大学 高校 中学校 福島県本宮市職員 ( 一般事務 ) 採用候補者試験申込書

記入例
※申込書はA4サイズで提出してください。
「記入心得」
記入にあたっては、黒インク又
は黒ボールペンで書き、数字は
算用数字を使って下さい。
※1
福島県本宮市職員 ( 一般事務 ) 採用候補者試験申込書
職員 ( 一般事務 ) 採用候補者試験
本 宮 市
※1 一般事務、保育士のどちらか該当する試験の職種を記入してください。
1 氏 名 (ふりがな)
3 試験職種
もと
みや
はな
こ
4 現住所
本 宮 花 子
※受験番号
一 般 事 務
受 験 票
(記入しないで下さい)
切
〒963-0000
試験職種
-
一般事務
郡山市○○町△‐□□
(電話 090-○○○○-○○○○)
2 生年月日・性別
6 学 歴(最終学歴から順次下欄へ書いて下さい)
学部名科名および専攻科目
学校名
(最終学歴)
男
女
所在地
期間
○○大学
△△学部□□学科
○○県△△市□□町×××
△△高校
普通科
○○県□□市××町△△△
□□中学校
もと
本宮市○○字□□番地
( 電話 0243-33-○○○○
○○県××市△△字□□□
○○
年
□
月から
平成
○○
年
□
月まで
平成
○○
年
□
月から
平成
○○
年
□
月まで
平成
○○
年
□
月から
平成
○○
年
□
月まで
所在地
職務内容
○○株式会社
○○県△△市□□町×××
一般事務
○○株式会社
○○県△△市□□町×××
営業
○○株式会社
○○県△△市□□町×××
営業
摘 要
はな
こ
)
8 検定その他特殊資格
免許を有する場合書い
取
(写真添付欄)
てください。
平
成
年
月
日
撮
影
卒・中退・修了
卒・中退・修了
卒・中退・修了
7 職 歴 (これまでの職歴をすべて記入してください。欄が不足する場合は、摘要欄に記入してください。)
勤務先(部課まで)
みや
本 宮 花 子
○でかこむ
平成
-
氏 名(ふりがな)
5 帰省先 〒969-1100
昭和○○年 ○月 ○日 ※受験番号
在職期間
線
平成
○○年
□ 月から
※写真は受験の時に貼って持ってきてください。
平成
○○年
□ 月まで
※写真は申込前6ケ月以内に帽子をつけないで、
平成
○○年
□ 月から
上半身を撮った縦4㎝、横3㎝のもので本人と確認
平成
○○年
□ 月まで
できるものが必要です。
平成
○○年
□ 月から
平成
○○年
□ 月まで
※試験当日写真を貼ってこない場合は受験でき
できません。
注意:記入したことに不正があれば任用される
資格を失います。
1 試験当日は、この受験票、HBの鉛筆(他筆記
用具使用不可)、消しゴムを持参してください。
2 試験当日、試験場に到着したら直ちに本票を
受付に提示し、係員の指示に従ってください。
3 試験中は携帯電話の電源を切って、カバン等
しまっていただきます。