FAQ(免疫) PSA値に対する薬物の影響について Q PSA測定値に影響する薬物はありますか。 A PSA測定値に影響を与える薬物として、抗男性ホルモン薬(5α還元酵素阻害薬など)があります。 5α還元酵素阻害薬は、テストステロンを5α‐ジヒドロテストステロン(DHT)に変換するのを阻止し ます。 DHT は前立腺の初期の成長に必要なアンドロゲンで、前立腺肥大の原因となる物質です。この薬 剤は前立腺肥大症の治療薬として用いられています。また、最近では、男性型脱毛治療薬としても注目 されています。 前立腺肥大症と前立腺癌は合併する場合もあり、前立腺肥大症の患者に対してもPSAの測定が推奨され ています。実際、前立腺肥大症でPSA値が高くなった患者で、偶然組織検査をしたところ癌が見つかっ たという例もあります。しかし、抗男性ホルモン薬は血清PSA値を低下させることから、潜在する前立 腺癌が合併している症例では、その早期診断を困難にする可能性があり、長期投与を必要とする症例で は注意を要します。薬剤投与歴などを把握するようにしてください。 臨床検査 Vol.53 No.13. 1655-1659 2009 厚生労働省研究班 前立腺肥大症診療ガイドライン
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