臨時的任用教員等登録書(pdf版)

臨時的任用教員等登録書
平成
年
月
日
教
科(担当科目)
教諭等
養護教諭
実習助手
※希望するものを○で囲む
※教諭等希望の場合に記入
生
ふりがな
氏
名
年 月 日
年
月
日生
年
(性別)
( 男・女 )
齢
(
)歳
〒
連 絡 先
携帯電話(
電話(
大 学
大学院
昭和・平成
-
-
)
)
学科
専攻
年
月(卒業・卒業見込/修了・修了見込)
修了確認期限
類 (中・高は教科も記入)
(有効期限)
最終学歴
取 得 年 月
-
-
種
学部
教育
年
月
年
月
職員
年
月
年
月
免許状
年
月
年
月
年
月
年
月
※
希
望
校
種
(
)中学校
(
)高等学校
※希望する順に番号を記入
勤務
1
年
可能
時期
2 その他(
※
勤
務
形
態
月から可能
(
(
(
) 常 勤
) 非常勤
) どちらでもよい
※希望する順に番号を記入
運
転
免
許
1 有
2 無
自
家
用
車
1 有
2 無
勤務可
能地域
)
指導可能な
クラブ名
特技・資格等
期
間
勤
教
年
月
日 ~
年
月
日
職
年
月
日 ~
年
月
日
経
年
月
日 ~
年
月
日
歴
年
月
日 ~
年
月
日
年
月
日 ~
年
月
日
務
校
(職名)
(記入欄不足の場合は、同じ様式で作成し、貼付する。)
※これまでの経験や実績など、「自己アピール」があれば添付してください(様式自由)。