提出書類チェックシート

∼提出する前にもう一度ご確認をお願いします∼
□ 平成 28 年度に設置が完了（太陽光の場合：系統連携）したものですか
□ 市税のお支払いはお済みですか
□ 申請書及び請求書は申請者手書きで記入してありますか
支給申請書（シャチハタ不可）
□ 太陽光発電の場合、設置完了日が系統連携日になっていますか
□ 2 種類の設備を設定した場合はそれぞれの金額が分かるように記入してありますか
□ 代理人申請の場合、委任状は記入してありますか（申請者が手書きで記入）
領収書または販売証明書
□ 2 種類の設備を設定した場合はそれぞれの金額が分かるように記入してありますか
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設置工事後のカラー写真はありますか
設置場所の地図はありますか
設置機器等の型番が確認できるもの（未記入欄のないもの）はありますか
電力受給契約確認書はありますか ※太陽光発電の場合
請求書（シャチハタ不可）
□ 日付・請求額は空欄になっていますか
□ 振込先口座に間違いはありませんか
持ち物
□ 印鑑は持ちましたか
□ 振込み口座が確認できるものは持ちましたか
□ 提出者の本人確認できるものは持ちましたか
提出書類に不備や足りないものがあった場合は受付できないことがあるので、記入例を良く見て記入し
てください。
■受付期間
平成 28 年 4 月 25 日（月）∼平成 29 年 3 月 31 日（金）
※期間内に予算額に達した場合は、その時点で終了します。
参考：平成 27 年度は平成 28 年 2 月 15 日に受付終了となりました。
【この用紙の提出は必要ありません】

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