3126/Bvhvtu 次世代シークエンサーを 2ページで紹介しています。 60 Contents サービス付き高齢者向け住宅“あやとり”では 「けんらん会（見学＆ランチの試食会） 」を開催しております。 ご興味のある方は、お気軽にご参加ください。 １…表紙 ／「遺伝子解析装置シークエンサーの紹介」 ２…コンテンツ 次世代のシークエンサーのご紹介 けんらん会のご案内 サービス付き高齢者向け住宅「あやとり」 ３…手外科のスペシャリスト着任（北斗関節センター） クリニックスタッフ紹介 医事課：堀 愛香さん ４・５…健康人生の人 加藤 裕希さん（29才） ６・７…消化器科 胆膵疾患部のたちあげ 胆膵部門医長：河瀬 智哉 ８・９…腫瘍医学研究所・病理遺伝子診断科のご紹介 10 ･ 11…腫瘍医学研究所・先進医療推進科のご紹介 12 ･ 13…市民公開講座 「癌の集学的治療とは」 「癌治療における電磁波温熱療法の役割」 「認知症を予防するために」 第１回地域包括セミナー 「地域包括ケアシステムと医療介護連携」 第２回日ロ国際カンファレンスの開催 けんらん会のご案内 サービス付き高齢者向け住宅 あやとり 【開催日】 毎週木曜日 【時 間】 11：30 ∼ 13：30 【内 容】 施設見学・ご説明・懇談 【定 員】 毎回 先着５名：要予約 14…裏表紙 Ｒｕｎ 伴 ２０１５ 次世代シークエンサーのご紹介 1990年 に 開 始 さ れ た ヒ ト ゲ ノ ム 計 画 は ヒ ト の 全 DNA 配列（約30億塩基対）の解読を目的とした国際プ ロジェクトで、30億ドルの初期予算が投入され解読に 10年を要し、完成の発表にはさらに3年を要しました。 現在、新たな遺伝子配列解析技術とコンピュータ処 理能力向上により次世代型シークエンサーが開発され、 ヒトゲノムの解読に１ヶ月程度、1000ドル程度で完了 することが可能になりました。この技術革新は医学や バイオテクノロジーの飛躍的な発展に大きく貢献して います。 北 斗 病 院 の 腫 瘍 医 学 研 究 所 で は Illumina 社 の MiSeq という次世代シークエンサー導入し、患者さ んのがん組織から抽出したゲノム DNA を解析するこ とにより遺伝子変異の検出・変異遺伝子の機能解析を 行っています。次世代シークエンサーを利用した「が ん組織で起きている重大な遺伝子変異の探索」が比較 的早く安価に行えるようになった現在、 「従来の病理診断」 と組み合わせることで個々の患者さんに最適な薬剤を 選択する 「個別化治療」の展開が期待されています。 ■お申し込み・お問合わせ■ 北斗病院 医療相談室（田中・戸島） TEL (0155) 47-7500 FAX (0155) 47-7788 E-mail [email protected] 社会医療法人 北斗 サービス付き高齢者向け住宅 参加 無料 あやとり 〒080-0833 北海道帯広市稲田町基線2番地1 2 クリニックStaffぅ∼。 医事課 堀 愛香さん 整形外科部長として、手外科が専門の木村長三医師が 4 月 1 日に着任しました。 入職して1年3ヶ月が経 木村医師は名寄市出身、北大医学部卒。上肢の中でも ちました医事課の堀 愛香 特に肘から先の疾患、外傷などの治療を得意としていま です。宜しくお願い致します。 す。これまで 17 年間在籍した帯広厚生病院では、農作 十勝は毎日が青空で過 業事故による手指の切断など重度の外傷の手術を数多く ごしやすい日が続いてい 行なってきました。 ますね。九州は大雨、全国 当 院 で は 高 齢 化 に よ る 関 節 疾 患 の 増 加 を 見 据 え、 的には各火山帯が活発な 2008 年にセンターを開設。変形性膝関節症、変形性 動きをしているようなの 股関節症など下肢の関節疾患を中心に診療してきまし で、早く収まることを切に願っています。 た。手のスペシャリストの木村医師が着任したことによ 私は帯広生まれの帯広育ち、これまで帯広から離れた り、全身の関節疾患を診られる体制づくりに大きく前進 ことがありません。中学、高校とクラブ活動では吹奏楽 することができました。今後、上肢全般について、より 部でトロンボーンを担当していました。このキャシャな 軽度の外傷や慢性疾患の治療を中心に担当します。 