平成２７年度 愛知県アンサンブルコンテ スト(大学の部、職場･一般の部)参加申込書 出 場 部 門 大学の部 職場・ 一般の部 編 成 団 体 名 〒 住所 連 絡 先 緊急時の連絡先にも チーム代表者氏名 使用します。 演 奏 曲 曲 名 原題 作 曲 者 原語 編 曲 者 電話番号 メールアドレス 邦題 フリガナ 原語 フリガナ 上位大会への参加 参加する ・ 参加しな い 演奏者登録書 パート 氏名 パート 氏名 打楽器運搬者名簿 （非演奏者であること） 上記のように参加を申し込みます。 平成 年 月 日 愛知県吹奏楽連盟理事長 様 団体名 （加盟登録した団体名） end 代表者 印 (チーム代表でなく加盟団体代表者の氏名・印をお願いします) 使用楽譜申請書 Q1) 下記の1～8に該当する使用楽譜を1つを選択（数字に○）し指定書類を準備する 準備物 1 使用する楽譜はオリジナル作品の出版譜である Ａへ 2 使用する楽譜はアレンジ作品の出版譜である Ａへ 3 使用する楽譜はオリジナル作品のレンタル譜である Ｂへ 4 使用する楽譜はアレンジ作品のレンタル譜である Ｂへ 5 使用する楽譜は未出版の楽曲である Ｃへ 6 使用する楽譜は未出版の著作権保護期間内のアレンジ作品である Ｄへ 7 使用する楽譜は未出版の著作権保護期間外のアレンジ作品である Ｅへ 8 使用する楽譜は出版譜・レンタル譜であるが編曲している（楽器変更・カット含む） Ｆへ Q2) Q1で選択した該当する項目（A～F）に○を付け、必要書類を準備する 楽 譜 Ａ 出版社名： スコアの表紙の写し Ｂ レンタル会社名： スコアの表紙の写し、レンタル期間の証明書 Ｃ Ｄ スコアの表紙の写し、作曲者からの演奏許諾書 著作権保有者名： スコアの表紙の写し、著作権保有者の編曲許諾書、編曲者からの演奏許諾書 Ｅ F スコアの表紙の写し、編曲者からの演奏許諾書 出版社・レンタル会社名： ｽｺｱの表紙の写し、出版社ﾚﾝﾀﾙ会社からの編曲許諾書、ﾚﾝﾀﾙ期間の証明書（ﾚﾝﾀﾙの場合） 【注意事項】 １） 提出いただくスコアの写しは曲名、作・編曲者名、出版社、編成等が確認できるようにしてください。 ２） レンタル期間の証明書は演奏日当日が借用期間に含まれていることを確認してください。 同 意 書 平成 年 月 日 私(吹奏楽団） は 、楽曲使用申請について 、下記のとおり同意します。 １） 著作権法に抵触するような 事態とな った場合、全責任を自団体にて 負う事に同意いたします。 ２） コンクールに於いて 不正等が発覚した場合、出演取り消し・ 審査結果の無効・ 代表権の 取り消しな ど連盟の処置に関して も同じく同意いたします。 団体名 （加盟登録した団体名） 代表者名 印
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