出前講座申込書平成年月日安曇野市歯科医師会あて団体名：代表者氏名：出前講座のご案内住所：〒 − 電話番号： ― ― F A X 番号： ― ― 出前講座を下記の通り申し込みます。第１希望平成年月日（）時分から時分まで開催希望日時第２希望平成年月日（）時分から時分まで第３希望平成年月日（）時分から時分まで会場＊できるだけ地図を添付してください。希望講座内容参加予定人数人参加対象備考＊開催希望日の概ね 2 か月前までに提出してください。＊参加予定人数は 10 人以上としてください。安曇野市歯科医師会出前講座のご案内別表出前講座の主な講座内容安曇野市歯科医師会では、地域の皆さまの健康増進に貢献するため、歯科医師会会員を講師として派遣して出前講座を開催いたします。１）フッ化物でむし歯予防１. 開催方法２）むし歯そのメカニズムと予防 (1) 日時平日昼間のほか、夜間や休日にも開催が可能です。出前講座の時間は、質疑応答を含め 1 時間から 1 時間半程度とします。 (2) 場所安曇野市内とします。 (3) 講師安曇野市歯科医師会会員を派遣します。 (4) 内容主な講座内容は別表のとおりですが、講義できる内容であれば、別表の内容にこだわらず柔軟に対応します。お気軽にお問い合わせください。３）むし歯とは、どういったものか４）むし歯と歯周病から体を守るために知っておきたいこと ∼ 治療から予防へ ∼ ５）お口の健康とからだの健康について６）口腔ケアでいきいき７）健康寿命を延ばす歯科保健・歯周病と全身疾患 (5) 対象参加予定人数が 10 人以上の場合に講師を派遣します。８）高齢者における歯、口腔の健康と全身の健康 (6) 費用講師の派遣は無料とします。ただし、教材などの実費を受講者に負担していただくこともあります。９）歯と口の健康づくり ∼ 子供のための歯並び、咬み合せの話 ∼ (7) 協力のお願いお申込者には、会場の確保と受講者の募集・受付をお願いします。２. 開催手続き (1) 開催希望日の概ね２か月前までにホームページまたは、郵便か FAX で、出前講座の申込書を提出してください。業務の都合がありますので、開催希望日は第 3 希望までご記入ください。 (2) 派遣する講師が決定しだい、お申込者に連絡のうえ、詳しい打合せをさせていただきます。 (3) 営利目的でのお申込みなど、講師の派遣が不適当であると判断した場合には、講師を派遣しないこともありますので、予めご了承ください。 3 お問い合わせ・お申込み先〒399-8205 長野県安曇野市豊科 4312-6 奥村ビル 2F 電話・FAX （0263）71 − 6480 10）お口の健康とアンチエイジング 11）口腔疾患とその治療 12）態癖うつ伏せ寝・頬杖などで歯並びは変わります 13）咀嚼と消化吸収について ―お口は命の基本― 14）喫煙とお口の健康 ※ 歯科医師会会員が講義できる内容であれば、別表の内容にこだわらず柔軟に対応します。お気軽にお問い合わせ下さい。