体でと皆に驚かれますが、事実なのです（笑）でも吹奏 木村医師は「中年以降の女性に多い手根管症候群や、 楽部だったからと言って好きな音楽がクラシック中心 高齢者の転倒による骨折なども増えてきている。そのよ じゃありません。どちらかというと Back number と うな原因で手に障害を抱えた人がいたら、手が持つ精巧 いうロックバンドやジャニーズ系では嵐や関ジャニエイ で繊細な機能を回復させることに尽力したい」と話され ト、特に大倉君のファンなのです。家や車の中でいつも ています。 聴いていたこともあり、母もいつの間にか関ジャニにハ 石田直樹副院長・主任部長は「これまではマンパワー マってしまいました。去年は札幌に母親と２人でコン の問題もあり下肢が中心でしたが、木村先生の技術を慕 サートに行き、今年の夏も東北盛岡へ母とフェリーで関 う医師も多いので、 他の医療機関とも交流を深めながら、 ジャニのコンサートに行く予定です。私は初めてのフェ 全身の関節をトータルで診られる整形外来を完成させた リー旅行なので今から凄く楽しみにしています。帰りに い」と抱負を語りました。 は青森・弘前に寄ったりして２泊∼ 3 泊ほどの旅行に なるんじゃないかな？ 船酔いがちょっと心配なのです が。 木村医師の外来診療日は、 またもうひとつ楽しみにしていることがあります。今 月・木曜日の午前と、火曜日の午後を担当 年こそは一眼レフカメラ（オリンパス社ミラーレス）も 買いたいと思っています。盛岡へ行くときにも持って行 きたいですし、毎年、花火大会を楽しみにしているので すが、花火を綺麗に撮りたいと思っているのです。去年 は勝毎、道新、幕別の 3 つの花火大会へしか行けませ んでしたが、本当は足寄町のふるさと両国花火大会や広 尾町の十勝港海上花火大会へも観に行きたかったので す。仕事が終わってからでは間に合わないのであきらめ ました（泣） 今年の夏は思い出と共に、写真でも残せる夏にしたい と思っています。春は逃してしまいましたので、是非、 秋の紅葉を撮影したいですね。そんなことを毎日考えて いるだけで楽しい日々なのです。 3 no. 49 加藤裕希君は帯広市の出身で、父母と弟妹の5人家族です。昭和60年9月15日、裕希君は未熟児で生まれ、 脳性麻痺の障害を受けてしまいました。4歳から中学3年生までは全寮制の旭川養育センターの施設で過 ごしその後、同じ全寮制の岩見沢高等養護学校で18歳まで学園生活をおくりました。卒業後、音更の更 葉園でビニール袋を作る仕事につき、裕希君の作ったビニール袋は十勝管内の19市町村で使われています。 現在は29歳となり、帯広市内で父母と妹と4人で暮らしていらっしゃいます。弟は仕事で浜頓別に暮ら しています。 ■学生時代の思い出■ 年から中学１年生までの生徒が集まり生活していました。 「そ の中にはジャイアンみたいな生徒が電動車椅子でわざと 「旭川養護センターでは3∼4人の大部屋での生活でした。 当たってきたり、口で非難中傷するなど人生初のノビタ 本を読んだりテレビを見たりゲームなど一人で過ごすこ 君体験をしました。しかし無視してかまわなければ、さ とが多く、あまり他の生徒とは積極的に関わりませんで ほど問題とは思わないですし、嫌なことなど気にしなけ した」と話します。裕希君の入ったクラスでは小学低学 れば楽なので、そう思い、やり過ごしていました。」その profile 加藤 裕希さん 昭和60年９月15日 （29才） 帯広市出身 4 後、岩見沢高等養護学校に進学し3人部屋となり少し広 くなりましたが、 「やはり他の生徒とは積極的に関わらな ■自分自身の弱い部分■ いようにしていました」と話します。普段は近くにあっ 裕希君は語ります。ハンデのせいにはしたくはありま たスーパーや電気店などへ一人車椅子で行き、時間を過 せんが、自分ひとりで出来ることが限られていますので、 ごしたりしていました。 休日になるとゲームに没頭しています。仕事で給料も頂 いていますので、給料日には新しいゲームが欲しくなり ■当院でのリハビリ■ 岩見沢高等養護学校卒業後、帯広へ帰郷。四肢マヒ、 我慢出来ずに祖母に付き添ってもらいゲームショップへ と走ってしまいます。欲望に勝てない自分がいるのです （苦笑）。でも祖母には常々世の中「何があるか分からな 両側下肢疼痛があったため、当院に受診することになり いからお金を貯めて置きなさい」と説教されていますので、 ました。整形外科を受診後、脳神経外科へ転科し脳性麻 今では少しずつですが貯金をするようにしています。 