様式第3号(第5条関係) 奥州市まちなか交流館使用料減免申請書 平成 年 月 日 奥州市まちなか交流館 指定管理者 株式会社まちづくり奥州 宛 申請者 住所(所在地) 氏名(名称) 使 用 目 的 使 用 日 時 使 用 施 設 使 用 設 備 平成 年 時 ㊞ 月 分 日 ~ ~ 時 分 □イベントスペース、□会議室 □イス、□テーブル、□ホワイトボード、□展示用パネル □ステージ、□放送機材 使用(予定)人員 人 減免申請の理由 使 用 責 任 者 減 免 申 請 額 ※ 使 用 許 可 番 号 ※第 連絡先 円 号 注 ※の欄には、記入しないでください。
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