様式第2号 - 八代市

様式第2号(第5条関係)
平成
年
月
日
(宛先)八代市長
(申込者)住 所
氏 名
連絡先
㊞
空き家バンク空き家情報登録内容変更届出書
平成
年
月
日に登録決定の通知を受けた空き家情報について、その登録の内容に
変更が生じたので、八代市空き家バンク制度実施要綱第5条第1項の規定により次のとおり
届け出ます。
※変更箇所のみ記入
空き家の所在地
八代市
空き家の権利関係
土地及び建物を所有 ・ 建物のみを所有 ・ その他(
)
木造・鉄骨・軽量鉄骨・鉄筋コンクリート・その他(
)
構 造
空き家
の状況
面 積
補 修
空き家になった時期
(
建 物
階建て)
㎡(
坪)
1階
㎡(
2階
坪)
㎡(
明治・大正・昭和・平成 (
坪)
年)
要 否
補修不要・多少の補修が必要・大幅な補修が必要
費用負担
所有者負担・入居者負担・その他(
昭和 ・ 平成 (
年) (約
休止中 ・ 廃止 ・ その他(
水 道
上水道 ・ 簡易水道 ・ 井戸水 ・ その他(
下水道
下水道・農業集落排水・浄化槽・その他(
ガ ス
都市ガス・プロパンガス ・ その他(
風 呂
ガス ・ 灯油 ・ 電気 ・ その他(
キッチン
ガス ・ 電気 ・ その他(
トイレ
水洗 ・ くみ取り
内 容
/
)
年経過)
電 気
所有者の意向・要望
附帯条件
・
土 地
建築時期
設備の状
況
平屋建て
番地
)
)
)
)
)
)
洋式 ・ 和式
貸したい
希望賃料
売りたい
希望価格
円( 土地 ・ 建物 )
㎡) 畑(
㎡) その他(
田(
円/月(敷金
円)
)
条 件
・売却したい(希望価格
・貸したい (希望賃料
円)
円/月)
その他必要事項
【位置図】
記入については、目印となる建物、道路、河川等の名称も併せて記入してください。
(住宅地図のコピーの添付でも構いません。)
【間取り図】