痺のリハビリを開始。脳神経外科・整形外科両科にてサ ポートを受け、2013年11月より十勝リハビリテーシ ョンセンター外来へ移り、現在もリハビリを継続されて ■今後の夢などは…■ 時間とお金があればいろんな所に行ってみたいですね。 います。 ■毎日の生活■ お城があるドイツなどヨーロッパへ旅行してみたいと 思っています。英語は話せませんがスマートフォンの変 仕事は更葉園で働いていますので、朝早くに起きてい 換ソフトがあれば何とかなるかなと思っています。 ます。身支度に時間がかかるので５時には起床していま 笑わないで聞いてくださいね。これはまったくの夢な す。夏は良いのですが冬はまだ暗い時間帯なので憂鬱に のですが、出来れば声優になりたいという気持ちもあり なりますが、その後、施設からの迎えにより仕事へ出か ます。アニメに合わせて奇声をあげてみたいですね、 「ウ け、夕方に帰宅するという生活を送っています。夜も８ オーッ」とか（笑） 現実的な夢というか将来的にはパソ 時にはパジャマに着替え布団に入り、10時には睡眠し コンが使えるようになりたいです。パソコンで作品を作 ています （笑） 。週末だけは祖母の家で結構自由気ままに ってお金を頂ける技術を身につけたいですね。今の時代 過ごしていますが以前は祖父も元気だったのですが数年 何でもパソコンで作れますので、マスターしたいと強く 前に亡くなってしまいました。よく可愛がってもらって 思っています。裕希君はちょっとはずかしそうな笑顔で いましたので淋しいです。祖父とは一緒にゲームをした そう語りました。今後とも頑張ってくださいね。 りテレビで野球を観戦したり“巨人は弱いなあ∼” が祖父 の口癖でした。夜中にこっそりコーヒーを持って来てく れたりした思い出が残っています。 ■最近の旬なこと■ 一人で旅行へ行ってみたいと思っています。秋葉原で オタクになって街を探索してみたいです。しかし現実的 には車椅子での生活ですから、スポーツや体を動かすこ とが出来ませんので、室内で行なえるゲームや漫画を読 むことに限られてしまいますが、ゲームでは特に格闘も のを好んでやっています。好きなマンガは名探偵コナン・ ドラゴンボールを読んでいます。音楽では B'z でロック が好きです。洋楽ではボンジョビなどを聴いています。 たまに自分の部屋のドアを閉めきり、大音量で聴いたり もしています。ストレス発散になっています （笑）。まだ 映画館へは行ったことがありませんが、TV で放映され ている映画ではジャッキー・チェンのアクション映画は スッキリしますね。コメディではホームアローンなど良 く観ていました。 5 膵臓は十二指腸の脇に抱えられるようにして柳葉魚 （ししゃも）のように細長い臓器です。 （図１）主な機能 は２つあり、ひとつは食事の糖分・タンパク質・脂肪分 を分解する消化酵素を分泌する機能（外分泌機能）、も うひとつは血糖をコントロールする内分泌機能でインス リンなどの分泌がそれに相当します。 部 位 前立腺 皮膚＃1 甲状腺 膀胱 喉頭 結腸 直腸 腎・尿路（膀胱除く） 胃 全部位 悪性リンパ腫 口腔・咽頭 白血病 多発性骨髄腫 食道 脳・中枢神経系 肝および肝内胆管 肺 胆のう・胆管 膵臓 図 1 胃と大腸をめくった状態での膵臓の位置 全国がん罹患モニタリング統計によると、膵臓癌の罹 患数は男女共通では大腸癌、肺癌、胃癌、肝臓癌、につ づき５位（年２∼３万人）。女性の場合は乳癌とのあい だで４位、５位を争っている順番になります。 まだまだ５位と言っては語弊がありますが、それでは なぜ上位に君臨する他の臓器がん並み、もしくはそれ以 上に注意しないといけないかと言いますと、膵臓癌は予 後の悪さでは断トツで首位に君臨し続けているからであ ります。 （表１、２）膵臓癌の診断をうけ５年以上生存 出来る方はわずかに７％と言われています。 その理由は膵臓癌の細胞自体の悪性度の強さ（成長の 早さ）が原因でもありますが、 それだけではありません。 先にも述べたように膵臓は細長い臓器で一番太いところ でも２cm 前後程度しかないため、すぐはみ出てしまい 6 表 1 全国がん罹患モニタリング統計における各臓器癌の 5 年生存率（男性） 部 位 甲状腺 皮膚＃1 乳房＃2 子宮体部 喉頭 子宮頸部 結腸 直腸 膀胱 腎・尿路 （膀胱除く） 悪性リンパ腫 全部位 胃 口腔・咽頭 卵巣 食道 肺 白血病 脳・中枢神経系 多発性骨髄腫 肝および肝内胆管 胆のう・胆管 膵臓 表 2 全国がん罹患モニタリング統計における各臓器癌の 5 年生存率（女性） ます。