Tag 1 - beizeiten begleiten

Präsenzfortbildungen für das ACP-Programm beizeiten begleiten (Jürgen in der Schmitten, © 07-2015)
1
beizeiten begleiten Konzept für die Gesprächsbegleiter-Präsenzschulung (Vers. 07-2015)
Tag 1 (8 Std.)
Std.
Stellvertretend entscheiden – Orientierung und Hintergrund
1,5
Grundlagen und Ziel ärztlichen Handelns (salus aegroti suprema lex)
Patientenautonomie - Informed Consent - Shared Decision Making
Möglichkeiten stellvertretender Entscheidung – Scheitern der traditionellen
Patientenverfügung – Alternative Advance Care Planning
Advance Care Planning
1,5
Historische Entwicklung, internationale Vorbilder
Grundlagen und Strukturen: Prozessorientierung (Mikro), Systemwandel (Makro)
Nutzen und Risiken, Konfliktfelder, offene Fragen
Vertreter entscheiden
1
Betreuungsrecht – Betreuer – Bevollmächtigter
Dynamisches Konzept der Einwilligungsfähigkeit
Patientenverfügungsgesetz: Vorgehen mit und ohne Vorliegen einer Verfügung
Grundlagen der Gesprächsbegleitung (facilitation)
2
Ziel, Themen, Schwierigkeiten und Herausforderungen
Grundlagen der Gesprächsführung (WWSZ-Technik, Exploration)
Einbeziehung der Angehörigen, Benennung eines Vertreters
Die wichtigsten Fallen und Fehler, Vermeidung von Suggestion/Manipulation
Die beizeiten begleiten Formulare: PV, VV und HAnNo
Anlässe und Intervalle für die Wiederaufnahme des Gesprächsprozesses
Pausen (kumulativ)
2
Hausaufgabe: Formulieren einer eigenen Patientenverfügung
0
Tag 2 (8 Std.)
Wiederholung vom Vortag und Diskussion der Hausaufgabe
1
Elemente des Begleitungsgesprächs (I)
0,75
a. Einstieg in das Thema Advance Care Planning
b. Orientierung: Verortung im Leben, Werte, Ressourcen, Hoffnungen, Lebensziele
Rollenspiele (I)
1
Gesprächseinstieg, Orientierung, thematische Fokussierung
Elemente des Begleitungsgesprächs (II)
Permanente Entscheidungsunfähigkeit
Medizinischer Hintergrund, Gesprächsführung
0,75
Präsenzfortbildungen für das ACP-Programm beizeiten begleiten (Jürgen in der Schmitten, © 07-2015)
Rollenspiele (II)
1
Planung für den Fall permanenter Entscheidungsunfähigkeit
Elemente des Begleitungsgesprächs (III)
0,75
Akute Krisensituation/unklare Prognose
Hausärztliche Anordnung für den Nofall (HAnNo)
Medizinischer Hintergrund (insbes. KPR, Beatmung, ITS), Gesprächsführung
Aufgaben der ACP-Verantwortlichen in der Senioreneinrichtung (I)
0,75
Archivierung, Zugriff, Transfer
Pausen (kumulativ)
2
Hausaufgabe: Begleitungsgespräch mit einem Angehörigen
0
Tag 3 (8 Std.)
Wiederholung vom Vortag und Erörterung der Hausaufgabe
0,5
Rollenspiele (III)
1
Erörterung der Behandlungswünsche für eine akute Krisensituation
Elemente des Begleitungsgesprächs (IV)
0,75
Schwere akute Erkrankung, Abwägung von Nutzen und Risiken
Medizinischer Hintergrund (insbes. Schlaganfall, septisches Multiorganversagen)
Gesprächsführung zur Eruierung individueller Nutzen- und Risikoschwellen
Rollenspiele (IV)
1
Schwere akute Erkrankung: Schlaganfall, Multiorganversagen
Elemente des Begleitungsgesprächs (V)
0,75
Begleitungsgespräch mit dem Vertreter bei permanent nicht-einwilligungsfähiger
Person
Rollenspiele (V)
1
Gespräch mit dem Vertreter bei permanent nicht-einwilligungsfähiger Person
Aufgaben der ACP-Verantwortlichen in der Senioreneinrichtung (II)
0,5
Qualitätssicherung
Abschluss
0,5
Pausen (kumulativ)
2
2
Präsenzfortbildungen für das ACP-Programm beizeiten begleiten (Jürgen in der Schmitten, © 07-2015)
Themen der vierstündigen Hausarztfortbildung im Projekt beizeiten begleiten (Stand: Juli 2015)
Theorie (90min)
Patientenverfügungen als Ausdruck einer prozessualen Gesundheitlichen Vorsorgeplanung
Rechtssicherheit beim Umgang mit Patientenverfügungen
Ethische Grundlagen von Patientenverfügungen
Advance Care Planning in La Crosse, Wisconsin
Regionales Modellprojekt: wo verändert sich was in Altenheimen, Rettungsdienst und
Krankenhaus?
Die Aufgabe des Hausarztes bei der Erstellung von Patientenverfügungen im Projekt beizeiten
begleiten
An wen richten sich Patientenverfügungen?
Die Hausärztliche Anordnung für den Notfall (HAnNo) und die Pflegefachkräfte
Einwilligungsfähigkeit – ein dynamisches Konzept
Einbeziehung, Rechte und Aufgaben des Vertreters; Verfügungen von Vertretern
Materialien/Formulare
Rollenspiele (90min):
HAnNo, Patientenverfügung, Vertreterverfügung
3

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