-oil.de/siegel Hamburg Service-Point: Hühnerposten 2 20097 Hamburg Heusenstamm Service-Point: Am Lindenbaum 18 63150 Heusenstamm München Service-Point: Friedenheimer Brücke 29 80639 München Geöffnet montags bis freitags von 08:00 bis 17:00 Uhr
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