PDF Aufnahmeantrag - Sonnendorf

AUFNAHMEANTRAG
Sonnendorf Verein e.V.
Sitz des Vereins: Baron-Riederer Straße 53, 84337 Schönau
Hiermit beantrage ich,
Name, Vorname
Geburtsdatum
Straße
PLZ/Wohnort
Telefon
Email
Die Mitgliedschaft im „Sonnendorf Verein“ ab dem _____________________________________
Der Jahresbeitrag beträgt 15 €
_______________________________________ ______________________________________
(Ort, Datum)
(Unterschrift)
(bei Minderjährigen Unterschrift des gesetzlichen Vertreters)
_______________________________________________________________________________
SEPA-Lastschriftmandat
(wiederkehrende Zahlungen)
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE 79ZZZ00001505151
Ich ermächtige den „Sonnendorf Verein“ Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift
einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Sonnendorf-Verein auf mein
Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von sechs Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen.
Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Baron-Riederer-Straße 53
84337 Schönau
www.sonnendorf-verein.de
Konto-Inhaber: …………………………………………
Kreditinstitut: …………………………………………………….
BIC: ……………………………….
IBAN: D E _ _ I _ _ _ _ I _ _ _ _ I _ _ _ _ I _ _ _ _ I _ _
Die Daten werden zur Vereinsverwaltung auf elektronischen Datenträgern während der
Mitgliedschaft gespeichert.
………………………………………… , den ……………………..
………………………………………………………………………………….
Sie können uns das ausgefüllte Formular per Fax, Post oder Mail zusenden:
Fax: 08726 / 910039
Post: Sonnendorf Verein e.V Baron-Riederer-Straße 53 | 84337 Schönau
E-Mail: [email protected]
Baron-Riederer-Straße 53
84337 Schönau
www.sonnendorf-verein.de

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