遺言書検認申立書 遺言書検認申立書 受付印 （この欄に収入印紙 800 円をはる。） 収入印紙 800 円 予納郵便切手 800 円 （はった印紙に押印しないでください。） 関連事件番号 準口頭 家庭裁判所 申 御中 平成 年 添付書類 平成 月 申立人の戸籍謄本 述 年（家 ）第 号 人 ㊞ （または代理人など） 日 の 署 名 押 印 又は記名押印 １通 申 相続人全員の戸籍謄本 遺言者の戸(除)籍謄本（出生から死亡までのもの） 通 受遺者全員の戸籍謄本 3通 通 本籍 述 住所 〒 電話 大正 昭和 平成 フリガナ 氏名 人 遺 申立資格 ※１ 遺言者の保管 年 （ （ 月 ２遺言の発見者 日 生 ） 方） 職業 ３その他 本籍 言 最後の 住所 〒 電話 者 フリガナ 平成 氏名 （ （ 年 ） 方） 月 日 死亡 （注）太枠の中だけ記入してください。（１／３） 申 立 て の 趣 旨 遺言者の自筆証書遺言の検認を求める。 申 封印等の 状 況 ※ １ ３ 遺言書の 保管・発見 の状況・場 所等 ※ １ きた。 ２ ３ 封印されている。 開封されている。 立 ２ ４ て の 実 情 封印されていたが相続人（ その他（ 申立人が遺言者から昭和・平成 年 月 ）が開封した。 ） 日に預かり、下記の場所で保管して 申立人が平成 年 月 日下記の場所で発見した。 遺言者が貸金庫に保管していたが、遺言者の死後、申立人が平成 から下記の場所で保管している。 ４ その他（ （場所） 年 月 日 ） 特記事項 その他 相続人等 の表示 （注）太枠の中だけ記入してください。※の部分は、当てはまる番号を○で囲み、４を選んだ場合には、 （ 内に具体的に記入してください。 検認（２／３） ） 相 ※ 〒 相続人 住 続 人 等 目 録 電話 （ ） 所 （ 大正 昭和 フリガナ 氏名 年 方） 月 日 生 続柄 平成 ※ 〒 電話 （ ） 相続人 住所 （ 大正 昭和 フリガナ 氏名 年 方） 月 日 生 続柄 平成 ※ 〒 電話 （ ） 相続人 住所 （ 大正 昭和 フリガナ 氏名 年 方） 月 日 生 続柄 平成 ※ 〒 電話 （ ） 相続人 住所 （ 大正 昭和 フリガナ 氏名 年 方） 月 日 生 続柄 平成 ※ 〒 電話 （ ） 相続人 住所 （ フリガナ 氏名 大正 昭和 生 年 方） 月 日 続柄 平成 （注）太枠の中だけ記入してください。※の部分は、相続人、受遺者、利害関係人の区別を記入してくださ い。 検認（３／３）
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