町税などに関する証明(閲覧)申請書

須恵町長殿
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町税などに関する証明(閲覧)申請書
窓 (
口来申
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れ者
た)
方
フリガナ
氏名
住所 須恵町大字
平成 年 月 日
フリガナ
氏名
住所
TEL ( ) - ※車検用納税証明書、住宅用家屋証明、土地台帳閲覧以外の証明書は、本人以外が申請される場合、本人の委任状が必要となります。
なお、委任状につきましては、申請書裏面に印刷しておりますのでご利用下さい。
どの証明書が必要ですか。(番号を○で囲んで、必要な年度と通数を記入して下さい。)
【納税証明(税金を納めたことの証明)】
4.車検(継続検査)用の証明 車両番号
1.町県民税
年度
通
事業年度 年 月 日~
5.法人住民税
年 月 日
2.固定資産税
年度
通
6.国民健康保険税
年度 通
3.軽自動車税
年度
通
7.完納証明書(町税の滞納がないことの証明)
通
【所得等に関する証明】
1.所得(課税・非課税)証明書
年度
通
【例】
( 年1月~12月までの所得)
年度
証明の内容
27年度
26年1月~12月の所得
26年度
25年1月~12月の所得
2.児童手当用所得証明書
年度
通
【固定資産に関する証明、閲覧等】
1.評価証明書(評価額の証明)
年度
通
2.公課証明書(評価額、税額の証明)
年度
通
土地・家屋
-
3.資産証明書・無資産証明書
年度
通
土地・家屋
-
4.名 寄 帳
年度
通
土地・家屋
-
筆
土地・家屋
-
5.土地台帳閲覧
【その他の証明】 ( )
【備考】
(特定の物件のみが必要な場合、下欄にご記入下さい。)
種類
大字、小字
地番
地目、地積等
通
備考
通
【本人(代理人)確認のための書類提示】
免・保・そ
【手数料】
円
委任状
代理人
住所 (窓口に来られる方)
氏名 上記の者を代理人と定め、下記事項について一切の権限を委任します。
1.納税証明書
2.所得等に関する証明書
3.固定資産に関する証明書
4.固定資産に関する閲覧
5.その他の証明( )
平成 年 月 日
本人
住所
(証明書等が必要な方)
氏名
㊞