供物注文用紙ダウンロード

供花・供物注文書
➀ 葬家名
家様
➁ お届け日　月日 ➄ 札名は枠内に楷書でお書きください
時迄
供
➂ お届け先　（☑を入れて下さい）
□ 十和田セレモニーホール
□ お寺
□ その他
※お届け先名・住所・電話番号をご記入ください。
➃ 品番・品名をご確認の上☑を入れて下さい。
【盛籠類】
ｶﾀﾛｸﾞ№
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ｶﾀﾛｸﾞ№
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送信先
14
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17
品名
価格（税抜）
酒盛籠
紫三人娘盛籠
慈悲の水盛籠
ビール盛り籠
食品盛籠
線香盛籠
ビール盛り籠
食品盛籠
線香盛籠
洗剤盛籠
線香盛籠
線香盛籠
献花台
【生　花】
20,000円
20,000円
20,000円
20,000円
20,000円
20,000円
15,000円
15,000円
15,000円
15,000円
10,000円
10,000円
2,000円
品名
価格（税抜）
ダルマ籠
スタンド2段
ダルマ籠
スタンド2段
➅ お支払方法
□ ホール来館（
□銀行振込（
月　日　時頃）
月　日　時頃）
※振込みの場合、振込手数料はご負担ください。
➆ ご注文者様
お名前
20,000円
20,000円
15,000円
15,000円
仏壇・仏具の店
〒034-0003
青森県十和田市元町東三丁目1-49
TEL 0176-23-0983
FAX 0176-23-0911
ご担当者
ご住所　〒－　電話番号
《弊社使用欄》
□安心クラブ □互助会
受注確認
発注者
□特約（
名札確認者
請求書
）
担当者

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