Sample Schedule Welcome to 2015 ISN Winter Program! ISN Elementary School のプログラム、タイムテーブルに準じます。Elementary の例。 はじめに Winter Program とは︖ 2015 年 7 ・8 ⽉、夏季休業中の年⻑・⼩学⽣対象 ISN 体験、Summer Program が開催さ れました。2015 年冬、Winter Program が始まります。普段英語に触れることのない⼦ど も達もたくさんの笑顔があふれる楽しい英語プログラムで⼀⽇を過ごします。英語が通じ た︕というささやかな喜びから、みんなで成し遂げ、物を作る喜びは、⼀⽣の思い出にな るでしょう。英語のみならず、地球⼈である国際的な感覚を伸ばすサポートをします。⼦ ども達のこの冬の成⻑を、皆様と⾒守ることが出来ますことを楽しみにしています︕ 送迎 ISN スクールバスまたはスクール乗⽤⾞での送迎についてはプログラム参加の皆様のご相 談により 2 名以上の利⽤で検討します。保護者の⽅が送迎される場合は 8:50 までに指定のク 対象 年⻑〜⼩学 6 年⽣ 2003 年 4 ⽉ 2 ⽇~2009 年 4 ⽉ 1 ⽇⽣まれ ラスに⼊っているようお願い致します。 英語⼒は問いません。 グループ分け 2015 年度は Milky Way と Elementary のクラスに、年齢に準じて振り分けられます。 ⽇程 2015 年 12 ⽉ 21 ⽇(⽉) 時間 - 2016 年 1 ⽉ 8 ⽇（⾦）(⼟⽇祝⽇を除いた 9 ⽇間) 9:00 - 16:00 (8:50 までには指定のクラスに⼊っているようお願い致します。） ランチ 期間中、栄養⼠によって作られた和⾷中⼼のメニューが、スクール提携の業者より⽤意され 定員 受付締切⽇ ます。⾷物アレルギーの対応はしておりますが場合によっては対応しがたいことがあります 各クラス５名程度 2015 年 12 ⽉ 11 ⽇ ので ISN までご連絡をお願い致します。 Staff member 申込から参加までの流れ 期間中の先⽣は、ISN 担任の先⽣が担当になります。必要に応じ⽇本⼈スタッフのサポート 受付︓ISN 寿北キャンパス があります。 受付開始⽇︓2015 年 11 ⽉ 13 ⽇ Milky Way: Mr. Chris Elementary: Ms. Brigitte 受付締切⽇︓2015 年 1２⽉ 11 ⽇（各クラス定員になり次第締め切らせていただきます） 1. 申込⽤紙は参加者 1 ⼈あたり１枚ずつ記⼊をお願いします。申込書提出の順番に仮登 録がされます。 ・申込⽤紙提出先（郵送）︓〒399-0011 松本市寿北 9-1-6 ISN 寿北キャンパス ・申込⽤紙提出先（Email）︓[email protected] ・参加費⽤振込先︓りそな銀⾏ 2. 松本市店 普通 1175466 合同会社 WIP 申込書類提出後、ISN より連絡があります。指定された期⽇までに参加費⽤並びにそ の他オプション費⽤の⼊⾦の確認が取れましたら、プログラム参加確定となります。 同⼀⽇に定員を上回った場合は、抽選が⾏われます。 参加費⽤（⼀⼈あたり） 参加費⽤ \45,000 オプション オプション オプション *併⽤で ランチ 送迎 早朝プログラム The Project 申込み (7:30 – 8:50am) (4:00 - 7:00pm) ￥2,500 \15,000 ￥3,000 ￥6,000 *参加⽇数に関わらず上記の参加費⽤は⼀律です。 *Winter Program と同時に The Project を受講した場合、そのコース前後で、2 週間単位の お申し込みが可能です。兄弟姉妹は、2 ⼈⽬の参加費⽤に 15％、３⼈⽬の参加費⽤に 20％ の割引が適⽤されます。 *キャンセルをされる場合は、できるだけ早く ISN へお知らせください。 *お⼦様の活動中、いつでも連絡の取れる保護者様の電話番号とメールアドレスの連絡先をお 知らせください。メールアドレスは、ドコモ以外のアドレスのご提供をお願い致します。 *The Project のお申込みが無い場合は 15:45 から 16:00 までにお迎えをお願い致します。 *送迎バス（または乗⽤⾞）をご利⽤の場合は早朝タイムの料⾦は発⽣しません。 *9:05 より活動が開始します。保護者の⽅が送迎される場合は 8:50 までに各教室にお⼊りく ださい。 ISN 2015 Winter Program ⽗親のお名前(漢字・ふりがな):________＿＿＿___________ 国籍＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 仕事先の会社名:_____＿＿＿＿＿＿＿＿_ 会社の電話番号:＿＿＿＿_____________ 申込書 携帯電話の番号(重要):_______________________ メール、電話番号、連絡先を含む以下の項⽬全てを記⼊し、園へ提出してください。該当 E メールのアドレス（重要）:___________＿＿＿＿＿___________ しない項⽬は該当なしとご記⼊ください。提出は Email もしくは郵送も可能です。 399-0011 ⻑野県松本市寿北 9-1-6 ISN 寿北キャンパス 宛 今⽇の⽇付: _________年_______⽉______⽇ お⼦様について お⼦様の名字（漢字/ふりがな/英語の表記):__________________________________ ご希望の⽇にちとプログラム (該当するものに丸をしてください) 参加希望⽇︓12/21, 12/22, 12/24, 12/25, 1/4, 1/5, 1/6, 1/7, 1/8 早朝プログラム ランチ 送迎バスまたは乗⽤⾞ The Program お⼦様のお名前(漢字/ふりがな/英語の表記):___＿＿＿＿_______________________ ミドルネーム ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 希望する / 希望しない 希望する / 希望しない 希望する / 希望しない 希望する / 希望しない □Child is fluent in English and speaks English at home with one or both parents. 