受講申込書 - 辻調理師専門学校

記入日
年 月 日
受講申込書
(写真貼付欄)
辻調理師専門学校・辻製菓専門学校
注 意
学校長 辻 芳樹 殿
申し込み内容に○を付け、受講開始年月を記入して下さい。
辻調理師専門学校 別科 通信教育
1.西洋料理技術講座
2.日本料理技術講座
3.中国料理技術講座
辻製菓専門学校 別科 通信教育
4.製 菓 技 術 講 座
5.製 パ ン 技 術 講 座
6.和 菓 子 技 術 講 座
を
年
性 別
姓
名
〒
氏 名
より希望します。
印
フリガナ
1.4 月
2.10月
1. 上半身脱帽、
3cm×3cm
2. 6ヶ月以内に撮影のもの
を1枚用意し、
この欄に
貼付
以 下に該 当される方 は
を記入して下さい。
□通信教育講座修了生
□通信教育講座受講生
□辻調グループ校卒業生
生年 西暦
月日
年 月 日生
フリガナ
都道
府県
区市町
村郡
現 住 所
−
TEL
( )
FAX
( )
−
メールアドレス
最終学歴
職 歴
中 学 校
高等学校
大 学
短期大学
専門学校
国都道府県
立
市町村私
西暦
年 月
西暦
年 月
( )
∼ 西暦
卒 業
卒業見込
年 月
TEL( )
勤務先名
−
〒
フリガナ
都道
府県
区市町
村郡
上記以外の
連 絡 先
振込証明書
貼 付 欄
フリガナ
続柄
氏名
TEL
( )
−
※個人情報の取り扱いについて…
「受講申込書」にご記入いただいた皆様の個人情報につきましては、細心の注意を
払い、お取り扱いさせていただきます。詳細につきましては、別紙「受講申込書ご
記入の前に」をご参照ください。
学費を納入した証明に
なります。必ず貼り付
けてください。
裏面あり
受 講 アンケ ート
に記入をしてください。
該当するものに○を付けて
1. 職業・職種
*1
a)飲食業
*2
b)会社員
c)学生
d)専業主婦
e)その他( )
*1.レ ス ト ラ ン ・ 飲 食 店 全 般 ・ 飲 食 物 の 製 造 販 売 ・ 給 食 関 係 ・ ホ テ ル ・
旅館・調理師・栄養士
*2.ス ー パ ー ・ 食 品 等 の 小 売 を 含 む
調理師免許所持の有無
( 有 ・ 無 )
製菓衛生師免許所持の有無
( 有 ・ 無 )
その他 取得資格( )
2. 受講の動機
a)趣味の充実
b)飲食業界への就職・転職
c)飲食店開業
d)今の仕事に役立てる
e)その他
3.
本通信教育講座を何でお知りになりましたか。
辻料理学館
別科
(姓)
(名)
(漢 字)
取
氏 名
現金
〒
住 所
電話( )
銀行収納
扱
1
印
(取扱銀行保管)
千
百
拾
円
¥
フリガナ
氏 名
様
上記のとおり領収しました。
(銀行等の収納印なきものは無効)
学校法人
辻料理学館
〈取扱銀行へのお願い〉
・黒線太枠内のみ記入してください。
・振込手数料はみずほ銀行の本・支店からの振込に限り受取人負担となり免除されます。
銀行収納
扱
2
(取扱銀行→受講生保管)
¥
フリガナ
氏 名
様
(銀行等の収納印なきものは無効)
学校法人
辻料理学館
別科
通信教育
銀行収納
扱
3
印
〈受講生の皆さんへのお願い〉
通信教育
印
・赤線太枠内のみ打電してください。
・収納印は①②③の 3 ヶ所に押印してください。
別科
本 校での領 収 書 発 行は行ないま
せん ので 受 講 生 本 人 が 大 切 に
保 管してください 。
取
受 講 生︵依頼人︶
(フリガナ)
通信教育
拾万 万
金 額
学校法人
¥
金 額
内 訳
漢 字
手数料
︵ 振 込 後 受 講 生 が 切 り 離 してく ださい︶
ガッコウホウジン ツジリョウリガッカン ベッカ ツウシンキョウイク
振込受付証明書
科 目
金 額
平成 年 月 日
電 信 扱
みずほ銀行 阿倍野橋支店
普通預金
口座番号
1 9 4 8 2 4 3
︵ 取 扱 銀 行 が 切 り 離 してく ださい︶
受 取 人
依 頼 日
振 込 先
預金種目
フリガナ
領 収 書
電信扱 (文書扱不可)
取
辻調グループ校 振込依頼票
(取扱銀行→受講生→辻料理学館)