特定非営利活動法人IFE 個人正会員退会申込書

特定非営利活動法人IFE　個人正会員　退会申込書
年
月
日
特定非営利活動法人IFE
代表理事　山道昌幸　様
私は特定非営利活動法人IFEからの退会を希望します。
また、口座振替の停止を宜しくお願い致します。
以下、太枠内をご入力下さい。
個人正会員
会員種別
ご芳名
フリガナ
電話番号
メールアドレス
郵便番号
〒
住所
ビル/マンション名
退会理由
※このフォームをメール頂くか、封筒をダウンロード頂き、下記までご郵送下さい。
※退会意思の再確認のためにご連絡させて頂く場合があります。
※上記個人情報は、退会会員様個人の特定と、連絡用のために使用させて頂きます。
〒192-0032
東京都八王子市石川町2965-3　グランデュールA203号室
特定非営利活動法人ＩＦＥ
代表理事　山　道　昌　幸

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