岩手県花巻市「イーハトーブ地域おこしプロジェクトチーム」応募用紙平成岩手県花巻市長年月日様応募者住所氏名印岩手県花巻市「地域おこし協力隊」募集要項を確認・承諾のうえ、つぎのとおり応募します。ふりが氏な名生年月日ふりがな現電住話所番昭和・平成〒年月日性別（写真）男・女 ― 号（）携帯電話－－Ｅメールアドレス勤務先家族構成又は学校名（氏名・年齢）取得している趣味・特技資格・免許・技術ボランティア等自主活動の経験パソコン技能健康状態使えるものに○をつけてください左記以外の技能についてご記入くださいワード・エクセル・パワーポイントアレルギー、持病など健康上の特記すべき事項があればご記入ください。年月学歴・職歴年月出生地：年月最終学歴：年月年月年月年月年月年月（出生地、最終学歴は必ず記入してください。欄不足の場合は別紙を添付してください。）岩手県花巻市「イーハトーブ地域おこしプロジェクトチーム」活動目標平成年月応募者氏名：１募集要項の業務のうち、（１）から（５）の中で、希望する業務をご記入ください。(複数可。) ２「イーハトーブ地域おこしプロジェクトチーム」に応募された動機、期待や意気込みをご記入ください。３これまであなたが培ってこられた技術や経験を「イーハトーブ地域おこしプロジェクトチーム」の一員として、にどのように利用できると思うかご記入ください。４その他、伝えておきたいことや質問などがあればご記入ください。日