そして周囲には肝臓へ栄養を送る太い血管 （門脈） 表 3 膵臓癌の Stege 別生存期間 をはじめ細い動脈が多数張り巡らされているため、周囲 の血管を巻き込む・癌が血流にのり全身転移をする。ま た、 お腹のなかで一番背中側に位置し、 さらにその上（腹 部側）を大腸や胃で覆い隠されているため見つかりにく い。 （図２）など予後を悪くさせる条件が揃っていると 言っても過言ではありません。 PET をすれば良いのでは？と言われますが、残念な がら膵臓癌では PET で見つかる大きさでも既に進行が んである事が多くそれでは不十分であります。また膵臓 癌の約６割の方は糖尿病も併発されており、血糖が高い と PET の診断率が落ちてしまいます。 肝臓 胆のう 左副腎 胃 腎臓 脾臓 の形の変化、新たな嚢胞（膵液の溜まり）出現、などの 微細なサインを手がかりに精密検査していくことが重要 ● で、まずは外来で超音波や CT、MRI 検査のお互いの長 ● 所を最大限生かし多角的に評価することが大事になって ● ● ● ● きます。そして少しでも違和感を感じる所見があれば超 音波内視鏡や、入院検査になりますが直接膵液を採取し 癌細胞の有無をみる検査などが必要になって参ります。 ● ● 当院消化器科では６月から胆膵疾患部をたちあげ、膵 臓癌の早期発見に積極的に取り組んでおります。また、 全国的にみても早期の段階で膵臓癌の拾い上げに努めて いる施設と連携をとりながら診療にあたっております。 膵臓癌は好発年齢が 65 歳前後と職場を円満退職され 膵臓 第２の人生を謳歌し始める方々を狙ってきます。そして 大腸 図 2 膵臓は本来、胃と大腸に覆い隠されている 職場からの定期健康診断が途切れた頃でもあります。 ■みぞおちが痛くて胃カメラしたけど異常がない。と言 われた方。 それではどのくらいの状態で膵臓癌を見つければ長生 き出来るのか？ 表３は当科における各 Stage における生存期間をグ ラフにしたものですが、塊になる前の上皮内がんと言う ■背中が痛くて整形外科を受診したがどうもない。と言 われた方。 ■真面目に糖尿病治療をしているにもかかわらず糖尿が 悪くなる方。 状態で膵臓癌を見つけないとなかなか長期の予後がのぞ ■膵臓癌や他臓器の癌の家族歴がある方。 めないと言う事になります。 ■健診やドックの超音波所見で膵の異常を指摘された方 や膵臓のみ観察が不十分と言われた方。 そんな極端なはなしになってしまうのか？そんな状態 でどうやって癌をみつけるというんだ？と思われてしま 上記をはじめ膵臓癌を心配される方々はぜひ当科に足 う方がほとんどかと思います。しかし、膵臓の中で癌が を運んでみてはいかがでしょうか？ 塊をなす前から膵臓全体の変形や膵臓内を走行する膵管 7 業務紹介 【当院で診断・治療された良性・悪性腫瘍に対す 腫瘍医学研究所 る遺伝子プロファイルの解析】 病理遺伝子診断科：病理診断、 細胞診断、遺伝子診断、病理解剖 個々の人が性格が異なるように癌の性格も異なりま 当科の解析機器 す。癌の顔つきだけではその性格を知ることはできませ リンパ節転移迅速検査システム OSNA (sysmex) ん。当院では個々の患者様に合わせた最適な治療や治療 簡易型遺伝子解析装置 i-densy (arkray) の可能性を探るために、同意がいただけた患者様から、 診断が終わった余った組織の遺伝子解析をおこない、治 療に有益な情報を患者様へお返し治療に役立てることを ■病理遺伝子診断科の役割 目的とした研究をおこなっております。 病理診断や細胞診は、患者様から採取された臓器や人 る業務となります。現在の病理診断は最終診断を下す場 ■臨床医療に即した病理遺伝子診断 の研究開発 というだけでなく、患者様個々人に合わせた個別化医療 癌の個別化医療は日進月歩です。癌特有の遺伝子変異 を行うために重要な役割を果たしています。その一環と や変化を標的とした医薬品の開発は世界規模でおこなわ して当院では、次世代型シークエンサー（遺伝子配列を れており、それに伴い、臨床の場において、迅速に癌細 解読する機器）と簡易型遺伝子検査装置を運用し実臨床 胞の DNA 変異や RNA の発現量変化を解析する重要性 に、その情報を還元させ、患者様の治療に反映させてい が高まっています。