誕⽣⽇:⻄暦＿＿＿___年____⽉____⽇ 2015 年 3 ⽉ 31 ⽇時点でのお⼦様の年齢:___歳 □英語で授業が⾏われるインターナショナルスクールに通っている。 お⼦様の住所_____都道府県_________市・町・村 学校名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ _________________________________________________________________ □英語で授業が⾏われるインターナショナルスクールに通っていた。 お家の電話番号:_____________________ 通っている学校名: _________________ 学校名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿_ 期間＿＿＿＿年＿＿⽉〜＿＿＿＿年＿＿⽉ 保険の種類:国⺠健康保険・その他＿＿＿＿______記号_______ 番号______________ □英語塾に通っている。 特別に配慮すべきこと:_________________________________________________ 塾名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ □英語塾に通っていた。 御両親、またはその他の保護者について 塾名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 期間＿＿＿＿年＿＿⽉〜＿＿＿＿年＿＿⽉ ⺟親の名字(漢字・ふりがな): ____________＿＿＿＿＿_____ □英語はほとんどわからない。 ⺟親のお名前(漢字・ふりがな):________＿＿_____________ 国籍＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 住所:___________________________________＿＿＿＿＿＿_________________ 携帯電話の番号(重要):_________________________ *常時必ず携帯をお願いします。 (PC からのメール可の)E メールのアドレス(重要): _____________________________ ⽗親の名字(漢字・ふりがな): __________＿＿＿__________ 希望乗⾞地点____________付近 お⼦様の英語レベルについて該当する項⽬に✔マークをしてください 性別: 男・⼥ 仕事の会社名:______＿＿＿__＿＿＿＿＿_ 会社の電話番号:＿＿＿________________ *常時必ず携帯をお願いします。 お⼦様の状況 常備薬はありますか? アレルギー ある・ない ある・ない ある場合 起き易い症状＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ アレルギーのある⾷べ物＿＿＿＿＿＿＿＿ 対処⽅法＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 現在の⾝体の状況が原因で通学に⽀障がでることがありますが︖ ⾏動・情緒・学習発達におき、特別な処置を提案されたことは? ある・ない ある・ない ============= 同意書 ============= = ISN コミュニケーションの媒体にまつわる写真許可のフォーム = ＊該当する⽅にチェックをお願いします。 この同意書に署名をすることで、以下の内容を認知します。 私は”ISN の⽅針” を読み、そこに記されている園のポリシー、⼿順、決まりに同意します。 緊急事態に⼦供の両親に連絡が取れない時のための緊急連絡先のリストを書きました。私 は ISN の責任者に⼦供の緊急事態における⼿当を、担当の⼩児科医や⻭科医の助⾔をもと ⼦供の顔が含まれる写真が、ISN のウェブサイト、ブログ、ワールドのコミュニケーショ に委ねます。 ンの媒体に使⽤されることを︓ ここに署名しました私は、記載されている内容が正しく、これからも必要に応じて ISN に 許可する 更新した情報を提供することに同意します。 __________________________________（ご両親、もしくは保護者の⽅の署名） ______________（⽇付） ====== 写真許可・個⼈情報保護に関してのフォーム ====== ISN が⼦供の写真を撮ることを許可します。その写真はアートの時間、スクールの活動を お知らせする媒体などに使われます。 送迎時、⾏事やイベントで保護者の⽅によって撮影された写真、ビデオ業務委託など外部 の者による写真撮影、ビデオ録画その他インターネット上で掲載（ブログなど）されてい るもの等、保護者の⽅や第三者による持ち出された情報はお⼦さまの成⻑記録以外に使⽤ しません。 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（お⼦様の名前） ____________________________________（ご両親、もしくは保護者の⽅の署名） _____________（⽇付） 許可しない
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