平成 27 年 10 月吉日 平成 27 年度 アルミ缶回収協力者表彰のご案内（自薦） アルミ缶リサイクル協会 アルミ缶リサイクル協会では、毎年アルミ缶の回収に取り組み、顕著な実績を上げている団体（自治会、 町内会、子供会、幼稚園、老人会、など。小・中学校を除く）もしくは個人を表彰する「アルミ缶回収協力 者表彰」を実施しております。 このたび平成 27 年度の自薦（候補者が直接応募する）の募集を開始致します。 応募の対象は、アルミ缶の回収に取り組み、顕著な実績を上げておられる回収活動歴が 3 年以上の団体も しくは個人です。また、この活動を通して、地域と連携して達成してこられた成果、アルミ缶回収に関わる 啓発・教育、などの回収活動の効果について紹介していただけると幸いです。多数の応募をお待ちしており ます。 なお、原則、アルミ缶の回収業者様の推薦という形式を取っておりますので、できれば回収業者様に連 絡を取っていただいてから応募していただきたいと存じます （連絡を取っていただかなくても構いませんが、 その場合は当協会より連絡を取らせていただきます） 。 ＊応募の方法 （1）提出書類 応募申請者（自薦）様は別紙の様式により、応募書類の作成をお願いします。 ① 応募申請書 別紙 1（応募書類の 2 ページ目） ② アルミ缶回収活動の実施内容 別紙 2（応募書類の 3 ページ目） アルミ缶回収活動について写真や図表を貼り付けて補足説明していただけると参考になります。 ③ 回収業者の概要 別紙 3（応募書類の 4 ページ目） 応募申請者様が日頃アルミ缶を回収に来ていただいている回収業者様にお聞きして記入お願いします。 （2）応募締め切り 平成 27 年 11 月 20 日（金） （必着） （3）ご提出先及びお問い合わせ先 アルミ缶リサイクル協会 事務局 大西、北澤 〒104-0061 東京都中央区銀座 4-2-15 塚本素山ビル６階 電話： 03-6228-7764 FAX： 03-6228-7769 ＊審査 アルミ缶リサイクル協会において、厳正に応募案件の審査を行います。 ＊結果の通知 12 月下旬に審査結果を応募申請者様および回収業者様に通知致します。 優秀な回収活動実績を上げられた応募申請者（受賞者）様には、感謝状と副賞（5 万円）を、回収業者様を 通してお渡しします。受賞式は、回収業者様と受賞者様でご相談いただき、結果を協会事務局にご一報くだ さい。 1/4 別紙 1 FAX にてご返信ください。 FAX 番号 03-6228-7769 平成 27 年度アルミ缶回収協力者表彰 平成 27 年 月 日 アルミ缶リサイクル協会 理事長 遠藤 政宏 殿 応募申請書（自薦） 1. 団体の名称、連絡先等 （ふりがな） ①団体名 （自治会、町内会、など）＊1 ＊1 表彰状はこの欄に記載された名称により 作成しますので、正確にご記入ください。 役職 ②代表者 （ふりがな） 氏名 （ふりがな） ③連絡先 印 (〒 - ) 住所 （連絡・問合せ等に 対応できる担当者を 都道府県から記入お願い します。 記入してください。 ） 部署・役職 （ふりがな） 氏名 電話番号 市外局番 （ ） FAX 番号 市外局番 （ ） E メール 備考 2. アルミ缶回収の活動年数について（応募要件として新規、再選にかかわらず 3 年以上の活動が必要です。 ） 受賞の有無（どちらかに ○） ： 新規 ・ 再選 ［再選の場合、受賞年度： 活動年数 年間（平成 27 年 10 月 31 日現在） （再選の場合は受賞した年の翌年から活動 1 年目としてカウントして下さい） 3. 最近のアルミ缶回収実績 平成 26 年 1 月～12 月 kg 平成 27 年 1 月～10 月 kg 上記合計 kg 2/4 年］ 別紙 2 4. アルミ缶回収活動の実施内容 アルミ缶回収活動について方法等を具体的に記入してください。 写真や図表等により補足説明していただけると参考になります。記入欄が足りない場合には適宜増やしてくだ さい。 3/4 別紙 3 5. アルミ缶回収業者 （ふりがな） 回 収 業 者 会社名 （ふりがな） （〒 - ） 住所 都道府県から記入お願 いします。 担当者 所属部署 （ふりがな） 連絡先 担当者氏名 電話番号 市外局番 （ ） FAX 番号 市外局番 （ ） E メール ＊「連絡先」は、本応募に関する連絡・問合せ等に対応できる担当者を記入してください。 4/4
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