当科では、このような社会の必要性 ます。 に対し積極的に対応し新たな診断ツールの開発をおこ 体材料の一部を顕微鏡で観察することで診断名を確定す る癌は有効な治療が存在せず予後が極めて悪いものがあ ります。しかしその中には前立腺癌と同じタンパク質を 持つ症例があります。このような症例には前立腺癌の抗 脳神経外科 依然として良好な治療方法が存在しない脳腫瘍（悪性 異があります。その遺伝子変異は抗癌剤の治療標的とな り多くの癌でこれらの抗癌剤が使用されています。脳腫 瘍は、特徴的な変異に対する抗癌剤は現在のところ存在 しません。しかし数は少ないですが、まれに特徴的な遺 伝子変異をもつ症例があります。そのような患者さんに 対し乳癌や肺癌、皮膚癌などの抗癌剤を使用し治療を試 調べることによって効 果的な抗癌剤治療を試 みる研究です。 簡易型遺伝子解析装置 神経膠腫）に対する研究です。癌には特徴的な遺伝子変 タンパク質と遺伝子を リンパ節転移迅速検査機 次世代型シークエンサー ︵遺伝子配列を解読する機器︶ 乳癌には幾つかの種類が存在しますが、その中でもあ 性があります。乳癌の 【悪性神経膠腫に対する 分子標的薬の使用と効果に関する研究】 8 【Triple negative 乳癌の個別化治療を 乳腺外科 目指したバイオマーカー研究】 癌剤が有効である可能 ■北斗臨床研究概要 みる研究です。 なっております。 ■病理外来：PATHOLOGY, GENETIC DIAGNOSIS ◎診断結果のご説明 例えば、がん治療では手術で採取した採取した細胞を 「病理外来」では、患者様ご自身の病材（手術や検査で 顕微鏡で拡大した画像を見ながら、正常細胞との違い、 切除されたもの）の組織像を、顕微鏡システムを使って 抗がん剤の効果、がんの進行度や転移の可能性などにつ モニターに拡大して投影し、それを実際に見ていただき いてご説明します。 ながら病理専門医から直接説明をさせていただきます。 また可能な限り主治医も立ち会い、1 時間ほどゆっく ご自分の病気に対する理解を深めていただき、その後 りと時間をかけて対応させていただきます。 の治療や検査を円滑に進めていくことが目的です。 患者様、ご家族にご納得いただける診断結果の提供を 目指します。 また、残念ながらお亡くなりになられた ◎ご利用対象者 患者様のご遺族からのご希望があれば、病理解剖の結果 について、同様にご説明させていただきます。 北斗病院で手術あるいは生検（病理検査）を受けられ た患者様、北斗病院で病理解剖をされた患者様のご遺族 が対象となります。 ◎予約・診療時間 本外来は完全予約制、診察時間は 1 時間となってい ◎ご説明する内容 ます。 診察の延長は基本的に、ご予約時間の範囲内でおこな 毅患者様から得られた病材の肉眼写真についての説明 います。 毅病材の組織病理所見の説明 詳しくは担当医師・看護師にご相談ください。 毅規約に従った最終病理診断、あるいは最終剖検 （病理解剖） ご不明な点は北斗コールセンターへお問い合わせくだ 報告書の説明 さい。 月∼金曜 9 時∼ 17 時 外来担当医として、北海道大学大学院医学研究科病理 学講座の病理専門医が担当させていただきます。 現在北海道内で「病理外来」を受診できるのは唯一、 ■医師ご紹介 当院のみとなっております。 西原 広史 北海道大学大学院医学研究科探索病理学講座 特任准教授／腫瘍医学研究所病理診断科客員 部長 出 身：平成7年北海道大学医学部卒 取得認定医／専門医：日本病理学会 病理専門医 死体解剖医 所属学会：日本病理学会、日本癌学会 日本分子生物学会、日本神経病理学会 日本脳腫瘍病理学会、日本リンパ網内系学会 ■研究者ご紹介 赤羽 俊章 腫瘍医学研究所病理遺伝子診断科主任 出 身：平成16年 北里大学医療衛生学部卒 平成18年 北里大学大学院 医療系研究科修了 資 格：細胞検査士／( 国際細胞検査士） The International Academy of Cytology 所属学会：日本病理学会、日本臨床細胞学会 日本癌学会、日本乳癌学会 9 病 院 業 務 研 究 機 器 毅がんに対する免疫細胞療法のコーディネート 毅次世代シークエンサー（遺伝子配列解析装置）： 瀬田クリニック （メディネット） ・アベ腫瘍内科クリニッ Illumina 社 MiSeq クとの連携により、より新しい多様な免疫治療法を提供 1990年に開始したヒトゲノムプロジェクトは解読に10 しています。 