(別紙様式 写 1) 独 立 行 政 法 人 日 本 ス ポ ー ツ 振 興 セ ン タ ー ハイパフォーマンスセンター職員採用申込書 (ハイパフォーマンス戦略部) 平成 年 真 職種 最近撮影した正面 上半身脱帽のもの *備 この欄に糊付して 考 *印の欄は記入不要 ください。 ふりがな 性 氏 男・女 名 別 昭和 年 月 日生 (満 歳) ふりがな 現住所 (イ) 日 *整 理 番 号 タテ4cm×ヨコ3cm (ア) 月 アシスタントマネージャー (競技種目担当・医科学担当) カッコ内は、応募する分野に○を付すこと 〒 電話 ( ) 〒 電話 ( ) ふりがな 連絡先 携帯電話番号 ( ) Eメールアドレス 合否通知先を選んで(ア)か(イ)のどちらかに○印を記入してください。 学 校 名(大学以上) 学部・学科等 入学・卒業・修了年月日 S・H S・H S・H S・H S・H 学 歴 取得した学位名 取得年月日 S・H 年 年 年 年 年 月 月 月 月 月 日 日 日 日 日 入・卒・修・見込・退学 入・卒・修・見込・退学 入・卒・修・見込・退学 入・卒・修・見込・退学 入・卒・修・見込・退学 年 月 日 取得・取得見込 検定・資格 免 許 等 活 動 学 会 活 動 内 容 活 動 期 間 年 S・H ・ 年 S・H ・ 年 S・H ・ 年 S・H ・ 月 ~ 月 ~ 月 ~ 月 ~ 年 月 ・ 年 月 ・ 年 月 ・ 年 月 ・ 競技スポーツ活動歴、又は競技団体サポートスタッフ歴等があれば記入してください。 活 動 内 容 活 動 期 間 S・H S・H S・H S・H 年 ・ 年 ・ 年 ・ 年 ・ 職務経歴についてどちらかに○印を記入してください。 職務経歴 あり(別記様式2に記入してください。) ・ なし 今回の公募を知った理由について 該当するものに○印を記入してください。 1.ホームページ 2.JRECIN(研究者人材データベース) 3.その他( ) 月 ~ 月 ~ 月 ~ 月 ~ 年 月 ・ 年 月 ・ 年 月 ・ 年 月 ・ (別紙様式 2) 職 務 経 歴 書 氏 名 期 間 勤 務 先 名 電 話 番 号 職 種 役 職 勤 務 先 名 電 話 番 号 職 種 役 職 勤 務 先 名 電 話 番 号 職 種 役 職 勤 務 先 名 電 話 番 号 職 種 役 職 S・H 年 月から S・H 年 月まで ( 年 か月) 職 務 内 容 期 間 S・H 年 月から S・H 年 月まで ( 年 か月) 職 務 内 容 期 間 S・H 年 月から S・H 年 月まで ( 年 か月) 職 務 内 容 期 間 S・H 年 月から 職 S・H 年 月まで 務 内 ( 年 か月) 容 ※ 職務経歴がない場合は、「職務経歴書」の提出の必要はありません。 ※ 1枚で記入できない場合は,当用紙を複写して記入してください。 (別紙様式 3) 応 募 の 理 由 及 び 抱 負 氏 名 これまでの活動を通してどのような知識や経験、技術を身につけているのかを含め、 ①応募の理由、②国際競技力向上支援の抱負の2点について記載してください。 (別紙様式 4) 推 薦 書 候補者の現職名及び所属 推 氏 薦 理 名 由 参 考 事 項(必要があれば御記入ください) 独立行政法人日本スポーツ振興センター理事長 殿 平成 年 月 日 推薦者の職・氏名 (自筆) (印)
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