平成２８年度 愛知県吹奏楽コンクール(大学の部、職場･一般の部)参加申込書 出場部門 団 体 名 大学の部 〒 連 絡 先 住所 緊急時の連絡先に 代表者氏名 も使用します。 指 揮 者 名 課 題 曲 自 由 曲 （ふりがな） 職場・一般の部 電話番号 メールアドレス 参 加 人 数 指揮者を除き （[ ]に○印をつける） [ ] Ⅰ．マーチ・スカイブルー・ドリーム （第26回朝日作曲賞受賞作品） [ ] Ⅱ．スペインの市場で [ ] Ⅲ．ある英雄の記憶 ～「虹の国と氷の国」より [ ] Ⅳ．マーチ「クローバー グラウンド」 [ ] Ⅴ．焔 （高大職一のみ） （第８回全日本吹奏楽連盟作曲コンクール第１位作品） 名 作曲：矢藤 学 作曲：山本 雅一 作曲：西村 友 作曲：鹿島 康奨 作曲：島田 尚美 曲 原題 名 邦題 作 原語 曲 者 フリガナ 編 原語 曲 者 フリガナ ※自由曲につきまして、裏面に使用楽譜の申請書がございますので併せてご記入ください。 記 録 貴団体の演奏を録音・録画しても差し支えありませんか （可 ・否 ） 上位大会への参加 参加する ・ 参加しない 上記のように参加を申し込みます。 愛知県吹奏楽連盟理事長 様 団体名 平成 年 月 日 （加盟登録した団体名） 代表者 印 (加盟登録団体代表者氏名・印をお願いします) 使用楽譜申請書 Q1) 下記の1～8に該当する使用楽譜を1つを選択（数字に○）し指定書類を準備する 1 使用する楽譜はオリジナル作品の出版譜である 2 使用する楽譜はアレンジ作品の出版譜である 3 使用する楽譜はオリジナル作品のレンタル譜である 4 使用する楽譜はアレンジ作品のレンタル譜である 5 使用する楽譜は未出版の楽曲である 6 使用する楽譜は未出版の著作権保護期間内のアレンジ作品である 7 使用する楽譜は未出版の著作権保護期間外のアレンジ作品である 8 使用する楽譜は出版譜・レンタル譜であるが編曲している （楽器変更・カット含む） Q2) Q1で選択した該当する項目（A～F）に○を付け、必要書類を準備する 楽 譜 準備物 Ａへ Ａへ Ｂへ Ｂへ Ｃへ Ｄへ Ｅへ Ｆへ Ａ 出版社名： スコアの表紙の写し Ｂ レンタル会社名： スコアの表紙の写し、レンタル期間の証明書 Ｃ スコアの表紙の写し、作曲者からの演奏許諾書 Ｄ 著作権保有者名： スコアの表紙の写し、著作権保有者の編曲許諾書、編曲者からの演奏許諾書 Ｅ スコアの表紙の写し、編曲者からの演奏許諾書 F 出版社・レンタル会社名： ｽｺｱの表紙の写し、出版社ﾚﾝﾀﾙ会社からの編曲許諾書、ﾚﾝﾀﾙ期間の証明書（ﾚﾝﾀﾙの場合） 【注意事項】 １） 提出いただくスコアの写しは曲名、作・編曲者名、出版社、編成等が確認できるようにしてください。 ２） レンタル期間の証明書は演奏日当日が借用期間に含まれていることを確認してください。 同 意 書 同 意 書 平成 年 月 日 私(吹奏楽団）は、自由曲使用申請について、下記のとおり同意します。 １）著作権法に抵触するような事態となった場合、全責任を自団体にて負う事に同意いたします。 ２）コンクールに於いて不正等が発覚した場合、出演取り消し・審査結果の無効・代表権の 取り消しなど連盟の処置に関しても同じく同意いたします。 団体名 （加盟登録した団体名） 代表者名 印
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