保育所入所申立書

保育所入所申立書
児　童
申立者
保育園
氏名
平成　年　月　日生
氏名
平成　年　月　日生
氏名
平成　年　月　日生
住所
上関町大字
氏名
㊞
児童の（　父　・　母　・　祖父　・祖母　）
申立内容
1
求職中
前職退職日　平成
前職場
年
月
日
（
）
※「詳細」の欄に求職活動状況をご記入下さい
2
出産
出産日　・　出産予定日
平成
年
月
日
※母子手帳の写しを添付してください
3
通学
通学日数
授業時間　週
日　通学
時
分　～
時
分
※在学証明書を添付してください
4
その他
詳　細
（
）

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