届預かり保育変更（申請）届預かり保育変更（申請）届預かり

認定こども園曙幼稚園
10 月預かり保育申請書（
組）
（氏名
）認定区分（１号認定・２号３号認定短時間）
10 月に早朝保育及びお預かり保育をされる方は、下表の希望日に時間を記入して下さい。
（早朝保育・お預かり保育の利用する予定がない方は、提出の必要はありません。）
早朝保育
（登園時間）
お預かり保育
（お迎え時間）
日
曜日
1
木
時
分
時
分
2
金
時
分
時
5
月
時
分
6
火
時
7
水
8
早朝保育
（登園時間）
お預かり保育
（お迎え時間）
備考
日
曜日
衣装打ち合わせ
16
金
時
分
時
分
分
19
月
時
分
時
分
時
分
20
火
時
分
時
分
分
時
分
21
水
時
分
時
分
時
分
時
分
23
金
時
分
時
分
木
時
分
時
分
26
月
時
分
時
分
9
金
時
分
時
分
27
火
時
分
時
分
13
火
時
分
時
分
28
水
時
分
時
分
14
水
時
分
時
分
29
木
時
分
時
分
15
木
時
分
時
分
30
金
時
分
時
分
内科検診
役員会
備考
同じ時間で連続する場合は、
「〃」又は「↓」などで簡略して記入して下さい。
※ ２２日（木）発表会総練習は、預かり保育は行いません。
※ ２・３号認定短時間の方で、いつも申請されている方も提出して下さい。
※ ９月１５日（火）までに下部の点線を切り取り提出して下さい。
※ 提出前に申請日の控えをとるようにして下さい。
※ 預かり保育料は月末締めで、翌月の保育料に併せて徴収させて頂きます。
（各日 30 分単位：100 円）
○上記の申請に変更がある場合又は急遽申請が必要な方は、下部の用紙「お預かり保育変更（申請）届」を
切り取り提出して下さい。
（用紙が無くなった場合は、メモ用紙で提出して下さい）
切り取り
提出日：
月
切り取り
提出日：
日
預かり保育変更（申請）届
日
預かり保育変更（申請）届
組園児名
組園児名
保育希望日
早朝
月
時
日（
分から
お預かり
時
分まで
切り取り
月
提出日：
）
月
預かり保育変更（申請）届
保育希望日
早朝
月
時
日（
分から
お預かり
時
分まで
切り取り
提出日：
日
）
月
預かり保育変更（申請）届
組園児名
組園児名
保育希望日
早朝
月
時
日（
分から
お預かり
時
分まで
）
保育希望日
早朝
月
時
日（
分から
お預かり
時
分まで
）
日

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