様式第 3 号

様式第 3 号(第 7 条関係)
平成
五泉市長
年
月
日
様
(申請者)
〒
住
所
氏
名
電話番号
㊞
五泉市省エネ設備等設置事業内容変更承認申請書
平成
年
月
日付け五環第
号で交付決定を受けた補助事業の
内容を変更したいので、五泉市省エネ設備等設置事業費補助金交付要綱第 7 条
第 1 項の規定により、下記のとおり申請します。
記
1 変更の理由
2 変更の内容