この３部は確定保険料申告の際に、記載し、正、副を提出する。 様式第７号（第３４条関係）（甲） 労 働 保 険 一括有期事業報告書（建設の事業） 府県 所掌 管轄 基 幹 番 号 事 業 主 控 枝番号 枚のうち 労働保険番号 ① 請 負 金 額 の 内 訳 事 業 の 名 称 事業場の所在地 事 業 の 期 間 年 年 月 月 ㋑ 請負代金の額 日 から 日 まで 日 から 日 まで 平成26年度中に終了した元請工事について工事現 年 月 日 から 場名、現場住所、工事期間を記入してください。 年 月 日 まで 下請工事だけで元請がない場合は空欄で結構です。 年 年 月 月 年 年 月 月 日 から 日 まで 年 年 月 月 日 から 日 まで 事業の種類 ㋺ 請負代金に ㋩ 請負代金から ㊁ 加算する額 円 控除する額 円 事業所の住所、電話、名称、事業主 氏名、事業主みとめ印をお願いします。 計 年 月 円 円 請負工事の代金（消費税込）を㋑欄に記入し てください。下請工事の代金は記載しないで ください。 前年度中（保険関係が消滅した日まで）に廃止又は終了があったそれぞれの事業の明細を上記のとおり報告します。 平成 ② ③ 労務 賃 金 総 額 比率 請負金額 円 (㋑＋㋺－㋩） 枚目 （郵便番号 電話 （ － ）－（ 日 ） ） 番 住 所 事業主 大阪 記名押印又は署名 氏 名 労働局労働保険特別会計歳入徴収官 殿 （法人のときはその名称及び代表者の氏名） 作 成 年 月 日 ・ 全てのページに押印してください！ 社会保険 提 出 代 行 者 ・ 氏 名 電話番号 事務代理者 の 表示 〔注意〕 社会保険労務士記載欄は、この報告書を社会保険労務士が作成した場合のみ記載すること。 労務士 記載欄 印
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