様式第４号
入
（宛先）柳井市水道事業
札
辞
退
届
柳井市長
業務名 柳井市水道料金コンビニエンスストア収納業務
この度、上記業務の入札を申込みましたが、都合により入札を辞退します。
平成
住
所
商号又は名称
代 表 者 氏 名
年
月
日