ベルコラーデクラブ入会申込書 別紙「ベルコラーデクラブご入会のお誘い」をお読みいただき、ご入会いただける場合は、 本申込書へご記入いただき、ピュラトスジャパン(株) マーケティング部宛 FAX ください。 FAX ご返信先: 03-5410-2321 貴社 （店）名 フ リ ガ ナ 支店名 〒 － ご住所 フ リ ガ ナ ご担当者 お役職 様 @ 電子メール アドレス パソコン用のメールアドレスでお願いいたします。携帯メールアドレスには容量制限のためご連絡いたしかねます。 TEL FAX 販売 代理店 支店名 ■ パティスリー製品（洋菓子材料）の新製品・キャンペーン情報などのご案内を希望されますか。 □ 希望する □ 希望しない ■ 現在ご使用のベルコラーデ製品のおおよその月間使用量(kg)をご記入ください。 ホワイトチョコレート・その他 ノワール・セレクシオン （5kg×2） ノワール・セレクシオン （20kg） ノワール・スーペリヤー （5kg×2） ノワール・プールアメール （5kg×2） ノワール・エクストリーム （20kg） ノワール・アンターンス （5kg×2） ノワール・コレクシオン・エクアドル （1kg×8） ノワール・コレクシオン・パプア（1kg×8） ノワール・コレクシオン・コスタリカ （1kg×8） ノワール・コレクシオン・ペルー （1kg×8） ブラン・セレクシオン （5kg×2） ブラン・セレクシオン （20kg） ブラン・アンターンス （4kg×2） ブラン・コレクシオン・ドミニカンリパブリック（1kg×8） ノワール・アブソリュ・エボニー （5kg×2） グレン・ノワール・セレクシオン （5kg×2） ピュア・ココアバター （4kg×2） アーモンド・プラリネ 60 （5kg） シェービング・ノワール SP-1 （3kg） ありがとうございました。 月間kg 製品名 ミルクチョコレート ダークチコレート 製品名 月間kg レ・セレクシオン（5kg×2） レ・セレクシオン （20kg） レ・エクストラ（5kg×2） レ･アンターンス （5kg×2） レ・キャラメル （5kg×2） レ・コレクシオン・バヌアツ（1kg×8） レ・コレクシオン・ベネズエラ （1kg×8） レ・コレクシオン・コスタリカ （1kg×8） お申込先・お問合せ先 ピュラトスジャパン(株) マーケティング部 〒150-0001 東京都渋谷区神宮前 2 丁目 2 番 22 号 電話：03-5410-2322 FAX： 03-5410-2321 [email protected]
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