会 長副 会 長理 事 事務局長 会 計 主任 担 当 ＮＡＡカフェテリアプラン 現金助成申請書 所属会社 所属部署 申請者氏名 会員種別 電話番号 ㊞ メールアドレス 申請日 カード会員 ・ 現金会員 ( ) 年 月 日 以下の欄に利用内容と金額を記入してください。 利用日 利用店舗名 購入内容 上記内容を利用しましたので現金助成を申請します。 給 付 決 定 額 購入金額 現金助成申請する場合の注意事項 ・現金助成を申請する場合は、必ず購入の際に発行される、 利用内容が明記された領収書、レシートを申請書に添付の 上、提出してください。 ・カード利用が可能となっている店舗で、カードを利用できる 会員が現金での助成を利用することはできません。 備考 計 助成金受領日 円 申請金額 年 月 日 氏名 ㊞ ＮＡＡ厚生会記入欄 ポイント管理表示 ポイント 日付 備考欄 申請時の保有ポイント 残りポイント 厚生会事務局備考欄 カフェテリアシステム登録 JCBへの連携 成田国際空港株式会社厚生会 確認 連絡 登録
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