平成 28年度 入 学 願 書 写真貼付欄 慶風高等学校 学 校 長 殿 ・上半身、脱帽、正面 ( 縦 4cm×横 3cm) ・最近 3 ヶ月以内に撮 貴 校 に 入 学 を 志 願 い た し ま す 。 影したもの ・裏面に氏名記入 出願枠の□に✔を記入して下さい。 入 試 種 別 □ 専願(特別) □ 専願(一般) □ 併願(一般) 出 願 通 信型 □ 2 日型 □ 5 日型(午前) □ 5 日型(全日) □ 希望コース □ ス ポーツ型(テニス部・野球部・ゴルフ部) ふりがな 男・女 氏名 本 現 生年月日 所 電 話 番 号 ( ) 日 平成 年 月(卒業・卒業見込) 中学校 校 本人との ふりがな 氏名 現 ― 立 学 者 月 住 中 護 年 〒 人 保 ( 昭和 ・ 平成 ) 続 柄 〒 住 所 電 話 番 号 ( ) 緊急連絡先(携帯電話など) ― ― ― ・下記欄は専願の受験者(卒業見込者)のみ記入して下さい。 専 願 証 明 書 当生徒は専願志願者であることを証明します。 立 中学校 校長 印 ・ 下 記 ※ 欄は記入しないで下さい。 ※受 付 日 ※ 受験番号 平成 年 月 日 ※ 試験日 平成 年 月 日
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