論文内容 要旨 Radiographic analysis of preoperative and

論文内容
要旨
Radiographic analysis of preoperative and postoperative 3DCT images
of trochanteric femoral fractures
(大腿骨転子部骨折術前・術後 3DCT 像による検討)
掲載雑誌名 THE SHOWA UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
(Vol.26 No.4
頁
2014 年)
専攻名
医学専攻
外科系
整形外科専攻
伊藤亮太
内容要旨
大腿骨転子部骨折症例の単純 X 線分類(Jensen 分類、AO 分類)と 3DCT 分
類(中野分類)を比較し、3DCT 像での骨折線の状態につき検討した。対
象症例は 44 症例であり、Jensen 分類と 3DCT 分類の一致率は 65.9%、AO
分類とは 75.0%であった。3DCT により骨折線の詳細な把握が可能であり、
前方骨折線は転子間稜付近を通るものが 90.9%、後方骨折線は全症例で
ほぼ同じ位置に存在し粉砕例が 34.1%みられ、外側骨折線による後方破
壊が 63.6%の症例に存在した。さらに Short femoral nail(以下 SFN)
で治療した 33 症例の術前後の CT 像の検討では大転子骨折部は整復が困難
で nail 挿入により骨折部の開大する症例が 42.4%、さらに術後に大転子
骨折部が転位する症例が 54.5%存在し、SFN の適応には限界があると考え
られた。