第６回城南島羽田マラソン（羽田正月マラソン）申込み用紙 2016 年１月 9 日（土） 大田区城南島海浜公園 種目 & 定員 & 参加費（募集期限は 12 月 14 日まで） ・ ５km ／個人 スケジュール／１月 9 日（土） 08：00 選手受付（ゼッケン・プログラム等を受取ります） 150 人 3000 円 ぺア（２人） 50 組 4000 円 ・5km は 9：30 まで ・10 ㎞は 10：30 まで ・ １０m ／個人 09：30 開会式 & 競技説明会 200 人 4000 円 ぺア（２人） 50 組 5000 円 10：00 ５km スタート（制限時間 50 分） 駅伝（3 ∼ 4 人）30 組 6000 円 11：00 10km スタート（制限時間 90 分） 参加資格 & 注意事項 12：30 競技終了 12：45 表彰式 ・個人・駅伝は中学生以上、ペアは 10 歳以上（未成年者は保護 参加賞＆表彰 者の同意書、小学生は保護者同伴が必要） ・荒天等で止むを得ず中止になった場合は払戻しいたしません。 ・全員に記録証、記念品、プログラム、スポーツ障害保険。 ・手荷物の保管場所はご用意しますが、貴重品は自己責任で保管 ・記念品は T シャツ、タオルなど 5 品から 1 品を選ぶ。 してください（コインロッカーはありません）。 ・男女個人総合・駅伝 6 位まで賞状、年齢別 3 位までメダル。 ・大会シャトルバスをご利用の方はコインをご用意ください。 ・順位が確定した時点で賞状・メダルをお渡しします。 【 申込書】必要事項記入の上、郵送または FAX で下記の情報センターまでお送りください。 申 込 フリガナ 電話 お名前 チーム名（ペア・駅伝の場合） （ ペアの場合） み 住 所（〒 者 メールアドレス 参 ） 西暦 西暦 お名前 お名前 年 フリガナ 年齢 フリガナ 西暦 西暦 フリガナ 年齢 女性 加 者 お名前 お名前 女性 月 月 日生れ 男性 年 日生まれ フリガナ□10km 個人 ペア 年 歳 年 □5 ㎞ 個人 ペア 日生まれ フリガナ□10km 個人 ペア 月 月 日生れ 歳 お名前 女・男 年 西暦 参加費 お名前 女・男 男性 □5 ㎞ 個人 ペア 女性 西暦 参加費 年 女性 男性 振込確認書のコピーをノリで貼りつけて郵送またはＦＡＸしてください。 すずめ支店（００２） 種別 普通 口座 口座番号 ７２９０９９４ 1529588 口座名 トクヒ）ニホンアウトフィットネスキョウカイジョウナンジマタイカイ （漢字名） 特定非営利活動法人日本会アウトフィットネス協会城南島大会 ＦＡＸ ０４５－６３３－７９３３ （日本アウトフィットネス協会本部：イベント情報センター） 【送付先】 日本アウトフィットネス協会 日生れ 円 男性 入金証明書貼つけ 銀行口座 ジャパンネット銀行 月 〒 230-0073 横浜市鶴見区獅子ヶ谷 1-5-57-105 イベント情報センター Tel 045−642−7400 月 日生れ 円
© Copyright 2024 ExpyDoc