年を要し30億ドルの予算が投入され、完成の発表にはさ 毅がん遺伝子検査 らに3年を要しました。現在新たな解析技術とコンピュー 当院で診断・治療された患者の腫瘍性病変組織から遺 タ処理能力向上により次世代型シークエンサーが開発さ 伝子（ゲノム DNA）を取り出し、がんの原因となってい れ、ヒトゲノムの解読に１ヶ月程度、100万円程度で完 る遺伝 子変異を探索することで、個々の患者に対する 了します。当院では、がん組織由来ゲノム DNA を次世 治療薬の選択などオーダーメード （個別化） 治療の展開を 代シークエンサーで解析することにより遺伝子変異の検 進めています。 出を行っています。 研 究 業 務 毅がん遺伝子変異解析 上記のがん遺伝子検査において、しばしば未知の遺伝 子変異を発見することがあります。それら新規の遺伝子 変異に起因するがん細胞の 「分子生物学的評価」 および抗 がん剤や分子標的治療薬の 「薬剤感受性評価」 を網羅的に 調査・研究しています。また、遺伝子発現異常を検出す ることで、種々のがん細胞の特性を解析しています。 毅再生医療の推進 脳梗塞など虚血性脳血管障害の治療・機能改善を目的 とし、患者自身から採取した体性幹細胞の移植による再 次世代型シークエンサー （遺伝子配列を解読する機器） 毅次世代シークエンス解析サーバ： amelieff 社製 解析パイプライン（Linux） 生医療の臨床研究を推進しています。 次世代シークエンサーで得られた膨大な遺伝子配列情 毅その他 報から正確ながん組織における遺伝子変異を検出するた 学会発表・論文発表を通じて積極的に社会に発信して め、北斗病院オリジナルのアルゴリズムで解析するコン います。また外部研究機関とも積極的に共同研究を進め ピュータプログラム。国際的に主要な変異遺伝子データ ています。 ベースから最新の情報を引き出し、解析結果に付与する 日本学術振興会 科学研究費助成事業 ことも可能となります。 毅科研費 平成27年２月３日に文部科学省より認定学術研究機関 として指定を受けたことから、科研費獲得を鋭意進める と同時に研究活動をより活発に進めています。 文部科学省より当院の腫瘍医学研究所が平成27年２月３日付にて、科学研究費助 成事業における「科学研究費補助金取扱規定第２条第８項に規定する研究機関」の指 定を受けました。 科学研究費助成事業（学術研究助成基金助成金／科学研究費補助金）は、人文・社 会科学から自然科学まで全ての分野にわたり、基礎から応用までのあらゆる 「学術研究」 （研 究者の自由な発想に基づく研究） を格段に発展させることを目的とする 「競争的研究 資金」であり、ピア・レビューによる審査を経て、独創的・先駆的な研究に対する 助成をおこなうものです。 （文部科学省「科学研究費助成事業−科研費−」より抜粋） 10 次世代シークエンス解析サーバ： amelieff 社製 解析パイプライン（Linux） 毅定量 PCR（Real-Time PCR）装置： 毅化学発光検出撮影装置： Applied Biosystems 社 ATTO 株式会社 Lumino Graph 7900HT Sequence Detection System 主にタンパク質の発現・機能・活性化を解析するウエ PCR 法を応用した、目的の遺伝子配列が存在するの スタンブロット法において、化学発光を検出・撮影する か、遺伝子がどの程度発現しているのかを検出する装置 装置です。DNA や RNA などの微量な核酸の検出にも です。この装置により、組織間または細胞間での遺伝子 使用できる高感度冷却 CCD カメラを搭載しています。 発現の違いを検出することができます。 毅核酸（DNA・RNA）分析装置： Agilent 社 2100 Bioanalyzer 微量な DNA や RNA を全自動でゲル電気泳動・分析 する装置です。主に次世代シークエンス解析にもちいる DNA や定量 PCR にもちいる RNA の品質管理に使用 しています。 ■研究者ご紹介 澤田 貴宏 先進医療推進科 副科長 経 歴 平成15年 近畿大学大学院生物理工学研究科修了 資 格 博士（医学）和歌山県立医科大学大学院 （平成22年） 和歌山県立医科大学・大学院 非常勤講師 所属学会 日本分子生物学会 11 6月27日、土曜日の午後2時より十勝リハビリテーショ 認知症は、高齢者には大きな脅威です。愛する家族の ンセンターにて当院 緩和医療科医長副部長 武内周平 ことも分からなくなりますし、それ以上に自分自身のこ 医師と宮城県仙台市 八乙女駅前内科小児科クリニック とも分からなくなる病気です。いろんな病気があります 院長 安田浩康医師による市民公開講座が行われました。 が、認知症は、御家族が共に戦えないという点で、特別 第一部 武内医師からは手術や抗癌剤治療、放射線治療 な病気ではないでしょうか。記憶できない、家事・仕事 などがんの各治療法の利点や欠点、これらを組み合わせ がこなせない、身支度、言葉、帰り道順などが分からな た 「集学的治療」 について説明し、自身の価値観を踏まえ い、会話が成立しない、介護への抵抗や、時として攻撃 た上で治療法を選ぶことが望ましいとの話がありました。 性も出現することがあります。医療面についても、食べ 第二部 安田浩康医師からは手術や抗癌剤など標準療法 物が喉を通らない誤嚥や食事障害、転倒骨折などによる を適切な時期に行なうことが大切とした上で、温熱療法 身体疾患、肺炎などの感染症にも脆弱になりがちです。 はほとんど副作用がないことや、他の治療の効果を高め 認知症になると記憶や会話が成立しないだけでなく、 る可能性があること、再発がんや転移性のがんにも応用 患者様、ご家族の日常の家庭生活が難しくなります。介 でき、延命効果と症状緩和が得られる利点について、ま 護抵抗や問題行動で困ることもありますが、病気を正し た標準治療を終えた人や、放射線・化学療法を受けてい く理解することで優しさと介護のスキルアップができる る患者さんにとってハイパーサーミアは優れた選択と、 ようになりますので、皆様と一緒に認知症とは，どのよ これまでの治療経験から講演頂きました。 うな病気かについて把握し、病状の進行についてご一緒 に考えてみたいと思います。 12 日程：2015年5月27日∼28日 場所：ロシア極東連邦大学（ウラジオストク市） 社会医療法人北斗はロシア極東連邦大学（FEFU）と本 年1月に医療分野に於ける学術研究と調査に関わる協力 協定を締結したことを受け、また2013年5月にウラジオ 厚生労働省は地域包括ケアの実現を今後10年間の最 ストク市内に開業した北斗画像診断センターの開業2周 も重要な政策課題として位置付けています。その実現の 年記念も兼ね、2015年5月27日と28日の2日間にわたり ためには医療ニーズ・介護ニーズの高い高齢者が、出来 FEFU バイオメディカルスクールに於いて第2回日ロ国 うる限り在宅で生活することを支えるためのサービス提 際共同カンファレンスを開催致しました。 供体制が必要となります。 オープニングでは理事長の鎌田が挨拶し、FEFU バイ 日本の医療サービス提供体制の現状と、今後望まれる オメディカルスクールのホチムチェンコ学校長、現地の 医療と介護の連携について、地域の将来的な医療ニーズ 日本国総領事館の笠井総領事からもご挨拶頂きました。 の見通しを踏まえながら、ご講演いただきました。 講演・研究発表は (1) 放射線診断と放射線治療、(2) リハビリテーション医療、(3) 医療生物物理学とサイバ ■まとめ 毅ＤＰＣおよびＮＤＢのデータを用いることで、医療の現状につい てミクロレベル・マクロレベルの両方から検討することが可能に なった。 ⇒ ＋病床機態報告制度 −ＤＰＣとＮＤＢの枠組みを用いた地域医療計画 ・地域医療構想の策定と評価 毅今後、各地域・各医療機関の情報活用力が問われる −競争から協調へ −調整組織としての医師会・病院会の役割の重要性 −データ分析を支援する「地域のシンクタンク」 の必要性 毅増大する慢性期ニーズにどのように対応するかが最も重要な課題 −地域包括ケアの実現 ネティクス、(4) 医療ロボット工学と計装、(5) 医療現 場の衛生環境、(6) ソーシャル医療ビジネスの6つのセ クションがあり、当法人からは放射線治療科の岸部長が 「A REVIEW ON THE WHOLE BRAIN IRRADATION WITH PRESERVATION OF THE HIPPOCAM PUS」 、元順天堂大学医学部付属順天堂医院リハビリテー ション室技師長で当法人でも外部講師を務められている 新保松雄先生が「症例報告による近代ボバーズ概念に基 づく神経リハビリテーションの実践」をテーマに講演さ れました。 