保護者 様 松戸市立六実中学校 学校の管理下の災害については、日本スポーツ振興センターにより医療費・障害見舞金等の給付が受けられま す。しかし、学校管理下外における災害については、給付の対象とならないことから、松戸市では松戸市学童災 害共済制度（昭和４５年４月施行）を設けております。この制度は、家庭に帰ってから災害を受けた場合などに、 共済見舞金を給付するものです。 制度の趣旨をご理解いただき、加入に同意くださる方は、下記同意書を学校にご提出ください。見舞金の内容 等は松戸市学童災害共済条例及びこれに基づく規則等に定められております。その主な内容は下記のとおりで す。 記 １ 加入できる者（対象） 松戸市内に住んでいる義務教育諸学校の児童生徒又は松戸市外より松戸市立小中学校に通学している児童生徒 ２ 共済見舞金が給付される場合 （１）事故に起因する負傷（災害発生日から起算して全治７日以上のもの）又は死亡 ただし、交通事故（公道における自転車乗車中の事故を含む）、風水害、震災及びその他の非常災害は除く。 （２）疾病による死亡 ３ ４ 共済掛金 １００円（年間） 加入申込書に添えて納入することになります。 共済の期間 掛金を納めた日から同年度の３月３１日までとなります。 （ただし、５月２０日までに加入しますと、４月１日に遡って効力が生じます。） ５ 共済見舞金の請求と請求期間 （１）添付書類 (ｲ) 共済見舞金請求書 (ﾛ) 医師の証明書または、学校長の副申書 ※いずれも所定の様式がございます （２）請求期間 災害を受けた日から１年間（長期間にわたる通院の場合は、一度保健体育課までご相談ください。） （３）請求先 お子さまが災害を受けた時、保健体育課まで学校を通してご申請ください。 ６ 市の負担 この共済制度は、市が加入者と同額の掛金を負担しております。また、要保護・準要保護家庭の方については、 市が掛金を全額負担します。 ７ 給付される共済見舞金額 等級 災害の程度 １ 全治２４１日以上の負傷をした場合 ２ ３ 見 入 舞 院 金 額 添付書類 通院のみ 100,000 円 80,000 円 医師の証明書 全治２１１日以上２４０日以下の負傷をした場合 80,000 円 70,000 円 医師の証明書 全治１８１日以上２１０日以下の負傷をした場合 70,000 円 60,000 円 医師の証明書 ４ 全治１５１日以上１８０日以下の負傷をした場合 60,000 円 50,000 円 医師の証明書 ５ 全治１２１日以上１５０日以下の負傷をした場合 50,000 円 40,000 円 医師の証明書 ６ 全治 ９１日以上１２０日以下の負傷をした場合 40,000 円 30,000 円 医師の証明書 ７ 全治 ６１日以上 ９０日以下の負傷をした場合 35,000 円 25,000 円 医師の証明書 ８ 全治 ３１日以上 ６０日以下の負傷をした場合 25,000 円 20,000 円 医師の証明書 ９ 全治 15,000 円 10,000 円 学校長の副申書 死 ７日以上 ３０日以下の負傷をした場合 亡 し た 場 合 ８ 加入申込について 学校を通してお申し込みください。 ９ 問い合わせ 松戸市教育委員会 学校教育部 保健体育課 600,000 円以内 ℡366-7459 FAX366-4070 死亡診断書
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