家 供物注文書 - セレモニーいけだ

(株)セレモニー
いけだ
故
殿
平成 27 年
家
月
日告別式
供物注文書
日付:
送付先:㈱セレモニーいけだ
発信元:
担当:
所在地:
所在地:大阪府池田市新町1番4号 1F
電話番号:
電話番号:0120-28-3345
FAX 番号:072-750-3355
篭盛(果物・乾物):
回転提灯・蓮華灯 :
小
ご担当者:
¥10,800 中 ¥16,200
大
1対
¥21,600
¥21,600
*左に品物名をご記入の上、札名をお書きください。
札名
札名
合 計
御支払い方法
¥
(どちらかにチェックをお願いします。)
□会葬にこられる方
→ 受付にてお願いします。
□会葬にこられない方 → 請求書をお送りしますので下記にご記入ください。
請求書の宛名
【
】
請求書送付先
氏 名
住 所
〒
電話番号
担当者名
お手数ですが、下記受付 FAX 番号迄、ご返送お願い致します。
受付 FAX 番号:
072-750-3355