危険物承認申請書仮貯蔵仮取扱

様式第３号
危険物
仮貯蔵
仮取扱
承認申請書
年
人吉下球磨消防組合
消防長
月
日
殿
申請者
住所
氏
設
置
者
住
所
氏
名
名
㊞
電話
申請の区分
自
至
期間
年
年
月
月
日
日
日間
承認を受ける場所
防
地
域
火
地
域
用途地域別
別
類
危険物の類品名
最大数量
品
名
最大数量
倍
位置構造
設備の概要
危険物の貯蔵
取扱の概要
消火設備及び
警報設備の概要
危険物取扱者
資格
種
第
類
号
住所
氏名
その他必要事項
※
備考
受付欄
※ 経
過
欄
※ 手
数
料
欄
１法人にあつては、その名称、代表者氏名、主たる事務所の所在地を記入すること。
２この申請書には、附近の見取図、承認を受ける場所の図面、設備の構造仕様書図面を添付すること。
３ ※印欄は記入しないこと。

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