Inbetriebsetzung Wasser Für jeden Wasserzähler einzeln ausfüllen. Vollständige Daten beschleunigen die Bearbeitung. Anschlussnutzer/Abnahmestelle Netzanschlussnehmer (Hauseigentümer) Rechnungsanschrift Name, Vorname Name, Vorname Name, Vorname Geburtsdatum (nur bei Privatperson) Straße, Hausnummer Straße, Hausnummer Straße, Hausnummer Postleitzahl, Ort, Stadtteil Postleitzahl, Ort, Stadtteil Postleitzahl, Ort, Stadtteil Geschoss (z.B. 1. OG li., EG) Wohnungs-/Laden-Nr., Lagebezeichnung Unterschrift Telefon, Mobil für Rückfragen Dieses Exemplpar bitte an die Stadtwerke Jülich GmbH zurücksenden. E-Mail Netzanschlussnehmer/Anschlussnutzer Art der Inbetriebsetzung: 7 Neubau 7 Anlagenerweiterung (zusätzlicher Zähler) 7 Wiederinbetriebnahme 7 Anlagenänderung (z.B.: Zählerumbau/-wechslung) Wasserversorgung erfolgt für: (bitte zutreffendes ankreuzen und ausfüllen) gemischt genutztes Gebäude (hierzu bitte unten in beiden Bereichen die Details eintragen) 7 Wohnzwecke / Haushaltsbedarf (Haushaltskunden) 7 Gewerbe und sonstiger Bedarf (nicht Haushaltskunden) Einfamilienhaus mit Einliegerwohnung(en) ja nein wenn ja, Anzahl: _____________ Mehrfamilienhaus Anzahl Wohnungen: _____________ Anschluss für Feuerlöschzwecke vorhanden Schwimmbad vorhanden Gewerbe- / Nutzungsart: Verbrauch der Gewerbeeinheit: (falls bekannt) ja ja nein nein Der Unterzeichner beantragt unter Anerkennung der „Verordnung über Allgemeine Bedingungen für die Versorgung mit Wasser“ (AVB Wasser V) für die oben genannte Anlage die Belieferung mit Wasser aus dem Versorgungsnetz der Stadtwerke Jülich GmbH und die Abrechnung nach den Bestimmungen der Allgemeinen Tarife der Stadtwerke Jülich GmbH. Bezüglich der Haftung bei Versorgungsstörungen verweisen wir insbesondere auf §6(5).Zugleich beantragt der Kunde den Einbau bzw. die Auswechslung eines Zählers sowie die Inbetriebnahme der o.g. Neuanlage bzw. der geänderten Anlage. Falls es sich um einen Kundenwechsel handelt, wird der eingetragene Zählerstand anerkannt. Die für die Abrechnung und sonstige Ausführung des Vertragsverhältnisses mit den Stadtwerken Jülich GmbH benötigten Daten werden zum Zwecke der Datenverarbeitung gespeichert. Terminabsprache: Tel.: 0 24 61 / 625-116 Fax: 0 24 61 / 625-147 [email protected] Zählereinbauplatz (z.B. Keller)___________________ Hinweise des Installateurs/Kunden (Terminwunsch, Ansprechpartner für eine Terminabstimmung etc.) Die vorgenannte Wasserinstallationsanlage wurde entsprechend dem von mir eingereichten Antrag auf Ausführung des Wasser – Hausanschlusses erstellt. Die Anlage ist nach den Richtlinien des Deutschen Vereins des Gas – und W asserfaches (DVGW ) und nach den gültigen Technischen Regeln für Trinkwasserinstallationen (TRW I), sowie nach den besonderen Vorschriften der Stadtwerke Jülich GmbH errichtet worden: Sie wurde am fertiggestellt. *Netzbetrieb Wasser W002 – Stand:01.2016 Da tu m Der Einbau des W asserzählers kann erfolgen. Die Einstellung einregulierbedürftiger Einbau – und Anschlussteile ist erfolgt - wird nach Einbau des Wasserzählers vorgenommen. (Nichtzutreffendes bitte streichen) Ort, Datum Name des verantwortlichen Fachmannes Unterschrift* und Stempel des Installationsunternehmens Die Belieferung mit Wasser findet auf Grundlage der Verordnung über Allgemeine Bedingungen für die Versorgung mit Wasser (AVB Wasser V) in der jeweils gültigen Fassung einschließlich der ergänzenden Bedingungen durch die Stadtwerke Jülich GmbH statt. Mit der Angabe der Bankverbindung ermächtige(n) ich/wir die Stadtwerke Jülich GmbH bis auf Widerruf, die fälligen Rechnungsbeträge aus der Wasserlieferung von meinem/unserem Konto einzuziehen. Kundennummer Name / Vorname Tel. Straße u. Hausnr. PLZ u. Ort. IBAN oder Konto – Nr. BIC oder Geldinstitut / BLZ Unterschrift:
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