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様式第 3 号(第 8 条関係)
住宅リフォーム促進事業補助金変更交付申請書
年
えびの市長 村
岡 隆
明
月
日
様
住
所
氏
名
えびの市大字
印
電話番号
平成
年
月
日付けえ観発第
号で交付決定を受けた標記補助金について、申請事項を
変更したいので、関係書類を添えて、次のとおり申請します。
1
対象住宅の所在
2
変更の内容
えびの市大字
【市記入欄】
3
4
交付決定通知額
添付書類等
円
変更後補助対象額
□
事業計画書
□
収支予算書
□
工事見積書の写し
□
補助対象工事を行う工事施工予定箇所の写真
□
その他
(
円
)