記入日 年 月 日 受講申込書 (写真貼付欄) 辻調理師専門学校・辻製菓専門学校 注 意 学校長 辻 芳樹 殿 申し込み内容に○を付け、受講開始年月を記入して下さい。 辻調理師専門学校 別科 通信教育 1.西洋料理技術講座 2.日本料理技術講座 3.中国料理技術講座 辻製菓専門学校 別科 通信教育 4.製 菓 技 術 講 座 5.製 パ ン 技 術 講 座 6.和 菓 子 技 術 講 座 を 年 性 別 姓 名 〒 氏 名 より希望します。 印 フリガナ 1.4 月 2.10月 1. 上半身脱帽、 3cm×3cm 2. 6ヶ月以内に撮影のもの を1枚用意し、 この欄に 貼付 以 下に該 当される方 は を記入して下さい。 □通信教育講座修了生 □通信教育講座受講生 □辻調グループ校卒業生 生年 西暦 月日 年 月 日生 フリガナ 都道 府県 区市町 村郡 現 住 所 − TEL ( ) FAX ( ) − メールアドレス 最終学歴 職 歴 中 学 校 高等学校 大 学 短期大学 専門学校 国都道府県 立 市町村私 西暦 年 月 西暦 年 月 ( ) ∼ 西暦 卒 業 卒業見込 年 月 TEL( ) 勤務先名 − 〒 フリガナ 都道 府県 区市町 村郡 上記以外の 連 絡 先 振込証明書 貼 付 欄 フリガナ 続柄 氏名 TEL ( ) − ※個人情報の取り扱いについて… 「受講申込書」にご記入いただいた皆様の個人情報につきましては、細心の注意を 払い、お取り扱いさせていただきます。詳細につきましては、別紙「受講申込書ご 記入の前に」をご参照ください。 学費を納入した証明に なります。必ず貼り付 けてください。 裏面あり 受 講 アンケ ート に記入をしてください。 該当するものに○を付けて 1. 職業・職種 *1 a)飲食業 *2 b)会社員 c)学生 d)専業主婦 e)その他( ) *1.レ ス ト ラ ン ・ 飲 食 店 全 般 ・ 飲 食 物 の 製 造 販 売 ・ 給 食 関 係 ・ ホ テ ル ・ 旅館・調理師・栄養士 *2.ス ー パ ー ・ 食 品 等 の 小 売 を 含 む 調理師免許所持の有無 ( 有 ・ 無 ) 製菓衛生師免許所持の有無 ( 有 ・ 無 ) その他 取得資格( ) 2. 受講の動機 a)趣味の充実 b)飲食業界への就職・転職 c)飲食店開業 d)今の仕事に役立てる e)その他 3. 本通信教育講座を何でお知りになりましたか。 辻料理学館 別科 (姓) (名) (漢 字) 取 氏 名 現金 〒 住 所 電話( ) 銀行収納 扱 1 印 (取扱銀行保管) 千 百 拾 円 ¥ フリガナ 氏 名 様 上記のとおり領収しました。 (銀行等の収納印なきものは無効) 学校法人 辻料理学館 〈取扱銀行へのお願い〉 ・黒線太枠内のみ記入してください。 ・振込手数料はみずほ銀行の本・支店からの振込に限り受取人負担となり免除されます。 銀行収納 扱 2 (取扱銀行→受講生保管) ¥ フリガナ 氏 名 様 (銀行等の収納印なきものは無効) 学校法人 辻料理学館 別科 通信教育 銀行収納 扱 3 印 〈受講生の皆さんへのお願い〉 通信教育 印 ・赤線太枠内のみ打電してください。 ・収納印は①②③の 3 ヶ所に押印してください。 別科 本 校での領 収 書 発 行は行ないま せん ので 受 講 生 本 人 が 大 切 に 保 管してください 。 取 受 講 生︵依頼人︶ (フリガナ) 通信教育 拾万 万 金 額 学校法人 ¥ 金 額 内 訳 漢 字 手数料 ︵ 振 込 後 受 講 生 が 切 り 離 してく ださい︶ ガッコウホウジン ツジリョウリガッカン ベッカ ツウシンキョウイク 振込受付証明書 科 目 金 額 平成 年 月 日 電 信 扱 みずほ銀行 阿倍野橋支店 普通預金 口座番号 1 9 4 8 2 4 3 ︵ 取 扱 銀 行 が 切 り 離 してく ださい︶ 受 取 人 依 頼 日 振 込 先 預金種目 フリガナ 領 収 書 電信扱 (文書扱不可) 取 辻調グループ校 振込依頼票 (取扱銀行→受講生→辻料理学館)
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