また、現地の北斗画像診断センターの MRI 読影医で あるエルフィモワ・ナタリアによる MR マンモ検査に 関する報告、FEFU をはじめ同市内の太平洋医科大学の 教授や准教授だけではなく事前に選抜された学生による 研究発表など、ロシア側からも30本近くの講演・研究発 表があり、非常に内容の濃いカンファレンスとなりました。 13 健康サプリメント誌 計良基治、新得町保健福祉課、小田島係長、高橋主事、 ②川原義典 ①三輪美津子 木下栄養士、佐藤元係長、とびなが薬局、飛永薬局長 ⑥西垣昌弘 ④葛西亮太 ⑤藤本将弘 ③梶浦聡太 ③梶浦聡太 後方は自転車伴走の坂田保健福祉課長 社会医療法人北斗では上士幌クリニックのチーム6 名が上士幌から士幌までの11㎞を走り、北斗病院では 3名があおぞら病院から大江病院までの2.2㎞、新得 クリニックでは南新得から北新得までの6.2㎞を6名 が参加し、たすきを繋ぎました。来年もエントリーし ますので、皆さんの多くの参加をお待ちしています。 スケジュール 北斗病院メンバー 坂東伸幸・飯田順一・林 達也 「RUN 伴」は、全てのまちが認知症になっても安心 して暮らせる地域になることをめざして、認知症の人 とともにタスキをつなぐ列島リレーです。５年目の今 年は、北海道をスタートし、太平洋や日本海側のルー トも通りながら、九州・福岡へ上陸します。 認知症フレンドシップクラブの使命は、私たちが暮 らすすべての地域を、認知症になっても安心して暮ら していける地域に変えていくことです。RUN 伴は、 その使命を果たすためにフレンドシップが以下の目的 を持ちつつ展開するランニングイベントです。 同じ地域に暮らす認知症の人もそうでない人も、み んなが仲間として同じビジョンのもとに繋がり合うこ とで、例えば2500㎞を走るといった、一人では成しえ ないことが可能となるのだと思います。私たちがめざ す「認知症になっても安心して暮らしていける町」 をつ くることは、地域に暮らす人達がお互いを知り、それ ぞれが考え、そして同じビジョンを描きながら繋がり 合うことから始まるのだと考えています。 hokuto 北海道 ７月４日（土）北見～帯広 ７月５日（日）帯広～富良野 ７月11日（土）富良野～旭川～滝川 ７月12日（日）滝川～札幌 ７月18日（土）札幌～白老 ７月19日（日）白老～豊浦 ７月20日（月・祝） 長万部～函館 東 北 ８月30日（日）青森～八戸 ９月５日（土）八戸～盛岡 ９月６日（日）盛岡～一関 ９月12日（土）一関～仙台 ９月13日（日）仙台～福島 北 陸 ９月19日（土）新潟～長岡 ９月20日（日）長岡～魚沼 ９月21日（月）魚沼～上越 ９月25日（金）富山～金沢 ９月26日（土）金沢～福井 ９月27日（日）福井～長浜 関 東 ９月19日（土）水戸～取手 ９月20日（日）取手～品川 ９月21日（月 / 祝）品川～藤沢 ９月20日（日）宇都宮～さいたま ９月21日（月 / 祝） さいたま～町田 ９月22日（火 / 祝）藤沢～御殿場 中 部 ９月25日（金） 御殿場～富士宮～富士～焼津 ９月26日（土） 焼津～岡崎 ９月27日（日） 岡崎～名古屋～彦根 関 西 ９月27日（日） 長浜～彦根 10月３日（土） 彦根～大津～京都 10月４日（日） 京都～奈良～生駒 10月３日（土） 伊勢～津～宇陀 10月４日（日） 宇陀～生駒 10月３日（土） 御坊～和歌山～岬町 10月４日（日） 岬町～堺 10月17日（土） 生駒～大阪～豊中～明石 10月18日（日） 明石～赤穂 中 国 10月23日（金） 岡山～尾道 10月24日（土） 尾道～広島 10月25日（日） 広島～防府 九 州 10月31日（土） 下関～福岡 11月１日（日） 福岡～大牟田 発行：社会医療法人 北斗 北斗病院 〒080-0833 帯広市稲田町基線７番地５ 事務部地域医療連携課 広報担当 電話（0155）48-8000 新得クリニックメンバー 上士幌クリニックメンバー 数字は走者順番 August 2015 Vol.60 伴 2015 Run ●
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