会 事 報 勧誘者 参 長 オ ペ 所 長 務 局 専 木更津商工会議所会員加入申込書 平成 木更津商工会議所 会頭 鈴木 克己 年 月 日 会員番号 様 原票 № 会費口数 有 特定商工業者資格 口 ・ 無 （資本金 300 万以上は該当） フリガナ さざなみ共済」 「さざなみ共済 共済」（掛金月額 会社名 会社名・団体名 ・団体名 又は店名 URL E-mail フリガナ 代表者名 ㊞ 年 H・S・T・M 〒 月 850 日 円～で 生年月日 － 所在地 24 電 話 FAX 営業内容 標準産業分類 資本金 万円 従業員数 人 会費払込方法 □ 預金口座振替 □ 商業部会 □ 工業部会 H・S・T・M 年 月 □ 金融機関より振込 □ 観光･サービス業部会 ※千葉県暴力団排除条例に基づき、現在または将来にわたり暴力団等反社会勢力に該当しないことを宣誓いたします。 情報提供のために利用するほか、会員名簿・会報「商工きさらづ（SK きさらづ活性化マガジン）」等に掲載し公開・頒布 することがあります。 摘要 ・会報への掲載（掲載する・掲載しない） ・ホームページへの掲載（掲載する・掲載しない） 会費 会員章 口座振替 済 済 済 未 未 未 直接・郵送 アクサ生命保険㈱ ※ご記入頂いた情報は、商取引の照会・斡旋等の商工会議所が行う事業の実施・運営や商工会議所からの各種連絡・ ■引受保険会社 所属部会 創業又は 設立年月日 時間保障！）従業員さんの福利厚生に！ 電話及び FAX 木更津商工会議所 貴所会員に加入をしたいので、会費を添えて下記の通り 貴所会員に加入をしたいので、会費を添えて下記の通り申 通り申し込みします。
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