小牧味岡斎場

⼩牧味岡斎場　供花・果物注⽂書
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No.
FAX⇒0586-24-8293　（平安会館一宮本社受付窓口）
※お通夜へのお供えは午後３時までにご注文ください。
※ファックス到着後、担当者より折り返し確認のお電話をいたします。
お急ぎの場合、お手数ですが0586-72-0400までお電話くださいますようお願いいたします。
家
喪家名
喪主名
通夜日時　月　日　時　分～告別式日時
月　日　時分～　時分
確認用℡または携帯（　）　-　ご依頼者名
ご請求先
住所・℡
様
〒
℡（　）　-　ご請求先宛名
お支払方法 □式場にてお支払い（通・告）　□振込（葬儀後14日以内　振込日　／　）※手数料はご負担願います
■ご注文内容　（ご宗派によっては樒で承ります。　枕樒 21,600円　壁掛樒17,280円）
表示価格は消費税（8％）を含みます。
当社は個人情報保護法に真摯に対応してまいります。この注文書は手配・確認及び、請求関係以外には使用いたしません。
株式会社平安閣　平安会館一宮本社
愛知県一宮市緑4丁目1-2　℡0586-72-0400

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